83 visitors think this article is helpful. 83 votes in total.

ВОЗ Диабет World Health Organization

Вероятность смерти от сахарного диабета

По оценкам, в году , миллиона случаев смерти были напрямую вызваны диабетом, а еще , миллиона случаев смерти были обусловлены высоким. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем. Сегодня будет не очень приятная статья — статья про смерть. Недавно, возможно, невольно, меня укорили, что я не рассказываю о смертности, об осложнениях диабета. Укорили в том, что я говорю, что диабет не приговор, когда, на самом деле, все очень серьезно. Друзья, это очень тяжелая тема и требует рассмотрения с нескольких сторон. Видимо, настало время поговорить об осложнениях, но это будет в следующих статьях, поэтому подписывайтесь на обновления, будет интересно. Данная статья раскроет проблему смертности людей с сахарным диабетом более глобально, и я постараюсь ответить на вопрос: «Почему умирают люди с сахарным диабетом? На 1 января 2012 года по данным Государственного регистра, насчитывается более 3 млн 540 тыс. Из них более 90 % составляют пациенты с сахарным диабетом 2 типа. Более 80 % пациентов уже имеют серьезные осложнения диабета. А по данным контрольного исследования российского эндокринологического научного центра, которое проводилось в период 2005-2010 гг., заболеваемость реально выше в 3 раза, т. людей с сахарным диабетом, на самом деле, больше в 3 раза, только по каким-то причинам они не обращаются за медицинской помощью. Представляете, что около 5-7 % населения нашей страны страдает от этого заболевания? По статистике около 80 % людей с сахарным диабетом умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Инфаркт миокарда и инсульт — основные причины смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Раньше, в доинсулиновую эру, от сахарного диабета дети умирали, прожив всего 2-3 года, если повезет. Сейчас, когда мы имеем в своем арсенале современные инсулины, человек с сахарным диабетом может прожить до самой старости, но при одном условии. Я постоянно пытаюсь донести до пациентов с сахарным диабетом или с нарушенной толерантностью к глюкозе, что сам по себе сахарный диабет не является причиной смерти. Я говорю, что если и умрете, то от осложнений сахарного диабета. Каждый год от осложнений умирают 3,8 млн человек во всем мире. Сейчас я не буду рассказывать о том, какие бывают осложнения, т.к. После моих слов пациенты начинают усиленно принимать лекарства с целью профилактики или уже лечения проявлений осложнений, но, как правило, это практически не меняет ситуацию, возможно, на время, становится немного лучше. Неужели действительно осложнения и ранняя смерть неминуемы? Очень многие не понимают или не знают, что самое важное в развитии осложнений — повышенный уровень глюкозы. Именно глюкоза в большом количестве оказывает токсичное действие на организм, из-за нее развиваются осложнения. И поэтому самой лучшей профилактикой развития осложнений является поддержание уровня сахара в норме каждый день, а не новомодные лекарства при ангиопатиях и нейропатиях. Все эти лекарства хорошо работают при нормальном уровне глюкозы, а если сахар в крови постоянно повышенный, то профилактика и лечение становятся просто бесполезными. Поэтому, в первую очередь, каждый здравомыслящий человек с сахарным диабетом должен привести в норму уровень глюкозы и поддерживать его всю оставшуюся жизнь. Когда сахар будет в норме, то тяжелые осложнения по большей части вам не грозят. Повышенный уровень глюкозы очень негативно влияет на стенки сосудов, как коронарных, так и церебральных, а также нижних конечностей. Глюкоза способствует прогрессированию атеросклероза, вызывая образование атеросклеротических бляшек, что ведет за собой закрытие просвета сосуда — причина инсульта, инфаркта миокарда и гангрены стопы. Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза. Вот поэтому больше всего смертей именно от этих заболеваний, но есть еще и другие причины, о которых я расскажу дальше. Пока я искала статистические данные для своей статьи, я наткнулась на очень интересное исследование, которое показывало связь частоты самоконтроля гликемии и уровня гликированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Кстати, каким он должен быть я писала в статье «О чем говорит гликированный гемоглобин». Видите, если измерять уровень сахара в крови по 8-10 раз в сутки, то уровень гликированного гемоглобина будет в приличном диапазоне — до 6,5 %. К сожалению, таких данных для пациентов со 2 типом нет, но я думаю, что частое измерение также не ухудшит ситуацию с гликированным гемоглобином. Вы наверняка знаете, что осложнения при диабете могут быть острыми и хроническими. То, о чем я говорила выше, касалось хронических осложнений. К ним относят всего два состояния: низкий уровень сахара крови (гипогликемия и комы) и высокий уровнь (гипергликемия и комы). Кроме этого выделяют еще гиперосмолярную кому, которая в настоящее время встречается очень редко (в основном у пожилых пациентов) и также приводит к гибели пациентов. Как не допустить развитие подобных ситуаций, читайте в статье «Правильное лечение сахарного диабета 2 типа«. О гипогликемии я говорила очень-очень подробно в статье «Симптомы падения сахара в крови», поэтому кто еще не в курсе, читайте здесь. Очень часто в гипогликемическую кому впадают после употребления алкоголя, поэтому я настоятельно рекомендую воздерживаться от употребления, поскольку это опаснее, чем вы думаете на самом деле. В состоянии алкогольного опьянения вы самостоятельно не сможете вовремя распознать первые признаки гипо, ваши друзья могут подумать, что вы чересчур много выпили, и ничего не предпринять. В таком состоянии вы можете пролежать всю ночь, а за это время в мозге произойдут необратимые изменения, отек мозга и смерть. Если вас и выведут из этой комы, нет уверенности, что ваши мыслительные и когнитивные способности сохранятся. Вы можете превратиться в «овощ», который живет одними рефлексами. Чрезмерное продолжительное повышение уровня глюкозы ведет к накоплению в организме, и в головном мозге в частности, продуктов окисления жиров — кетоновых тел и ацетона. Это также опасное состояние, потому что кетоны очень токсичны для мозга, угнетают его работу, что приводит к коматозному состоянию. В настоящее время смертность от кетоацидотических состояний невысока, поскольку врачи научились хорошо с ними бороться, а также потому, что доступны средства для самоконтроля и качественные инсулины. Об этих состояниях обязательно будет отдельная статья. Единственный выход не допустить развития кетоацидотической комы — частое измерение уровня сахара в крови и периодический контроль мочи на ацетон с помощью тест-полосок. Надеюсь, я кратко обрисовала ситуацию со смертностью, и вы сделаете соответствующие выводы. Позже будет более конкретная по осложнениям сахарного диабета. Но лучше всего предотвратить развитие сахарного диабета путем его профилактики. Рекомендую вам ознакомиться со статьей о методах профилактики сахарного диабета.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Оказалось, что депрессии среди больных сахарным диабетом встречаются в % случаев, и это сочетание ухудшает жизненный прогноз. Даже маловыраженное подавленное настроение увеличивает вероятность кардиальной смерти, а смертность у больных, перенесших инфаркт миокарда и. Наверное, немногие люди задавались вопросом, сколько человек на земле страдают наиболее распространенным эндокринным заболеванием. По данным статистики, в мире уже более 200 миллионов таких людей. Большинство из них страдает 2 типом заболевания, и лишь у некоторых диагностируют 1 тип. Возможность преждевременной смерти у людей, страдающих диабетом I типа, больше в 2,6 раза, а у диабетиков с заболеванием II типа – в 1,6 раза, чем у здорового человека. Молодые люди, у которых был диагностирован недуг в возрасте 14-35 лет, рискуют умереть чаще в 4-9 раз. Стоит отметить, что длительность жизни диабетиков 1 типа заметно выросла за последние годы. Для сравнения: до 1965 года смертность в этой категории составляла более 35% от всех заболевших, а с 1965 до 80-х годов смертность сократилась до 11 %. Эта цифра составила примерно 15 лет от начала заболевания. То есть за последние годы длительность жизни людей увеличился. Это произошло во многом благодаря производству инсулина и появлению современных приборов, которые позволяют самостоятельно следить за уровнем глюкозы в крови. До 1965 года высокий уровень смертности среди больных диабетом был связан с тем, что инсулин не был так доступен в качестве лекарства для поддержания уровня сахара в крови больного. Основная категория людей, болеющих сахарным диабетом 1 типа, – это дети и подростки. Ведь зачастую дети не желают соблюдать режим и постоянно контролировать глюкозу. Причем состояние усугубляется тем, что стремительно развиваются осложнения на фоне отсутствия контроля и соответствующего лечения. Среди взрослых смертность чуть ниже и преимущественно вызвана употреблением алкогольных напитков, а также курением. В связи с этим можно смело сказать – сколько жить, каждый решает сам для себя. Диабет – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью выработки инсулина, который отвечает за содержание сахара в крови. 1 тип сахарного диабета является неизлечимой формой заболевания. Он начинает развиваться, преимущественно, в молодом возрасте, в отличие от второго. У людей проявляется разрушение бета-клеток в поджелудочной железе, которые ответственны за производство инсулина. Полное уничтожение клеток приводит к недостаточности его содержания в крови. Это влечет за собой проблемы с превращением глюкозы в энергию. Основными признаками диабета первого типа является: Конечно, при проявлении этих симптомов не может быть речи об обращении процесса вспять, но проконтролировать ситуацию вполне возможно. Это заболевание подразумевает постоянный контроль сахара в крови, числа углеводов и проведение инсулинотерапии. Кроме того, привычный ритм жизни потребует соблюдения определенных ограничений. К примеру, строго соблюдать диету, выполнять необходимое количество физических упражнений и проводить вовремя инсулинотерапиию. Многих интересует вопрос, сколько могут прожить больные 1 типом диабета. Стоит отметить, что это заболевание проявляется, преимущественно, у детей, подростков и молодых людей. Именно в связи с этим его частно называют «юношеским». При попытках вычислении стоит учитывать множество факторов. Большинство специалистов считают, что многое зависит от возраста человека. При этом у них развивается хроническая почечная недостаточность. В свою очередь, это приводит к развитию инсульта и гангрены. Имеются и другие заболевания, которые могут привести к преждевременной смерти. 2 типу диабета такие осложнения не так свойственны и существенного влияния срок жизни больного он не оказывает. Чтобы обеспечить более длительную продолжительность жизни, необходимо строго следить за уровнем сахара в крови. Соблюдение даже этого небольшого пункта снижает вероятность сокращения жизни в несколько раз. Подсчитано, что каждый четвертый, кто болен I типом, может рассчитывать на нормальную жизнь. Жесткий контроль уровня глюкозы также позволит замедлить, в редких случаях – даже остановить, течение СД и осложнений, которые успели проявиться. Однако для второго типа выявляется заметно меньше осложнений. Соблюдая этот пункт, можно сократить потребность в искусственном инсулине. Тогда вопрос, сколько осталось жить с диабетом, отпадает практически сам. Строгое соблюдение режима на работе и дома тоже может привести к увеличению срока жизни. В связи с этим следует избегать больших физических нагрузок. Также меньше должно быть стрессовых ситуаций, которые могут негативно воздействовать на организм. При 2 типе тестирование может быть не таким строгим и постоянным. Главное, чего не следует сделать в первую очередь – это паниковать. Но если речь идет о ребенке или подростке, то здесь необходимо пристальное внимание родителей и дополнительная моральная поддержка. При соблюдении режима питания и жизнедеятельности можно говорить о том, что диабетики живут полной и яркой жизнью здоровых людей. Эти меры являются наиболее адекватными, так как именно они позволяют обеспечить нормальную жизнь больным людям. В мире немало случаев, когда при соблюдении этих рекомендаций человек мог прожить с нерадостным диагнозом не один десяток лет. По данным СМИ, в мире есть диабетик, который отпраздновал свой 90-летний юбилей. С тех пор он внимательно следил за содержанием глюкозы в крови и делал все необходимые процедуры. Важно вовремя осознать, что просто организм прекратил выработку необходимого инсулина. Ведь любой негатив можно победить позитивом в жизни. И сколько прожить, диабетик может решить самостоятельно, учитывая опыт предыдущих людей, которые не сдались и продолжали бороться. Опыт других людей, страдающих заболеванием уже не первый год, скажет, что многое зависит от самого больного. Также немаловажное значение играет и окружение человека. Ведь ему как никогда пригодится поддержка и внимание близких.

