103 visitors think this article is helpful. 103 votes in total.

Диалюкс при сахарном диабете инструкция, цена, отзывы

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Капли Диалюкс Dialux при сахарном диабете помогают устранить и предупредить серьезные. Меглумин, гликофурфурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицерол, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций. Описание Прозрачная или с легкой опалесценцией жидкость желтого с зеленоватым оттенком цвета Фармакотерапевтическая группа Нестероидные противовоспалительные препараты. Код АТХ М01АС06 Фармакологические свойства Связь с белками плазмы – 99 %. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости достигает 50 % от максимальной концентрации в плазме. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т) мелоксикама составляет 15-20 часов. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Селективно ингибирует ферментативную активность циклооксигеназы-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже, чем неселективные нестероидные противовоспалительные препараты вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. При незначительном или умеренном снижении функции почек (клиренс креатинина более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7,5 мг/сут. Максимальная суточная доза – 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе – 7,5 мг. При комбинированном применении различных лекарственных форм мелоксикама его максимальная доза должна составлять не более 15 мг. Препарат применяется в течение 3-6 дней (в зависимости от тяжести состояния), с последующим переходом на другие лекарственные формы. Никаких фармакокинетических лекарственных взаимодействий не было выявлено при одновременном назначении мелоксикама и антацидов, циметидина, дигоксина, фуросемида. При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить. У больных с уменьшением объема циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты. У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7,5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут. Во время клинических исследований было показано, что колестерамин ускоряет выведение мелоксикама. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска и упаковка Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. По 1,5 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки. По 3 или 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или плени полимерной, или без фольги и без пленки. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона. Срок хранения 2 года Не применять по истечении срока годности. Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 до 25 ºС. Порядок отпуска из аптек По рецепту Производитель ЗАО «Фарм Фирма «Сотекс», Российская Федерация 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос.