Next

Курение и сахарный диабет Статьи о здоровье от компании.

Вероятность смерти от сахарного диабета

Для больных сахарным диабетом типа основной причиной смерти являются сердечнососудистые заболевания. воздействует на сердечнососудистую систему, вероятность развития диабетической нейропатии поражение периферической нервной системы при диабете значительно возрастает. Инфаркт миокарда – это тяжелое осложнение сахарного диабета, появляющееся у больных в 50% случаев. У диабетиков инсульт и инфаркт проявляются в гораздо более раннем возрасте, чем у тех, кто диабетом не страдает. В крови поднимается уровень глюкозы, что провоцирует отложение холестерина на стенках сосудов, образование атеросклеротических бляшек, сужение просвета. Образование тромбов ведет к сужению просветов сосудов и нарушению нормального кровотока. Процесс работы сердечной мышцы нарушается, и повышается риск ее разрыва и инфаркта. Больше всего здесь под ударом миокард, насос сердца, прокачивающий кровь. Сердце увеличивается в размерах, и на этом фоне формируется острая сердечная недостаточность. У диабетиков часто бывает повышенное артериальное давление, что ведет к самым разным осложнениям – в т.ч. Это может сильно помешать нормальному процессу заживления и образованию так называемого постинфарктного рубца. Возрастает риск разрыва сердечной мышцы и смерти пациента. В миокарде на фоне сахарного диабета снижается скорость обменных процессов. Известно, что у диабетиков обычно в 4 раза чаще мелкоочаговый инфаркт трансформируется в крупноочаговый. Очень часто развивается стенокардия, проявляющаяся в загрудинной боли. Больные с такими симптомами обычно нуждаются в шунтировании и стентировании сосудов. Без должного ухода впоследствии развиваются тяжелые осложнения вплоть до остановки сердца. И если внезапно подскочит сахар, сердце в этой ситуации может «затрещать по швам». Если вы болеете сахарным диабетом наблюдаете у себя нижеперечисленные признаки, то вы автоматически оказываетесь в группе риска. Вероятность инфаркта миокарда у вас во много раз выше, чем у других людей, не страдающих диабетом. Из всего этого можно сделать вывод, что сахарный диабет – это наш враг номер один и с ним надо бороться в первую очередь. Лучшее лечение, как известно, профилактика, и чтобы предупредить заболевания сердца, необходимо: Комплексное лечение инфаркта миокарда потребует консультации хорошего кардиолога, тщательных и многоплановых обследований и полного контроля за ходом проводимой терапии. Лечить инфаркт миокарда при сахарном диабете – сложная задача. Такие меры, как ангиопластика или стентирование более эффективны, чем тромболитическая терапия. Они понижают риск повторных инфарктов и смертельных исходов. Пациенты с высоким риском острого коронарного синдрома подвергаются агрессивной терапии. Обычно это интервенционное вмешательство вместе с медикаментозным лечением. У диабетиков завышен уровень риска развития осложнений. Этот метод используется в первые 12 часов после стентирования. В нашей стране инвазивные методы лечения остаются мало доступными. И поскольку далеко не каждый может себе их позволить, многие интересуются вопросами медикаментозного лечения. Вопрос использования консервативных методов остается под номером 1 для группы риска и особенно для больных сахарным диабетом. Среди них самые популярные – лечение комплементарными препаратами и тромболитическая терапия. Так как при сахарном диабете имеют место нарушения метаболизма, высокую эффективность показывает метаболическая терапия. В целом использование ультрасовременных методик лечения и инновационных препаратов, доказавших свою эффективность на практике, могут не только снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, но и предотвратить возникновение осложнений после инфаркта миокарда и инсульта.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Признаки сахарного диабета первого типа мало чем отличаются от второго, но они развиваются очень медленно, иногда на протяжении нескольких лет. Всемирная организация здравоохранения в этом году объявила сахарный диабет темой Всемирного дня здоровья, который проходил 7 апреля. Поводом стала неутешительная статистика: этим заболеванием страдает около 8% мирового населения — более 400 миллионов человек. О том, что следует знать о сахарном диабете каждому из нас, мы расспросили кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога Юрия Потешкина 1. Диабет страшен своими осложнениями, такими как ухудшение фильтрации почек и зрения, отслоение сетчатки. Ноги теряют свою чувствительность, человек не замечает, что травмирует их, потому что просто этого не чувствует; на них образуются язвы, иногда на всю стопу. Все это прямые следствия гипергликемии, то есть повышенного уровня сахара. Еще одно неприятное следствие — у больных сахарным диабетом гораздо выше риск смерти от инфаркта и инсульта, причем это не зависит от уровня сахара.2. У сахарного диабета практически нет ярких клинических признаков, в этом сложность. Разве что при выраженной гипергликемии у человека возникает сильное чувство жажды, а следом полиурия, то есть частые походы в туалет. При повышенной гипергликемии повышается свертываемость крови, поэтому и включается центр жажды. Если очень долго ходить с высоким уровнем сахара и игнорировать симптомы, могут появиться заболевания кожи, фурункулы, воспаление десен, долго заживающие раны.3. Человеку нужно выпить жидкость с глюкозой, чтобы понять, какой ответ даст организм на такую нагрузку. Во-первых, это люди, у которых индекс массы тела больше 25 (чтобы вычислить ИМТ, нужно вес в килограммах поделить на квадрат роста в метрах — «РР»). То есть за исключением нескольких довольно неявных признаков сахарный диабет практически не дает о себе знать на первых стадиях? Не очень приятный на вкус тест, зато он выполним практически во всех точках земного шара, независимо от оснащения лабораторий.4. Во-вторых, если есть родственники с сахарным диабетом, то вероятность заболеть приближается к 100%. Поэтому смысл ранней диагностики определенно есть.6. Но, наверное, уже сейчас есть какие-то современные методы лечения? Если же на фоне этих факторов наблюдается повышенное давление или содержание холестерина, все эти признаки должны являться поводом к обследованию. За последние несколько лет появились абсолютно новые виды препаратов — ингибиторы обратного захвата глюкозы в почках, они значительно снижают уровень сахара. Вообще главная мечта диабетика — чтобы самому ему не приходилось вмешиваться в процесс контроля сахара. То есть чтобы был такой приборчик, который реагирует на повышение уровня сахара и в ответ вводит нужный препарат. Но есть две основных проблемы: во-первых, у подопытных животных небольшая масса тела, поэтому им нужна небольшая доза препарата; во-вторых, когда препарат закончится, прибор надо будет калибровать. Общую рекомендацию — не есть сахар — все знают, но никто ей не следует. Поэтому по поводу питания лучше обратиться к диетологу, который предложит вам индивидуальный план. Также важны физические нагрузки, но и к ним надо относиться с особым вниманием: здесь есть свои нюансы. Если вести неправильный образ жизни, иметь избыточный вес, то сахарным диабетом можно заболеть уже в 20–30 лет.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Сахарный диабет может довести больного до комы и смерти, а значит, с ним шутки плохи, и надо обязательно разобраться, откуда что берется. Он усиливает воспалительные процессы в организме, что, как уже было описано, повышает вероятность развития сахарного диабета типа. Сахарный диабет — это одно из наиболее опасных заболеваний в плане осложнений. А затем отсутствие лечения обязательно проявится в целом комплексе осложнений, которые делятся на несколько групп: Острые осложнения сахарного диабета представляют собой наибольшую угрозу для жизни человека. К таким осложнениям относятся состояния, развитие которых происходит за очень короткий период: несколько часов, в лучшем случае несколько дней. Как правило, все эти состояния приводят к летальному исходу, а оказать квалифицированную помощь требуется очень быстро. Существует несколько вариантов острых осложнений сахарного диабета, каждый из которых имеет причины и определенные симптомы. Перечислим наиболее распространенные: Большинство этих осложнений развиваются очень быстро, буквально за несколько часов. Но гиперосмолярная кома может проявлять себя за несколько дней и даже недель до наступления критического момента. Заранее определить возможность наступления такого острого состояния очень сложно. На фоне всех недомоганий, испытываемых больным, специфические признаки чаще всего не заметны. Любое из этих состояний является показанием для немедленной госпитализации. Отсутствие помощи в течение двух часов значительно ухудшает прогноз для жизни больного. Их опасность не в остром проявлении, а в том, что они постепенно ухудшают состояние больного. Даже наличие грамотного лечения иногда не может гарантировать защиту от этого типа осложнений. Учитывая, что при сахарном диабете значительно изменяется в патологическую сторону состав крови, можно ожидать хронического поражения всех органов.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

На сегодня сахарный диабет является третьим в мире по смертности среди населения. Не своевременное обследование, не выполнение рекомендаций врачей, Заболевание сахарный диабет относится к поджелудочной железе человека, однако при развитых стадиях затрагивает все органы и системы. В поджелудочной железе больного не работают или почти не работают бета-клетки, которые продуцируют инсулин. В этом случае поджелудочная железа полноценно вырабатывает инсулин. Специализированные клетки поджелудочной железы образуют гормоны, отвечающие за обмен сахара в организме. Соответственно инсулина в организме чрезвычайно не хватает, выработка инсулина организмом низкая или отсутствует, возникает гипергликемия. Но он не поступает к тканям, потому что их чувствительность к инсулину снижена (инсулинорезистентность). Эти гормоны синтезируются в клетках островков Ларгенганса поджелудочной железы. Такие люди, можно сказать, пожизненно зависят от инсулина, они вводят его с помощью инъекций. В результате в поджелудочную железу подается сигнал, что инсулина не хватает, увеличивается его секреция. Большинство случаев сахарного диабета – это СД 2 типа (около 90%). Однако все это напрасно, через некоторое время организм это «осознает» (бета-клетки истощаются), и выделение инсулина снижается. Последовательность возникновения симптомов в то же время может несколько варьироваться в зависимости от сопутствующих заболеваний. Необходимо отметить состояния компенсации сахарного диабета и проявления симптомов в зависимости от конкретной стадии: углеводного обмена пропадают симптомы жажды, полиурии, гипогликемии. Уровень глюкозы в крови натощак 6, 1-7,0 ммоль/л, через 2 часа — 7,5-9,0 ммоль/л. сахарного диабета отличается невозможностью корректирования сахара в крови лекарственными препаратами. Больной чувствует себя здоровым, полноценным человеком. Уровень глюкозы натощак и после еды держится в пределах нормы (натощак менее 6,1 ммоль/л, через 2 часа 7,5 ммоль/л). Жажда, сухость во рту могут проявляться по утрам, гипоглекимические реакции могут отсутствовать. Отчетливо проявляются все симптомы сахарного диабета. Возникают тяжелые осложнения вплоть до развития коматозных состояний, требующих неотложной реанимационной помощи. Уровень глюкозы натощак намного более 7,0 ммоль/л, через 2 часа более 9,0 ммоль/л. Эта стадия характеризуется развитием острых осложнений — гипогликемических и гипергликемических состояний, кетоацидоза, глюкозы в моче выше 5% углеводной ценности пищи. Также на этой стадии развиваются хронические осложнения сахарного диабета (нейропатия, нефропатия, сердердечно-сосудистые нарушения, ретинопатия, диабетическая стопа). К состоянию декомпенсации приводят тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, несоблюдение диеты и регулярности приема сахароснижающих препаратов, инсулина. Многим больным так и не удается достигнуть стадии компенсации сахарного диабета. Чтобы выявить его, выполняют глюкозо-толерантный тест (ГТТ): сначала измеряют уровень глюкозы натощак, потом человеку дают выпить сладкой воды определенной концентрации и каждые полчаса делают забор крови для измерения повышения уровня глюкозы и составления графика. Мы видим, что симптомы СД 1 и 2 типов весьма похожи. Наверх Лечение сахарного диабета сводится к контролю и корректировке уровня сахара в крови, профилактике осложнений. Лечение СД 1 типа заключается в пожизненных инъекциях инсулина. СД 2 типа на ранних стадиях можно предотвратить строгой диетой: Диета заключается в максимальном снижении простых сахаров, снижении холестерина. Обязателен контроль над уровнем низкоплотного холестерина в крови. На более поздних стадиях добавляют сахароснижающие препараты. Всем больным показана умеренная физическая нагрузка и противопоказана гиподинамия (снижение активности). Наверх Понять людей, которые хотят избавиться от недуга раз и навсегда вполне можно. Инъекции инсулина делать не всегда удобно, сбрасывать свой вес при 2 типе сахарного диабета сложно, пожизненно соблюдать диету не хватает воли, препараты для снижения сахара в крови стоят прилично. Поэтому многие «клюют» на чудодейственные, быстродействующие средства и методики, обещающие избавить от диабета чуть ли не за 72 часа. Эндокринологи в один голос предупреждают: дорогие пациенты, не искушайтесь заманчивыми обещаниями людей, готовых нажиться на вашем недуге. Сахарный диабет любого типа — хроническое заболевание на всю жизнь, его вылечить нельзя. Дело не только в том, что отвергая официальную медицину и обращаясь к альтернативным многообещающим методикам, вы можете потерять куда больше материальных средств – вы можете потерять жизнь. Пока традиционные методы лечения оставляются больным, проверяющим на себе альтернативное средство, в организме могут произойти необратимые процессы. Что предлагают мошенники для полного избавления от диабета: Снижение веса, диета действительно на ранних стадиях СД 2 типа могут полностью прекратить симптомы. Но теория шлаков является псевдонаучной, о качестве препаратов, предлагаемых употребить с этой целью, остается только догадываться. Больной подвергает себя большому риску, доверяя таким обещанием. Фитотерапия и спорт действительно могут улучшить качество жизни и самочувствие, но ни в коем случае нельзя отменять препараты для снижения сахара и, тем более, инсулин. Все это можно применить в дополнение к основному лечению. Предложения о приобретении приборов, одежды, медальонов и влиянии на неизведанное необходимо без сожаления отметать. Порой те, кто занимаются такого рода «продукцией» используют приемы нейролингвистического программирования, в результате которого человек покупает совершенно ненужные ему вещи, словно находясь под гипнозом. В помощь предлагаем ссылки на открытое письмо врачей о диабете и шарлатанстве, а также статью врача-анестезиолога о «научном шарлатанстве» из журнала Наука и жизнь. Я пила кок достаточно долго, сейчас понимаю-дура была полная. Вероника: Почему в селах не ставят детям привывки против кори Альфия: Добрый день Екатерина! Просто растворите чайную ложку порошка Аистенок в прозрачном стакане и увидите, что будет! Luanza: Я читала о таком: приготовить 0,5л стеклянную баночку, в кусочек картофелины втыкаю спичку, этот кусочек вставить в пупочную ямку, спичку п …

Next

Сахарный диабет, симптомы и признаки, диагностика и лечение диабета .

Вероятность смерти от сахарного диабета

Сахарный диабет вылечить достаточно сложно, особенно диабет —го типа. В основном лечение сводится к борьбе с его осложнениями. Родители и врачи должны обратить особое внимание на детей и подростков с повышенной массой тела. Так как у таких детей риск вероятности заболеть диабетом во взрослом возрасте повышается на 70%. Известно, что очень большая вероятность заболеть диабетом II типа у детей, родители которых имеют избыточный вес или ожирение. Около 230 миллионов человек в мире страдает диабетом, что составляет примерно 6% взрослого населения планеты. Ученые установили, что к 2025 году количество людей, страдающих этим заболеванием, возрастёт вдвое. В пятерку стран с наибольшей заболеваемостью сахарным диабетом входит и Россия наряду с Индией, США, Китаем и Японией. Статисты Америки считают, если не изменить ситуацию в сфере профилактики заболевания, то у каждого 3-го ребенка, рожденного в стране, в течение его жизни может развиться диабет. Смерть по причине сахарного диабета и его осложнений происходит каждые 10 секунд. А средняя продолжительность жизни людей, заболевших диабетом в раннем возрасте, составляет около 28 лет. Диабет считается 4-ой из наиболее частых причин смерти в индустриально развитых странах. Сосудистые осложнения сахарного диабета являются причиной ранней инвалидности и высокой летальности. Известно, что существует два типа диабета: диабет I типа и диабет II типа. Сахарный диабет — серьезное нарушение функций эндокринной системы. При сахарном диабете нарушаются все виды обмена веществ: углеводный, жировой, белковый, минеральный и водно-солевой. Сахарный диабет – группа метаболических заболеваний, при которых повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Это обусловлено нарушением секреции инсулина, неправильной работой самого инсулина, либо обоими нарушениями сразу. Диабет I типа это приобретенное аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа теряет свою способность вырабатывать инсулин. Диабет II типа характеризуется повышенным содержанием сахара в крови, главным образом из-за неспособности организма использовать инсулин. У большинства больных диабетом II типа повышенный уровень инсулина. К сожалению, большая проблема в самих заболевших, потому что они не осознают свою проблему, а ждут «когда врачи что-нибудь придумают». Если каждый человек в свободное время будет выполнять физические упражнения, всего 30 минут интенсивной физической нагрузки в день, то это поможет очень многим избежать заболевания диабетом. Как говорится, вместо лекарств, снижающих сахар, нужно покупать велосипед, очки для плавания, кроссовки. Все, кто уже столкнулся с таким заболеванием, знают о рекомендуемой диете, где присутствует больше клетчатки и пектинов, диета низкокалорийная, без перекусов между основными приемами пищи. Итак, известно, что диабет II типа напрямую связан с питанием, поэтому цель одна: постоянно поддерживать нормальное состояние сахара в крови, помогая телу метаболизировать его более эффективно. Существует ряд рекомендаций, за счет которых поддерживается нормальный уровень сахара в крови. В частности, такой микроэлемент, как хром, занимает центральное место в метаболизме сахара. Недостаточность хрома имеет самовоспроизводящийся характер: когда этого элемента мало в организме, человека сильнее тянет на сахар, но чем больше человек ест сахар, тем больше истощается запас хрома в организме. Известно, что хром есть в грибах, ячмене и в цельных зернах, но при условии, что все эти продукты были выращены на богатой хромом почве. Морепродукты и мясо тоже считаются хорошими пищевыми источниками, но животные должны быть откормлены на богатом хромом рационе. Единственная «пища», действительно богатая этим минералом — это пивные дрожжи. Самый безопасный и простой метод восстановления запасов хрома в организме это употребление соединения хрома: . Проделанные учеными исследования, доказали роль хрома в метаболизме инсулина и в других аспектах здоровья. Добавки хрома позволят врачу снизить дозы требующихся противодиабетических препаратов или инъекций инсулина. Нетрадиционная медицина рекомендует ванадий в сочетании с хромом, цинком, марганцем, магнием, биотином, коферментом Q10, никотиномедом. Низкоуглеводная диета — может полностью покончить с потреблением препаратов для лечения диабета II типа. Внесите в свой рацион питания больше овощей и фруктов. Но фрукты ешьте, те которые не повышают гликемический индекс крови. Например, дыня и бананы повышают гликемический индекс крови. ГИ — это показатель влияния продуктов питания после их употребления на уровень сахара в крови. Мясо лучше диетическое, белое мясо курицы или индейки. Известно, что в рыбе и мясе вообще нет гликемического индекса. Включите в свой рацион продукты, которые относятся к так называемым «хорошим углеводам» с низким гликемическим индексом. В отличие от «плохих» углеводов «хорошие» только частично усваиваются организмом и поэтому не вызывают повышения сахара в крови. Сладкоежки могут обрадоваться, потому что можно есть шоколад черный (70 % какао), но не в больших количествах из-за высоколорийности данного продукта. Пейте фруктовые соки свежевыжатые без сахара, а также полезны овсяные хлопья, ржаной хлеб, хлеб из цельной муки, серый хлеб из муки грубого помола, макаронные изделия из муки грубого помола. Все молочные продукты имеют низкий ГИ, но следите за жирностью данных продуктов. Подробнее о гликемическом индексе и о том, как он влияет на контролирование сахара в крови, Вы также можете почитать на Википедии. Для профилактики диабета II типа, конечно же, нужно избегать малоподвижного образа жизни, лежание на диване с едой перед экраном телевизора, просто категорически запрещено, а также долгое сидение перед монитором компьютера. В питании надо избегать продуктов, повышающих гликемический индекс к ним относятся, прежде всего: белый сахар, белая мука, а также белая картошка, кукуруза. Это значит, что все кондитерские изделия промышленного производства, джемы, варенья просто надо исключить из рациона питания. Желательно исключить из питания все виды консервантов, имеется в виду: консервы, кетчупы и майонезы промышленного производства, а также высоколорийные продукты питания. Спиртные напитки, кока-кола, все виды сладких напитков категорически запрещены.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся изза недостатка или отсутствия в организме инсулина гормон, в результате. А при наличии сахарного диабета – вред усиливается в разы! Само по себе курение повышает риск развития сахарного диабета, а у больных диабетом - усиливает риск развития осложнений: инсульт, сердечный приступ, нарушение кровообращения вплоть до развития гангрены. Курение увеличивает риск развития эректильной дисфункции и проблем с почками вдвое. Для больных сахарным диабетом 2 типа основной причиной смерти являются сердечно-сосудистые заболевания. Диабет оказывает негативное влияние на сердце, кровеносные сосуды сужаются из-за высокого уровня глюкозы в крови. Курение оказывает дополнительную нагрузку на сердце, тем самым повышая риск летального исхода. Главный вред курения при наличии диабета заключается в негативном влиянии никотина и сигаретных смол на состояние сосудов. Во время курения происходит постоянный спазм сосудов, что влияет на разные системы жизнедеятельности организма. В частности, значительно увеличивается способность к образованию тромбов. Это последствие – главная причина возникновения инфарктов, инсультов, поражения артерий нижних конечностей, снижение зрения из-за поражения сосудов сетчатки. Также курение приводит к повышению артериального давления, что тоже чревато появлениям заболеваний сердца и сосудов. По данным многочисленных исследований, риск преждевременной смерти у курильщиков с сахарным диабетом в 1,5–2 раза выше, чем у некурящих людей с СД. Вместе с ожирением и наследственностью курение является одной из причин развития резистентности к инсулину, что в свою очередь ведет к развитию сахарного диабета 2 типа. У больных диабетом, не сумевших отказаться от пагубной привычки, возрастает риск развития альбуминурии (выделения белка в мочой из-за поражения почек) В связи с тем, что никотин негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему, вероятность развития диабетической нейропатии (поражение периферической нервной системы при диабете) значительно возрастает. Он обнаружил, что никотин при попадании в кровь может повышать уровень гликированного гемоглобина (Hb А1с) почти на треть. Гликированный гемоглобин является важным показателем влияния повышенного сахара крови на развитие осложнений сахарного диабета, характеризует средний сахар крови за 3 предшествующих определению месяца «Врачам давно известно, что курение обостряет диабет, но теперь мы знаем, почему. Его исследование также показывает, что никотин способствует развитию диабета и у здоровых людей. «Любой продукт, содержащий никотин, не безопасен для диабетиков, – отметил исследователь. – Чтобы свести к минимуму свои шансы получить сосудистые осложнения диабета, вам, в первую очередь, необходимо бросить курить». Если при наличии сахарного диабета прекратить курение, риск развития осложнений снижается, а годы продолжительности жизни увеличиваются. Откажитесь от курения и живите дольше и счастливее (без осложнений)!

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

До открытия инсулина хирурги редко оперировали больных сахарным диабетом с гангреной, т.к. пациенты, как правило, не исцелялись и их ждала неизбежная смерть. До открытия инсулина в году, врачи часто держали своих пациентов на голодных или полуголодных диетах, рекомендуя есть только. 14 ноября Всемирный День больного сахарным диабетом. ГБУ РО «МИАЦ» информирует, что по предложению ВОЗ, в этом году Всемирный День больного сахарным диабетом проводится под девизом «Женщины и сахарный диабет. Сахарный диабет(СД) - это заболевание, при котором нарушаются обменные процессы в организме. Как минимум 25% людей, больных диабетом, не подозревают о своем заболевании. Они не обращают внимания на усталость и ослабление внимания, игнорируют лишний вес и привыкают к своему состоянию. С любым недугом легче бороться, если обнаружить его в самом начале. В год производится более 1 миллиона ампутаций, связанных с диабетом. Свыше 4 миллионов человек каждый год погибает от осложнений сахарного диабета. Недаром среди причин возникновения сахарного диабета избыточный вес стоит на первом месте. Неутешительны данные эпидемиологических исследований и диспансеризации детского населения. Избыточная масса тела выявлена у 10-15% детей до 7 лет и 16-26% подростков. Подростковая полнота - не просто дефект внешности, это реальный риск сократить жизнь. По прогнозам специалистов, к 2030 году каждый 15-20 житель планеты будет иметь сахарный диабет. Ожирение является одной из основных проблем со здоровьем у женщин, ведь оно зачастую связано с выраженной нечувствительностью к инсулину, негативными осложнениями со стороны репродуктивного здоровья, гестационным диабетом типа 2 и сердечно- сосудистыми заболеваниями. Сахарный диабет представляет собой одну из серьезных проблем акушерской практики. Ввиду тяжелых метаболических нарушений, которые наступают в организме беременной при сахарном диабете, значительно возрастает процент неблагоприятного исхода родов как для матери, так и для плода. На долю больных СД приходится до 40% перинатальной смертности. Эндокринологи и другие врачи сходятся во мнении, что причинами развития сахарного диабета служат: малоподвижный образ жизни; наследственность; постоянное переедание; регулярные стрессы; высокое артериальное давление; возрастной фактор (после 45 лет вероятность развития сахарного диабета выше). Регулярное проведение контрольных замеров нормы сахара в крови, особенно у женщин, старше 30 лет и беременных, способно предупредить осложнения в результате развития серьезного заболевания и облегчить процесс лечения.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Сахарный диабет – это нарушение обмена углеводов и воды в организме. Следствием этого является нарушение функций поджелудочной железы. Беременность на фоне сахарного диабета повышает вероятность невынашивания и развития аномалий у малыша. Но если женщина с диагнозом «сахарный диабет» хочет родить ребенка, риски можно свести к минимуму, главное, правильно подготовиться к знаменательному событию жизни. Кроме того, есть аппараты для наблюдения за плодом, которые позволяют отслеживать любые изменения, поэтому вероятностьрождения практически здорового ребенка у женщины с диабетом сегодня не ниже, чем у любой другой женщины без обменных нарушений. Планирование беременности у женщин с сахарным диабетом является обязательным и необходимым условием для рождения здорового ребенка. В связи с этим необходимо придерживаться некоторых правил. Оксана Меркулова, заведующая диабетологическим центром областной клинической больницы им. Н Бурденко:- Беременность при сахарном диабете должна планироваться заранее. Женщина, которая готовится стать матерью, должна четко осознавать, что, если раньше можно было обходиться диетой и сахаропонижающими препаратами, то с наступлением беременности обязательно придется принимать инсулин, независимо от того, каким типом диабета она страдает. К зачатию нужно подойти с хорошо компенсированным диабетом. Сахаропонижающие препараты принимать категорически запрещается! Если есть сопутствующие заболевания, необходимо еще до зачатия провести соответствующее лечение. При диабете 1-го типа женщина должна начать подготовку к беременности за полгода, а еще лучше за год зачатия. Необходимо на протяжении этого времени достичь и держать стойкую компенсацию. Это нужно для нормального течения беременности, чтобы избежать различного рода осложнений. Хорошая компенсация до наступления беременности поможет легче пережить колебания сахара во время самой беременности, что дает возможность родить здорового ребенка без риска для своего здоровья. Кроме достижения компенсации, перед беременностью необходимо провести полное обследование организма. В первую очередь, посетите офтальмолога, чтобы проверить состояние глаз, глазного дна, исключить наличие ретинопатии или чтобы подобрать правильное лечение, если ретинопатия уже есть. Важно также проверить почки у нефролога, так как на глаза и на почки при беременности идет огромная нагрузка. Не маловажное значение также имеет уровень артериального давления - при его повышении следует обратиться к врачу для подбора гипотензивной терапии. В первом триместре беременности как можно раньше необходимо встать на учет в женскую консультацию. Акушер-гинеколог, который будет вести вашу беременность, вместе с эндокринологом, к стандартному обследованию добавит специализированное и на основании полученных данных врачи оценят возможность вынашивания беременности. Итак, врачи дали добро и вы готовитесь стать мамочкой! Помните, что в первую очередь, именно ребенок страдает от избытка или недостатка глюкозы у матери. Повышение уровня сахара у женщины неизбежно приводит к избыточному поступлению глюкозы к плоду. Если это происходит до восьмой недели беременности, повышается вероятность развития врожденных пороков. Недостаток глюкозы, если он случался слишком часто, способен вызвать задержку внутриутробного развития, а при резком падении сахара плод может погибнуть. Выкидыш возможен также при большом переизбытке сахара в крови. Во втором триместре беременности врача акушера-гинеколога необходимо посещать раз в две недели. В 16-18 недель обязательно прохождение УЗИ, а в 22-24 недели — плановая госпитализация, которая очень важна для коррекции инсулинотерапии. Если в этот период уровень глюкозы у матери выше нормы, то это приводит к образованию у плода избыточных жировых отложений. При частом повышении уровня сахара возникает задержка созревания легких у плода. В третьем триместре беременности частота посещений женской консультации — 1 раз в неделю. Плановая госпитализация будет в сроке 32-34 недель. Ультразвуковое исследование в стационаре — каждые 2 недели, кардиотокография — каждую неделю, актография (подсчет количества движений плода в течение одного часа) дважды в день. В этот период решается вопрос о выборе срока и методе родоразрешения. Однако следует помнить, что иногда беременность протекает не так, как нам хотелось бы. Во время беременности очень важно следить за своим питанием. Оно должно быть дробным, желательно 6 раз в день – три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и три перекуса (второй завтрак, полдник и перед сном). В рационе должно быть больше фруктов и ягод, меньше хлеба, макаронных изделий, сахара, картошки. Не забывайте о физической нагрузке, больше гуляйте на свежем воздухе, желательно не менее полутора-двух часов в день. При сахарном диабете возможно запоздалое созревание функциональной системы плода, поэтому огромное значение для здоровья ребенка имеет своевременность родов. Оптимальным способом родоразрешения для матерей, больных сахарным диабетом, считают роды через естественные родовые пути. Их проводят под постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час), тщательным обезболиванием, контролем и коррекцией артериального давления и адекватной инсулинотерапией. Показаниями к плановому кесареву сечению, за исключением общепринятых, дополнительно при сахарном диабете являются следующие: выраженные или прогрессирующие осложнения диабета и беременности; тазовое предлежание плода; наличие крупного плода; прогрессирующая гипоксия плода при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути и при сроке беременности не менее 36 недель. После рождения ребенка у большинства мам уровень сахара крови приходит в норму, даже если в течение беременности вводился инсулин. Только у некоторых женщин после родов наблюдают изменения усвоения сахара. Нужно помнить, что заболевание диабетом во время беременности все-таки повышает риск его развития в будущем. Но этого можно избежать, если строго следить за своим весом. Малыши у мам больных сахарным диабетом адаптируются к условиям внеутробного существования медленно, поэтому нуждаются в интенсивном наблюдении. Особенность ведения новорожденных — введение 10% глюкозы в вену пуповины сразу после рождения. Дальнейшее введение глюкозы проводят из расчета суточной потребности в жидкости в зависимости от уровня глюкозы в крови, который проверяют через 2, 3, 6 часов после родов, затем по показаниям. И, несмотря на то, что сахарный диабет считается наследственным заболеванием, врожденного диабета не бывает. На развитие сахарного диабета у ребенка влияет то, как он питается. Исследования доказали, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании диабет развивается чаще, чем у тех, кто вскармливался естественным образом. В дальнейшем постарайтесь исключить сладости и газированные напитки из детского рациона до пяти лет. Следите, чтобы ребенок не прибавлял слишком много в весе в первые пять-семь лет жизни. У маленьких детей инстинкты здорового питания еще не испорчены. Не приправляйте еду малыша сахаром и солью — пусть научится чувствовать натуральный вкус здоровой пищи. Питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. Сахарный диабет чаще развивается у малоподвижных людей. Необходимо, чтобы спокойные занятия чередовались со спортивными упражнениями. Поэтому, как только будет возможно, запишите ребенка в спортивную секцию или в бассейн. Там же можно узнать всю необходимую информацию о школе диабета для беременных и готовящихся стать мамами. Все интересующие вопросы можно задать специалистам областного диабетологического центра по адресу: г. Источник: Институт народосбережения $('.content Target').last().offset()$('.content Target').last().height() - 800 && !

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Я постоянно пытаюсь донести до пациентов с сахарным диабетом или с нарушенной толерантностью к глюкозе, что сам по себе сахарный диабет не является причиной смерти. Я говорю, что если вы и умрете, то от осложнений сахарного диабета. Каждый год от осложнений умирают , млн человек во. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше. По оценкам, в 2012 году 1,5 миллиона смертельных случаев произошло по причине диабета, а 2,2 миллиона случаев по причине высокого содержания сахара в крови. Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета типа 1, но часто являются менее выраженными. Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания диабета типа 2. Чтобы способствовать предупреждению диабета типа 2 и его осложнений необходимо следующее: Лечение диабета основано на подходящей диете физической активнсти вместе со снижением уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака. ВОЗ стремится стимулировать и поддерживать принятие эффективных мер по эпиднадзору, предупреждению и борьбе с диабетом и его осложнениями, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. С этой целью ВОЗ делает следующее:«Глобальный доклад ВОЗ по диабету» содержит обзор бремени диабета и мероприятий, доступных для профилактики и ведения диабета, а также рекомендации для правительств, отдельных людей, гражданского общества и частного сектора. "Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью" дополняет работу ВОЗ по борьбе с диабетом, уделяя основное внимание подходам, охватывающим все население, которые направлены на поощрение здорового питания и регулярной физической активности, и тем самым, уменьшая масштабы растущей глобальной проблемы избыточного веса и ожирения. Высокое содержание глюкозы в крови определяется как распределение глюкозы в плазме натощак среди населения, превышающее теоретическое распределение, которое могло бы минимизировать риски для здоровья (по данным эпидемиологических исследований). Высокое содержание глюкозы в крови является статистическим понятием, но не клинической и не диагностической категорией.

Next

Поражение сердца при сахарном диабете Биология и медицина

Вероятность смерти от сахарного диабета

Поражение сердца при сахарном диабете. Сахарный диабет обоих типов независимый фактор риска атеросклероза. Чем дольше существует сахарный диабет, тем выше вероятность ИБС. ИБС основная причина смерти у взрослых, страдающих сахарным диабетом. При сахарном диабете не только. Показано, что при перекодировании показатель смертности населения от сахарного диабета увеличится в 2,6 раз среди мужчин и в 1,6 раза среди женщин. Такая недооценка уровня смертности объясняется недостаточной грамотностью медицинских специалистов относительно правил кодирования причин смерти. Доля неуточненных диагнозов смерти от сахарного диабета составляет 13,1% случаев смерти мужчин и 14% случаев смерти женщин, что объясняется недостаточным прижизненным обследованием умерших и небрежным отношением к диагностике причин смерти. The article analyzes the causes of death of population of Russia in 2010. Методы оценки научно-технического потенциала высшей школы. В кн.: Вестник информационных технологий в образовании: Сборник учебно-методических и научных работ. The purpose of study consisted in analysis of rate of diabetes-associated and unspecified diagnoses of death because of diabetes mellitus to establish the sources of possible underestimation of mortality during its registration. It is demonstrated that under recoding of diabetes-associated causes the indicator of population mortality because of diabetes mellitus increased 2.6 times among males and 1.6 times among females. Such an underestimation of mortality level is explained by inadequate competence of medical professionals concerning the rules of coding of death causes. The percentage of unspecified diagnoses of death because of diabetes mellitus consists 13.1% cases of death of males and 14% cases of death of females. This situation is explained by inadequate intravital examination of the deceased and careless attitude to diagnostics of death causes. Компетенция как ключевое понятие актуальной теории и практики менеджмента. с помощью таких показателей, как состав интеллектуальных ресурсов организации и управление ими, степень удовлетворенности персонала. Показатели процессной деятельности включают уровни публикационной, академической и коммуникационной активности сотрудников. Измерение и оценка перспектив сотрудничества с потребителями ориентированы на отношения с заказчиками и партнерами; это деловая репутация организации, признание научной продукции. Оценивается позиция в рейтинге среди научно-исследовательских организации, объем внебюджетного финансирования по договорам и грантам, количество заказов на продукцию. Каждый из трех нефинансовых показателей научно-инновационной деятельности оценивается на соответствие уровню достижимости целей/результатов, ориентированных на повышение качества потенциала. Именно при выполнении таких требований, уровень научно-инновационного потенциала и умение эффективно его использовать определяют успешное функционирование и конкурентоспособность организации на рынке научной продукции. Заключение Интеллектуальные ресурсы, интеллектуальные активы и интеллектуальный капитал принадлежат к числу наиболее подвижных и многовариантных категорий потенциала организации, используемых в науковедческих исследованиях. Дана трактовка категории научно-инновационного потенциала, ядром и движущей силой которого являются способности научных сотрудников к генерации знаний, созданию новых интеллектуальных активов на основе имеющихся информационных и образовательных ресурсов, соответствующих институциональных структур. Идентифицированы различные компоненты потенциала: человеческие активы (профессиональные знания, интеллектуальные продукты) и интеллектуальные активы (способность создавать новые знания, интеллектуальные продукты, объекты интеллектуальной собственности), стратегия инновационного развития (реализация творческой активности, инновационного мышления). Определено соотношение компонент "человеческие активы" и "интеллектуальные активы" как потенциально готовых к использованию интеллектуальных ресурсов и реально задействованных в тех или иных формах научно-инновационной деятельности. Показано, что именно "человеческие активы" (интеллект и креативные способности научных работников) обеспечивают опережающие конкурентные преимущества организации в разработке, освоении и распространении инноваций, устойчивое или лидирующее положение. Сформирована эмпирическая система показателей для оценки потенциала организации, сбалансированных по объектам управления: персонал, процессы и потребители. Исследована роль оценочных показателей и значение для системы менеджмента качества в целом, учета интересов персонала, потребителей и заинтересованных сторон. Особое внимание при этом уделяется возможности их применения для роста и инновации, повышения результативности и устойчивого развития организации. Качественные модели оценки интеллектуального капитала компании. В кн.: Современные научные исследования и инновации. Интеллектуальный потенциал общества, результативность науки и экономический рост. Погрешности оформления медицинских свидетельств о смерти ведут к искажению статистических данных об умерших в сторону существенного недоучета сахарного диабета как причины смерти. Их список содержится в томе 2 четвертого издания МКБ-10 2010 г. О неудовлетворительном качестве кодирования также свидетельствует наличие большого количества кодов смерти, обозначающих "неуточненное состояние", что говорит о недостаточной прижизненной и посмертной диагностике заболеваний [6]. 19 "Медицинского свидетельства о смерти" (учетная форма № 106/у-08), попадает только первоначальная причина смерти [5]. В статистическую разработку смертности из всех патологических состояний, указанных в п. Ошибки регистрации причин смерти объяснялись несовпадением формулировок ряда диагнозов, принятых в отечествен- ной медицине, и используемых в подрубриках МКБ-10 [4], отсутствием подробных инструкций о порядке заполнения медицинских свидетельств о смерти [3], диагностическими ошибками в выборе первоначальной причины смерти, а также небрежным и безответственным отношением к заполнению учетных форм [7]. Формирование системы оценивания и мониторинга эффективности научно-исследовательской деятельности как условие повышения инновационного потенциала российской науки. Другой причиной является неудовлетворительное качество статистических данных о смертности, что является значимой для российского здравоохранения проблемой. В то же время в Российской Федерации случаи смерти от сахарного диабета в 2010 г. Основная причина низкого показателя смертности состоит в том, что случаи смерти от осложнений диабета регистрируются по иным классам причин. По оценкам ВОЗ, в странах с низким подушевым доходом на диабет приходится 3% случаев смерти, в странах со средним и высоким доходом — 2,1 и 2,8% [12]. Россия входит в десятку стран с наибольшим числом больных диабетом, при этом в структуре смертности российского населения диабет составляет гораздо меньшую долю, чем в странах не постсоветского пространства. В России к моменту постановки диагноза сахарного диабета 2-го типа больные имеют целый ряд осложнений: офтальмопатия выявляется у 20—30%, нефропатия — у 10—20%, гипертензия — у 30—40%, гиперлипидемия — у 50—80%, ангиопа-тии — у 80—100% больных [2]. Статистика, основанная на определении первоначальной причины смерти, существенно недооценивает показатели смертности от сахарного диабета, поскольку больные диабетом чаще всего умирают от сердечнососудистых и почечных заболеваний, а не от причин, однозначно связанных с диабетом, таких как кетоаци-доз или гипогликемия. Поступила © КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2013 УДК 614.6.379-008.64-036.88-02]:312.2 Т. Диабет связан с развитием некоторых злокачественных новообразований, что также ведет к увеличению показателя диабетассоциированной смертности [8]. Риск смерти больных диабетом вдвое выше, чем лиц без диабета [10], в том числе риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний может увеличиться в 5 раз [1]. Ключевые слова: недоучет смертности от сахарного диабета; коды причин смерти; не-уточненные причины смерти; качество кодирования причин смерти; лица, устанавливающие причину смерти; первоначальная причина смерти; диа-бетассоциированные причины THE QUALITY OF CODING THE CAUSES OF DEATH BECAUSE OF DIABETES MELLITUS IN RUSSIA T. сахарный диабет, характеризующийся многочисленными осложнениями, ранней инвалидизацией и преждевременной смертностью, занимает 7-е место среди ведущих причин смерти в мире [11]. Доля неуточненных диагнозов смерти от сахарного диабета составляет 13,1% случаев смерти мужчин и 14% случаев смерти женщин, что объясняется недостаточным прижизненным обследованием умерших и небрежным отношением к диагностике причин смерти. Key words: underestimation of mortality, diabetes mellitus, codes of causes of death, quality of coding, individual establishing cause of death, primary cause of death, diabetes-associated cause Согласно прогнозам, к 2030 г. Такая недооценка уровня смертности объясняется недостаточной грамотностью медицинских специалистов относительно правил кодирования причин смерти. This situation is explained by inadequate intravital examination of the deceased and careless attitude to diagnostics of death causes. наук, e-mail: tamara@Показано, что при перекодировании диабетассоциированных причин показатель смертности населения от сахарного диабета увеличится в 2,6раз среди мужчин и в 1,6раза среди женщин. The percentage of unspecified diagnoses of death because of diabetes mellitus consists 13.1% cases of death of males and 14% cases of death offemales. Контактная информация: Сабгайда Тамара Павловна, д-р мед. It is demonstrated that under recoding of diabetes-associated causes the indicator ofpopulation mortality because of diabetes mellitus increased 2. Such an underestimation of mortality level is explained by inadequate competence of medical professionals concerning the rules of coding of death causes. The purpose of study consisted in analysis of rate of diabetes-associated and unspecified diagnoses of death because of diabetes mellitus to establish the sources ofpossible underestimation of mortality during its registration. Nikitina The article analyzes the causes of death of population of Russia in 2010.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Что такое артериальное давление? Почему оно может быть "верхним" и "нижним"? Артериальное. Epidemiology of micro- and macrovascular complications of type 2 diabetes in Korea. Overall mortality in diabetes mellitus: where do we stand today? .; 2008 [15] International statistical classification of diseases and related lealth problems. [17] International statistical classification of diseases and related lealth problems.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Сахарный диабет — хроническое заболевание эндокринной системы, которое появляется изза дефицита гормона поджелудочной железы — инсулина. Навеян этот вопрос недавним обсуждением Простой как бы вопрос. Это меня удивило и решил я копнуть поглубже чтобы понять как смертность вычисляют. Врачи, выписывающие врачебные свидетельства о смерти, грипп причиной смерти не выставляют. Болеют гриппом все, но умирают, к счастью от него редко. Это касается и патологоанатомов и судебных медиков. в исключительных случаях смерть от гриппа выставляется, но эти цифры никак не могут соответствовать реальной смертности от инфлуэнции. Роберта Коха сделали расчёт реальной смертности от гриппа. Они взяли общую смертность по месяцам вне сезона гриппа и в волну гриппа. Как доказать, что умерший не просто болел гриппом на момент наступления смерти, а именно от него и умер? Увидели, что на волне гриппа смертность резко подскакивала в года с тяжёлыми формами инфлуэнции и не менялась в годы с лёгкими формами гриппа. Какова вероятность попадания такого случая "истинного смертельного случая гриппа" на судебно-медицинское вскрытие? В зависимости от варианта гриппа в Германии в год заболевает гриппом от 5 до 20 % населения, что составляект от 4 до 16 миллионов больных в год. Таким образом они статистически рассчитывали ожидаемую смертность и реально наблюдаемую. По графику видно, что смертность от гриппа находилась в пределах от 0 до 200 случаев на 100 тыс. Если исходить из того, что в ту зиму заболело примерно 16 миллионов немцев гриппом, а умерло от него 160 тысяч, то вероятность умереть оставляла у заболевшего примерно 1%. Конечно не стоит забывать, что это была самая тяжёлая эпидемия гриппа последних десятилетий. Исходя из этих расчётов вероятность того, что мы видим на вскрытии грипп, как сопутствующее заболевание, лежит в районе 99% и более в годы, когда грипп протекает не очень тяжело. если мы видим морфологически грипп (как это отдельная тема и тут мы её не обсуждаем) вероятность того что это и есть причина смерти не очень велика. В реальности умирают от гриппа персоны старше 60 лет. Так как старики обычно обременены массой хронической патологии, то и справедливо предположить, что она оказывает значительное влияние на патофизиологию смертельного течения гриппа. В реальности мы видимо "просматриваем" грипп и видим обострившуюся хр. патологию сердечно - сосудистой и/или дыхательной систем, что нами и выставляется причиной смерти. Вероятность, что ко мне попадёт больной гриппом достаточно велика, но вот вероятность, что человек именно от него и умер менее 1%. Это должно означать на практике в морге, что я должен чисто статистически примерно 100 раз доказать доп. В более ранний период смерть может наступить от кровотечений: легочных или внутримозговых. Заразила меня лаборантка, которая с лихорадкой приперлась на работу и сидела напротив меня. У меня на 3-й день гриппа на высоте приступа кашля началось легочное кровотечение, вылившееся в 3 месяца стационара и две операции на легких. Кровил 6-й сегментарный бронх слева, но ампутировать хотели всю левую нижнюю долю. Я тогда в районе работал, пользовался некоторым уважением местных чиновников от здравоохранения еще мои родственники деньгами подмазали кого надо: долю удалось сохранить. С тех пор вакцинируюсь в обязательном порядке, ибо второго гриппа уже не перенесу. А в Германии статистически, значит, смерть от гриппа выводят? Пузоведы проклятые / В реальности умирают от гриппа персоны старше 60 лет. Так как старики обычно обременены массой хронической патологии, то и справедливо предположить, что она оказывает значительное влияние на патофизиологию смертельного течения гриппа. В реальности мы видимо "просматриваем" грипп и видим обострившуюся хр. патологию сердечно - сосудистой и/или дыхательной систем, что нами и выставляется причиной смерти. Во время эпидемии испанки, умирали чаще как раз молодые, с хорошим иммунитетом, благодаря которому у них цитокиновый шторм развивался, он и убивал. А то, что старики слабеют и в итоге умирают от старых болячек — нет. Генозис твой вариант можно перевести и на судебно-медицинский язык. Есть ли причинно-следственная связь (ПСС) между наступлением смерти у пожилых с их хр. И ответы будут даваться судебными медиками в юридическом контексте их стран по разному. скажем умышленное заражение гриппом какого-то старика с целью убийства доказать в РФ не получится / Хотя вопрос-то ещё интереснее. Если бы меня спросили если ли ПСС, то я бы сказал, что да, так как если бы старичок гриппом не заболел в январе, то не умер бы скорее всего в этом же январе. Никакой прямой ПСС между наличием гриппа и смертельной декомпенсацией каких-то там органов и систем при имеющихся хр. Как написать что смерть наступила от гриппа у старика? У них же у всех и эмфизема тебе с бронхитом и стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Позеленеешь от натуги / Прокуратуре до лампочки какую я болячку впишу, а я и сам не уверен так как клинику не знаю. Умирать вроде никто не собирается, но вдруг / При гриппе обычно берут мазки отпечатки на вирусологическую лабораторию при СЭС. На постсоветстком пространстве вопрос бы звучал о наличии прямой ПСС. Ни дай бог печень больная и почки с недостаточностью, сахарный диабет. Одиночки умерли в квартире и последние недели никто их не наблюдал. Я согласен с уважаемым genosys, при гриппе на острую атаку обычно быстро реагируют сильный иммунитет как раз у молодых т.к. виремия происходит с первых же минут заражения воздушно-капельным путем. Если во время не лечиться то летальный исход возможен, даже до присоединения бактериальной инфекции. Сообщение отредактировал доктор морфолог: 16 Февраль 2016 - Мне кажется, что выбор прост, Приоритет должен быть: А- за острым, Б- за инфекционным заболеванием. Грипп (как и любое ОРВИ, если грипп не доказан) является острым инфекционным заболеванием, следовательно имеет приоритет над ХИБС и т.п. В случае тяжелой формы гриппа это правило работает на все 100%. А вот при легкой форме и средней тяжести следует призадуматься. На мой взгляд, при средней тяжести гриппа наличие хронических заболевание способствует наступлению смерти от гриппа. А при легкой степени - грипп способствует наступлению смерти от хронического заболевания. Если же нет, то в расчет целесообразно брать только тяжелую форму гриппа (с геморрагической пневмонией) - вопросов точно не будет. Собственно, примерно такая позиция была отражена в наших патологоанатомических рекомендациях по составлению диагноза. А если подобно Эдвину, глубоко залезать в коморбидность, то никого и от заражения спорами сибирской язвы не похоронишь. Помните, в свое время добрые люди в США рассылали по госучреждениям письма счастья со спорами СЯ? Тогда еще американцы утверждали, что эти споры уперли из РФ. А мне наш военный тогда сразу сказал, что споры не наши, т.к. от наша СЯ поражает не стариков, а мужчин призывного возраста. У вас наверное хорошо клинику описывают, так что проблем нет. И вот тут начинаются танцы с бубнами на тему гриппа. При гриппе смерть наступает от серозно-макрофагальной пневмонии с выраженным геморрагическим компонентом. Первый раз слышу термин - серозно-макрофогальная пневмония. Макроскопически выглядит как "пестрое" легкое, без значительного уплотнения легочной ткани. Есть специфичная пневмония и вирусология - смерть от вируса. В случаях, исследованных мной вес легких доходил до 900г каждое, микроскопически альвеолы заполнены эритроцитами и десквамированными альвеолоцитами. В эту эпидемию серозно-макрофагальная встречается довольно часто. Воспалительная инфильтрация минимальная или вовсе отсутствовала (при отсутствие бактерий). Спирит, у вас, наверное ошибка - свиной грипп Н1N1 относится в гриппу А. Первый раз слышу термин - серозно-макрофогальная пневмония. В случаях, исследованных мной вес легких доходил до 900г каждое, микроскопически альвеолы заполнены эритроцитами и десквамированными альвеолоцитами. Воспалительная инфильтрация минимальная или вовсе отсутствовала (при отсутствие бактерий). Спирит, у вас, наверное ошибка - свиной грипп Н1N1 относится в гриппу А. Тип гриппа писал по памяти, мог и ошибиться, в заключении вирусологов были перечислены грипп А В, подтип H1N1. Серозно-макрофагальная пневмония - так пишут наши гистологи. Микроскопически описывают десвамацию, отечную жидкость, макрофаги геморрагии.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Клиническая фармакология избранные лекции / С. В. Оковитый, В. В. Гайворонская, А. Н. Куликов, С. Сахарный диабет очень серьезное заболевание, которое обладает массой сопутствующих осложнений и тяжелых состояний. Как утверждают медики, при надлежащем лечении, профилактических мерах, в большинстве случаев, можно успешно предотвратить или остановить развитие осложнений. Как итог — значительное увеличение уровня глюкозы в крови, что и ведет к развитию осложнений, в некоторых случаях, когда не предпринимаются срочные меры — к смерти больного. Диабетическая кома — это тяжелое и сложное осложнение СД, которое может остро развиться, но носит обратимый характер и при своевременной медицинской помощи, не приведет к летальному исходу. Общепринятой причиной диабетической комы принято считать резкое повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия), но к такому состоянию может привести и гиперлактацидемическая кома, кетоацидотическая кома, гиперсмолярная и гипогликемическая кома. Кетоацидотическая кома чаще всего встречается у больных СД 1 типа, а вот при СД 2 типа, чаще происходит гипергликемическая кома. Все прочие виды диабетической комы встречаются у больных с обоими типами сахарного диабета. Основная причина диабетической комы — это стремительный рост уровня сахара в крови, что вызывается недостаточным количеством выработки поджелудочной железой природного инсулина и неадекватного лечения диабета, отсутствия системы в самоконтроле и приеме назначенных препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Без гормона инсулина невозможно правильно перерабатывать глюкозу и она не распадается на полезные для здоровья вещества. В ответ на такое состояние организма, печень начинает сама производить глюкозу, ошибочно полагая, что в организме нет полезных веществ, которые должны поступить вместе с пищей из-за того, что происходит дефицит глюкозы. Наряду с этим, начинается и активное производство кетоновых тел. Если глюкоза повышает свою концентрацию в крови раньше, чем накапливаются кетоновые тела, то у человека происходит потеря сознания и он впадает в гипергликемическую кому. В том случае, если уровень глюкозы повышается параллельно с уровнем кетоновых тел, то человек впадает в кетоацидотическую кому. Иногда вместе с сахаром организм накапливает и такие вещества, как лактаты, которые являются не до конца окисленными продуктами от обмена веществ и других соединений. При таком варианте развития событий, диабетическая кома будет носить название гиперсмолярной или гиперлактацидемической. В принципе, все признаки разновидностей диабетической комы несколько похожи между собой и конкретно определить, какой именно тип комы, можно и особым состоянием больного и лабораторными исследованиями. Признаки диабетической комы: Если в считанные минуты не предпринять меры по купированию этого состояния хотя бы небольшим кусочком чего-то сладкого, то человек моментально потеряет сознание, у него начнутся судороги, кожа станет липкой и влажной, повысится тонус мышц и глаза станут мягкими. Признаки и причины гиперсмолярной комы В данном случае, синдром развивается довольно медленно и занимает от нескольких дней до нескольких недель. Признаки гиперсмолярной диабетической комы: Важно знать: очень часто к такому состоянию сознательно приводят себя больные СД, когда пытаются уменьшить отеки, путем употребления малого количество жидкости, которой не хватает для нормальной работы всего организма. В этой статье, Вы прочитаете о причинах развития и факторах риска возникновения диабетического кетоацидоза Вы найдете подробную информацию о методах лечения диабетической нейропатии. Когда в клинику попадает больной с признаками диабетической комы, врачи должны выяснить, присутствует ли у него кетоацидоз или же нет. Все типы диабетической комы при таком состоянии показывают превышение нормального уровня сахара (33 и более моль/л) в крови. При кетоацидотической коме, в моче выявляют свыше 350 моск/л кетоновых тел. Если развивается синдром гиперлактацидемической комы, в крови повышен уровень молочной кислоты. Уровень сахара в крови при гипогликемической коме, составляет меньше, чем 1.5 ммоль/л. При синдроме гиперсмолярной диабетической комы, врач проводит диагностику на предмет выявления очагов инфекций, которые могли привести к такому критическому состоянию. Дополнительная диагностика при гиперсмолярной диабетической коме: Как только становятся заметны признаки диабетической комы, больного укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами и не задохнулся запавшим языком. Необходимо дать человеку слабый сладкий чай или небольшую конфету, укутать его и обязательно согреть ноги. Необходимо измерить уровень сахара в крови с помощью глюкометра, но делать уколы инсулина не рекомендуется. В клинических условиях, после того, как была проведенная быстрая диагностика типа диабетической комы, больному в первую очередь, восстанавливают уровень сахара в крови. Как правило, для этого вводят инсулин или же, если гопигликемия, то глюкозу. Параллельно с этим, проводится инфузионная терапия, которая включает в себя капельницы и уколы специальных средств, восстанавливающих электролитный состав, очищающий кровь и повышающий водный баланс организма. Реабилитация больного ведется в течение нескольких дней и затем его переводят в эндрокринологическое отделение для стабилизации состояния. Общая схема лечения диабетической комы: В том случае, если были вовремя предприняты все меры по стабилизации состояния больного, то лечение и реабилитация проходят очень успешно и человек быстро возвращается к нормальной жизни. Летальный исход довольно редок, но только в том случае, если было проведено адекватное лечение. При задержке скорой помощи или неправильном оказании первой помощи, диабетическая кома приводит к отеку головного мозга и смерти. В некоторых случаях, диабетическая кома может длиться несколько недель, месяцев и даже лет, поэтому так важно предпринимать все меры по оказанию помощи больному. В тот момент, когда больной длительное время находится в коматозном состоянии, начинается отек мозга, который не может получить необходимое количество кислорода и полезных веществ. Последствия такого осложнения очень негативны — это может быть и нарушения речи, координации движений, проблем с сердечно-сосудистой системой и другими внутренними органами, нарушения памяти, временный или длительный паралич. И на фоне этих тяжелых последствий, так же могут развиваться и другие заболевания, которые в конечном итоге, приведут к летальному исходу. В процессе развития комы, больной теряет очень больше количество полезных веществ: витаминов и микро, макроэлементов. Поэтому очень важно после того, как пациент покидает больницу, больше внимания уделять своему состоянию здоровья и следовать основным правилам жизни диабетика, которые станут идеальной профилактикой осложнений и повторного развития диабетической комы: Как видите, все довольно просто, главное — это воспринимать условия жизни диабетика как обычное явление, которое по большому счету, ничем не отличается от жизни здорового человека и только психологический фактор, зачастую мешает диабетику принимать факт своего заболевания, как не окончательный приговор, а всего лишь небольшое ограничение в некоторых жизненных аспектах.

Next

Беременность и сахарный диабет. Возможно! Мой Диабет

Вероятность смерти от сахарного диабета

Беременность на фоне сахарного диабета повышает вероятность невынашивания и развития аномалий у малыша. Но если женщина с диагнозом сахарный диабет хочет родить ребенка, риски можно свести к минимуму, главное, правильно подготовиться к знаменательному событию жизни. ) — группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Признаки и причины развития комы у диабетиков. Диагностика и первая медицинская помощь при выявлении данного осложнения. Последствия комы для здоровья больного. Сахарный диабет обоих типов - независимый фактор риска атеросклероза . Чем дольше существует сахарный диабет, тем выше вероятность ИБС . ИБС - основная причина смерти у взрослых, страдающих сахарным диабетом. При сахарном диабете не только выше риск инфаркта миокарда , но и сам инфаркт в целом более распространенный, сопровождается большим риском сердечной недостаточности , кардиогенного шока и смерти. Из-за вегетативной нейропатии боль при ишемии миокарда часто атипичная или ее нет совсем. По данным холтеровского мониторинга ЭКГ, до 90% приступов ишемии при сахарном диабете - безболевые, эквивалентом стенокардии в этих случаях могут быть одышка (при нагрузке или в покое), отек легких , нарушения ритма сердца , нарушения проводимости сердца (в том числе АВ-блокада ), обмороки . Поскольку распространенность ИБС в данной группе больных велика и у них часто бывает безболевая ишемия миокарда , диагностические критерии ИБС должны быть менее строгими, чем обычно, особенно при давнем сахарном диабете и наличии других факторов риска ( артериальная гипертония , курение , гиперлипопротеидемия ). Для выявления ишемии и определения показаний к коронарной ангиографии и последующему хирургическому лечению проводят нагрузочные пробы. Даже в отсутствие ИБС возможна диастолическая дисфункция левого желудочка с повышением диастолического давления, напоминающая рестриктивную кардиомиопатию . Даже без ИБС , артериальной гипертонии и ожирения многие больные сахарным диабетом умирают от сердечной недостаточности ; вероятно, это вызвано именно наличием у них диабетической кардиомиопатии . Есть данные, что инсулинотерапия улучшает функцию миокарда.

Next

Вероятность смерти от сахарного диабета

Вероятность смерти от сахарного диабета

Если исходить из того, что в ту зиму заболело примерно миллионов немцев гриппом, а умерло от него тысяч, то вероятность умереть оставляла у заболевшего примерно %. Конечно не стоит. Ни дай бог печень больная и почки с недостаточностью, сахарный диабет. И тут вы со. Если задавать вопрос о том, какие заболевания могут быть вызваны курением, в том числе врачам, то обычно называют рак легкого, реже сердечно-сосудистые заболевания. Что касается остальных заболеваний, то обычно считается, что на их возникновение и течение влияет генетика, экология и множество других, не зависящих от самого человека факторов. Предположение о том, что курение может оказывать какое-то влияние, например, на такое известное заболевание как сахарный диабет, даже у некоторых врачей может вызвать явное недоумение. Распространено мнение, что сахарный диабет - это генетически обусловленное заболевание, которое может нежданно-негаданно свалиться на человека в любом возрасте, и из этого следует логический вывод, что курение здесь совершенно не при чем. Представления населения о том, что же такое сахарный диабет, различаются чрезвычайно. Кому-то кажется, что это неопасное заболевание, почти чудачество, сводящееся к отказу от сладкого, другие воспринимают его как тяжелую патологию, приводящую к инвалидности и ранней смерти, фактически не поддающуюся лечению. Сахарный диабет – чрезвычайно распространенное заболевание, обусловливающее немалую долю смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство развитых, да и не только развитых стран констатируют у себя эпидемию сахарного диабета. По американским данным, диабетом первого типа страдает каждый 250-й житель, а диабетом второго типа каждый 25-й или даже каждый 15-й. Во всех странах мира количество зарегистрированных больных сахарным диабетом неуклонно растет. Так в Украине за 15 лет с 1980 по 1995 год оно выросло более чем в два раза и в настоящее время составляет около 1 миллиона человек, то есть примерно каждый 50-й житель Украины болен диабетом. Очевидно, что такая распространенность связана с образом жизни, стрессами, особенностями питания. В последние годы было опубликовано несколько исследований, касающихся влияния курения на развитие и прогрессирование сахарного диабета. Кратко их результаты сводятся к тому, что, Курение усугубляет ряд проблем, вызываемых сахарным диабетом [6]. Прибавление курения к диабету фактически удваивает риск возникновения заболеваний и смерти. Курение является одним из факторов, которые предрасполагают пациентов, страдающих сахарным диабетом, к различным сердечно-сосудистым заболеваниям. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на фоне диабета у курильщиков втрое выше, чем у некурящих. Заболевания сердца являются ведущей причиной смерти среди лиц, страдающих сахарным диабетом. Проводившееся в течение 20 лет исследование [7] собирало информацию о состоянии здоровья и образе жизни медсестер. Среди них было 7000 больных сахарным диабетом второго типа. Оказалось, что риск смерти для тех, кто выкуривал от 1 до 14 сигарет в день, был на 43% выше, чем для тех больных сахарным диабетом, кто никогда не курил. Для тех, кто недавно бросил курить, риск оставался достаточно высоким (на 31% больше, чем у некурящих), затем он снижался, и был на 11% выше, чем у некурящих, среди тех, кто отказался от курения более 10 лет назад. Таким образом, давний отказ от курения значительно снижал риск смерти, а интенсивность курения влияла на дополнительный риск смерти, связанный с курением: у тех, кто много курил, риск смерти был почти вдвое больше, чем у некурящих. Риск же развития сердечно-сосудистой патологии у женщин, страдавших сахарным диабетом и выкуривавших 15 или более сигарет в день, был в 7 раз выше, чем у некурящих. Сахарный диабет ухудшает состав липидов крови, что приводит к утолщению стенок сосудов. Курение также приводит к повышению концентрации холестерина в крови и повреждению сосудов. Курение приводит к повышению артериального давления, для диабета II типа курение является фактором риска инсульта [8]. Диабет ухудшает кровоток в нижних конечностях, что может приводить к их ампутации. Тяжелые проблемы, выражающиеся в гангрене стоп, в 95% случаев наблюдаются у тех больных диабетом, которые много курят. Курение также повышает риск диабетического заболевания глаз (диабетической ретинопатии). У курильщиков, страдающих диабетом, с большей вероятностью развивается нейропатия, то есть поражение нервов, чем у некурящих. Курение на фоне диабета увеличивает риск повреждения почек. Прекращение курения приводит к уменьшению проблем с почками [9]. Исследование [10], проведенное среди 943 пациентов, показало, что больные диабетом первого типа могут быстро снижать риск микроальбуминурии, которая является первым симптомом поражения почек, если они прекращают курение и улучшают контроль содержания глюкозы в крови. Диабет фактически является важнейшей причиной почечной недостаточности, отвечая за развитие 40% новых случаев. Эффект сочетания курения и повышенной концентрации сахара в крови оказался более выраженным, чем сумма эффектов этих двух факторов в отдельности. Авторы исследования считают, что прекращение курения ведет к сокращению риска осложнений как со стороны почек, так и других органов, у пациентов, страдающих диабетом как первого, так и второго типа. У курильщиков с большей вероятностью возникают простуды и инфекции дыхательных путей, что приводит к колебаниям концентрации глюкозы в крови. Курение удваивает риск развития ограничения движений в суставах. Курение приводит к повышению концентраций глюкозы в крови, что затрудняет контроль диабета. У больных диабетом первого типа курение повышает вероятность кетоацидоза (то есть образования кетонов и связанного с ними закисления реакции крови) и риск всех тех осложнений, которые связаны с повышенной концентрацией глюкозы и кетонов [11]. Проведенное в 1980 году исследование [12] обнаружило, что после выкуривания двух сигарет как у имеющих диабет, так и у не имеющих его курильщиков наблюдалось повышение содержания глюкозы в крови, более выраженное у людей, страдающих диабетом. При повторном воздействии курения повышение содержания глюкозы в крови было более значительным. Такое повышение не наблюдалось, если сигареты не содержали никотина или в процессе курения не происходило вдыхание дыма, то есть влияние курения на концентрацию глюкозы в крови было обусловлено именно никотином. Повышение содержания глюкозы в крови исследователи связывают с мобилизацией катехоламинов, а также со стимуляцией продукции сомато-тропного гормона и кортизола. Стимуляция выработки гормонов стресса, обусловленная воздействием никотина, приводит к повышению концентрации глюкозы в крови [13]. Прекращение курения позволяет снизить риск перечисленных выше осложнений, а при длительном стаже некурения свести дополнительный риск почти к нулю. В связи с оказанием помощи в прекращении курения больным сахарным диабетом следует помнить, что препараты никотин-заместительной терапии могут также повышать концентрацию глюкозы в крови. Поэтому их следует применять при обязательном контроле концентрации глюкозы в крови. Некоторые исследования показали, что курение вмешивается в способность организма использовать глюкозу, нарушает связывание глюкозы и тем самым вносит вклад в развитие диабета второго типа [14]. Результаты долговременного изучения американских врачей указывают, что с курением связано существенное увеличение заболеваемости диабетом. При курении возрастают уровни глюкозы крови вслед за ее поглощением в ротовой полости, курение также может ухудшить чувствительность клеток к инсулину. Это объясняет причинную взаимосвязь между курением и диабетом. В ходе работы было изучено взаимоотношение между курением и диабетом среди 21068 американских врачей-мужчин в возрасте от 40 до 84 лет. В течение в среднем 12 летнего наблюдения, было зарегистрировано 770 случаев диабета. По сравнению с никогда не курившими, у тех, кто ежедневно выкуривал 20 или более сигарет, относительный риск диабета был равен 2,1. У тех, кто курил ежедневно менее 20 сигарет, величина риска составляла 1,4. Для бросивших курить относительный риск был равен 1,2. После корректировки по таким факторам, как индекс массы тела и физическая активность, относительный риск составил 1,7 для тех, кто курил более 20 сигарет, 1,5 для куривших менее 20 сигарет, и 1,1 для прошлых курильщиков, по сравнению с теми, кто никогда не курил. Исследователи пришли к выводу, что курение является независимым и поддающимся изменению фактором развития диабета [15]. В другом исследовании участвовали 1266 японских мужчин 35-59 лет, которые на момент начала исследования не имели диагноза сахарного диабета и не принимали лекарств по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно у всех участников исследования определялись концентрации сахара в крови и способность организма к связыванию глюкозы. Было обнаружено, что мужчины, выкуривавшие 31 или более сигарет в день, имели риск развития диабета второго типа, который в четыре раза превышал риск для некурящих. Курение также повышало риск нарушений связывания глюкозы [16]. Курение приводит к высвобождению гормонов, которые являются антагонистами инсулина и могут повышать содержание глюкозы в крови [17]. Как уже упоминалось выше, избыточный вес, распределенный в верхней части тела, является фактором риска диабета второго типа. Риск развития сахарного диабета особенно высок у лиц с парадоксальными пропорциями тела – низким индексом массы тела в сочетании с высокими значениями отношения окружности талии к окружности бедра. С другой стороны, известно, что курение изменяет пропорции тела. В проведенном корейскими учеными исследовании [18] было обнаружено, что распространенность такого парадоксального сочетания пропорций тела составила 4,7% среди мужчин и 3,8% среди женщин. При этом курение повышало риск парадоксального сочетания индексов тела у мужчин в 2,1 раза, а у женщин в 2,5 раза. Как было опубликовано в январе 2002 года в авторитетном "Британском медицинском журнале", многолетние исследования медиков определили, что следствием курения женщины во время беременности может стать диабет или ожирение ее будущего ребенка. Исследователи из Каролинского института (Стокгольм, Швеция) использовали данные британского национального исследования развития детей. Объектом исследования стали 17 тысяч человек, родившихся в течение одной недели в марте 1958 года. При рождении акушеры выясняли у рожениц, не курили ли они во время беременности, в частности после четвертого месяца беременности. Рожденное потомство находилось под врачебным наблюдением до 33 лет. В итоге выяснилось, что у тех, чьи матери курили перед их рождением 10 или более сигарет в день, риск сахарного диабета возрастал в 4,5 раза по сравнению с детьми некурящих, а в случае курения меньшего количества сигарет риск увеличивался в 4,13 раза. Риск ожирения у тех детей, у которых не было диабета, был на 34-38% выше по сравнению с теми, чьи матери не курили. Эти состояния обнаруживались в раннем возрасте, начиная с 16 лет, когда эти заболевания весьма редки. При этом исследователи считают, что полученные оценки можно считать консервативными, поскольку у обследованных существует вероятность развития заболеваний в последующие годы. Учитывался также фактор курения в подростковом возрасте, который также оказывал самостоятельное влияние на риск развития диабета второго типа. [19] Исследователи предполагают, что данная взаимосвязь между материнским курением и диабетом у ребенка может быть обусловлена изменениям в метаболизме у плода, развивающимися под действием компонентов табачного дыма. Курение может оказывать, с одной стороны, токсическое действие на плод, с другой стороны, вызывает недостаток питания. Этот недостаток питания приводит к тому, что тело ребенка как бы ожидает, что в мире, где ему предстоит жить, имеется недостаток пищи, а потому проявляет резистентность к инсулину и склонность к накоплению жира. Такое метаболическое программирование оказывается неадекватным нынешним особенностям питания с изобилием высококалорийных продуктов и недостатком двигательной активности. Довольно обширные ранее опубликованные данные также указывают на взаимосвязь между материнским курением во время беременности и недостаточной массой тела при рождении, с одной стороны, и связь между недостаточной массой новорожденных и развитием впоследствии таких состояний, как диабет, ожирение, повышенное артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания, с другой. Таким образом, курение матери во время беременности не только оказывает непосредственное вредное влияние на ребенка, но также имеет и долгосрочный эффект, который проявляется уже во взрослой жизни. Таким образом, возникновение и развитие сахарного диабета в значительной степени является следствием образа жизни, в частности, курения, которое влияет как на вероятность возникновения диабета, так и на риск развития его тяжелых осложнений. Хочется надеяться, что вышеизложенная информация не останется абстрактным знанием, а будет использована для практических действий врачей и не только врачей. Беременные курящие женщины узнавали о том, что их курение создает опасность диабета и ожирения для будущего ребенка. Эта тема касается, в первую очередь, врачей, работающих в женских консультациях, которые могут и должны обсуждать с каждой беременной вопрос о курении, и не только ее собственном, но и о курении в семье. Это касается и журналистов, которые могут привлечь внимание к данной проблеме. Это касается и всех остальных, кто может поговорить с курящей беременной женщиной о риске диабета и других заболеваний ребенка, которые могут быть вызваны материнским курением. Все курильщики, которые знают о том, что такое сахарный диабет, узнавали о том, что они подвергают себя дополнительному риску данного заболевания. Вопрос об этом может поднять лечащий врач, участковый терапевт, который будет каждому своему пациенту задавать вопрос о курении и давать рекомендации по его прекращению. Для тех пациентов, для которых в силу семейных или прочих обстоятельств диабет представляется серьезной угрозой, этот аргумент может оказаться решающим для их отказа от курения. Все люди, страдающие сахарным диабетом, узнавали об опасности курения и получали помощь в его прекращении. Прекращение курения может быть действенным фактором улучшения качества жизни людей, имеющих сахарный диабет, и профилактики его для всех остальных. Фактически для больных сахарным диабетом прекращение курения является жизненно необходимым действием. В связи с этим необходимо, чтобы возникали и функционировали специализированны службы помощи курильщикам, чтобы медицинские работники, занимающиеся лечением сахарного диабета, обращали особое внимание на вопросы курения.

Next

Дибикор – эффективное и безопасное средство для лечения.

Вероятность смерти от сахарного диабета

IDF Общем руководстве по лечению сахарного диабета типа подчеркивается необходимость поддержания HbAc на уровне , или ниже, что сводит к минимуму опасность возникновения сосудистых осложнений диабета. Быстрая компенсация СД уменьшает в дальнейшем вероятность появления. Сегодня по всему миру насчитывается примерно 366 миллионов людей, страдающих сахарным диабетом. Более 80% из них уже имеют диабетические осложнения. Если доверять статистике, то 80% больных умирают от заболеваний сердечно-сосудистого характера. Хорошо информированные пациенты в большинстве случаев регулярно принимают медикаменты с целью профилактики сахарного диабета или лечения уже диагностированного. Сегодня, когда медицина вооружена современными инсулинами, с сахарным диабетом можно полноценно прожить до глубокой старости. Врачи, постоянно пытаются объяснить своим пациентам, что непосредственно от сахарного диабета не умирают. Если процесс уже начался, то остановить его очень трудно. Лекарства на некоторое время приносят облегчение, но полного выздоровления не происходит. Неужели выхода нет, и смерть наступит слишком рано? Оказывается все не так уж и страшно и с диабетом можно жить. Существуют такие люди, которые не понимают, что самым коварным в появлении осложнений диабета является высокий уровень глюкозы в крови. Именно этот элемент оказывает отравляющее действие на организм, если находится в нем за пределами нормы. Вот почему в профилактике осложнений главную роль играют не новомодные препараты, на первом месте стоит ежедневное поддержание концентрации глюкозы в крови на должном уровне. Лекарственные вещества прекрасно работают, когда уровень сахара в крови находится в норме. Если же этот показатель все время завышен, профилактика и лечение становятся неэффективными. В борьбе с сахарным диабетом первоочередной целью является приведение глюкозы в норму. Избыток глюкозы разрушающе действует на стенки сосудов и капилляров. Поражаются и церебральные, и коронарные сосуды, страдают нижние конечности (диабетическая стопа). В пораженных сосудах развивается атеросклероз (атеросклеротические бляшки), в результате которого происходит закупорка сосудистого просвета. Итогом такой патологии являются: Риск сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете 2 типа увеличивается в 2-3 раза. Но существуют и другие серьезные причины, от которых можно умереть. Известно довольно интересное исследование, которое доказало непосредственную связь между частотой контроля гликемии и уровнем глюкозы в кровотоке у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Оказывается, если по 8-10 раз в сутки измерять уровень гликированного гемоглобина, его можно держать в приличном диапазоне. Для пациентов с диабетом 2 типа, к сожалению, таких данных нет, но вряд ли постоянные измерения могут ухудшить ситуацию, скорее всего, она все-таки улучшится. Наверняка многие знают, что осложнения сахарного диабета бывают острыми и хроническими. То, о чем велся разговор выше, касается осложнений хронического характера. Таких состояний два: Существует еще и гиперосмолярная кома, которая встречается в основном у пожилых пациентов, но сегодня это состояние наблюдается крайне редко. В гипогликемическую кому можно впасть после употребления алкоголя, и такие случаи встречаются довольно часто. Поэтому алкоголь является очень опасным продуктом при сахарном диабете и от его употребления необходимо воздерживаться, тем более, что можно прекрасно жить и без него. Находясь в состоянии алкогольного опьянения, человек не может правильно оценить ситуацию и распознать первые признаки гипогликемии. Те, кто находится рядом, могут просто подумать, что человек много выпил и ничего не предпринимать. В результате можно потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому. В подобном состоянии человек может провести всю ночь, а за это время в мозгу произойдут изменения, которые невозможно вернуть назад. Речь идет об отеке мозга, который в большинстве случаев заканчивается смертью. Даже если врачи сумеют вывести больного из коматозного состояния, нет никаких гарантий, что к человеку вернутся его мыслительные и двигательные способности. Можно превратиться в «овощ», живущий одними лишь рефлексами. Постоянное повышение уровня глюкозы, продолжающееся на протяжении долгого времени может привести к накоплению в головном мозге и других частях организма продуктов жирового окисления – ацетонов и кетоновых тел. Это состояние известно в медицине под названием диабетический кетоацидоз. Кетоацидоз очень опасен, кетоны слишком токсичны для человеческого мозга. Сегодня врачи научились эффективно бороться с этим проявлением. При помощи доступных средств самоконтроля можно самостоятельно предупреждать это состояние. Профилактика кетоацидоза заключается в регулярном измерении уровня глюкозы в кровяном русле и периодическом контроле мочи на предмет ацетона при помощи тест-полосок. Каждый человек должен сделать для себя соответствующие выводы. Ведь диабет легче предотвратить, чем потом всю жизнь бороться с его осложнениями.

Next