Next

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Синактен Депо — это препарат. При сахарном диабете и. Стекловидное тело в ампулах. Мовалис – это современный и весьма эффективный нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, который помогает при многих заболеваниях суставов. Он позволяет в кратчайшие сроки купировать болевой синдром и значительно уменьшить выраженность других клинических проявлений воспалительного процесса. Безопасность данного лекарственного средства позволяет в отдельных случаях применять его при лечении детей. Препарат заслужил положительные отзывы врачей и пациентов. Активным действующим компонентом Мовалиса является мелоксикам. Препарат производится фармакологическими компаниями в форме раствора для в/м инъекций, таблеток и суспензии (для приема внутрь), а также суппозиториев (свечей для применения per rectum). Раствор поставляется в стеклянных ампулах по 1,5 мл (в пачках по 3 и 5 штук); в каждой ампуле содержится 15 мг мелоксикама. Дополнительными ингредиентами, входящими в состав инъекционной формы, являются вода для инъекций, гидроксид натрия, хлорид натрия и другие компоненты. В состав таблеток Мовалис входят 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательные компоненты (стеарат магния, повидон, диоксид кремния, лактоза и цитрат натрия). Суспензия, в 5 мл которой содержится 7,5 мг мелоксикама, поставляется в аптечные сети во флаконах по 100 мл. В состав ректальных свечей также входит 7,5 или 15 мг активного вещества. Они продаются в контурных полимерных упаковках по 6 штук. В связи с вероятностью побочного действия лечение целесообразно осуществлять с использованием минимальных терапевтических доз, увеличивать которые допустимо только при отсутствии ожидаемого эффекта! Уколы Мовалис можно делать только на начальной стадии терапии патологий воспалительного и воспалительно-дегенеративного генеза (не более 2-3 дней), а затем пациента необходимо перевести на прием энтеральных лекарственных форм. Колоть препарат нужно в/м (глубоко) 1 раз в течение суток. Если больной находится на гемодиализе, то допустимая ежедневная доза не должна составлять более 7,5 мг. Дозировка может варьировать в зависимости от нозологической формы, выраженности клинической симтоматики заболевания и динамики процесса. Таблетки целесообразно принимать 1 раз в день вне зависимости от приема пищи. Внутрь и ректально лекарство назначают взрослым пациентам по 7,5 – 15 мг в день. «перекрестной гиперчувствительности» к салицилатам и некоторым другим нестероидным противовоспалительным препаратам (Диклофенаку, Ксефокаму и Вольтарену). Если одновременно используются различные лекарственные формы, то суммарная доза также не должна составлять более 15 мг в сутки! Мовалис нельзя назначать для купирования болевого синдрома после операции по шунтированию коронарных артерий. Суппозитории не назначаются при трещинах прямой кишки и аноректальной области. Таблетки, суспензия и свечи должны с повышенной осторожностью назначаться больным с циррозом печени и диагностированной застойной сердечной недостаточностью. При выявленной почечной недостаточности в терминальной стадии дозировка Мовалис не должна превышать 7,5 мг. Людям, рабочая деятельность которых связано с потенциально опасными механизмами (включая транспортные средства), следует учитывать вероятность таких побочных действий, как сонливость и головокружение. Поскольку мелоксикам является ингибитором циклооксигеназы и биосинтеза простагландинов, не исключено его негативное воздействие на фертильность. В связи с этим, Мовалис не следует назначать пациенткам, у которых имеют место проблемы с зачатием. Терапевтический эффект Мовалиса обусловлен способностью его активного вещества существенно замедлять процесс биосинтеза простагландинов, являющихся медиаторами воспаления. Мелоксикам более выборочно ингибирует циклооксигеназу-2, нежели циклооксигеназу-1. При парэнтеральном введении (в/м инъекциях) мелоксикам всасывается быстро и в полном объеме; уровень биодоступности — практически 100%. Наивысший уровень концентрации вещества в сыворотке крови фиксируется спустя 1-1,5 часа после инъекции. С сывороточными протеинами (альбуминами) конъюгируется до 99% мелоксикама. Действующее вещество способно поступать в синовиальную жидкость суставов, действуя непосредственно в области воспаления. После приема таблеток или суспензии препарат быстро абсорбируется в органах пищеварительного тракта и распределяется в тканях и биологических жидкостях с током крови. Скорость и степень всасывания вещества от приема пищи не изменяются. Наибольшая концентрация в сыворотке отмечается спустя 5-6 часов после приема суспензии или таблеток. Ректальные свечи биологически эквивалентны таблетированной форме. Максимально высокая концентрация активной составляющей ЛС в плазме также фиксируется спустя 5 часов после местного введения суппозиториев. Процесс биотрансформации с образованием нескольких метаболитов протекает в печени. Время полувыведения составляет у взрослых пациентов порядка 20 часов. Фармакокинетика Мовалис по отзывам специалистов практически не меняется при легкой и средней степени печеночной недостаточности. У лиц пожилого возраста может несколько снижаться сывороточный клиренс. У детей срок полувыведения препарата меньше (около 13 часов). В отдельных случаях отмечаются следующие побочные действия: Поражение почек может также отмечаться и при приеме других НПВС, включая Ксефокам и Диклофенак. Данное фармакологическое средство увеличивает вероятность возникновения тромбозов и инфаркта миокарда. По отзывам о Мовалис, побочные действия значительно чаще отмечаются у лиц пожилого и старческого возраста. Нежелательно колоть раствор Мовалис больным, принимающим другие НПВС (в том числе производные салициловой кислоты, Диклофенак и Ксефокам) и пероральные глюкокортикостероидные препараты (во избежание поражений органов пищеварительного тракта). Не следует также назначать уколы пациентам, принимающим антиагреганты и антикоагулянты. Свечи и таблетки не следует назначать вместе с ингибиторами АПФ, мочегонными средствами и антагонистами рецепторов ангиотензина-II. НПВС способны повышать сывороточную концентрацию Метотрексата. Нежелателен одновременный прием этого препарата и Мовалиса более 3 дней подряд во избежание гематотоксических осложнений. Увеличивает риск нарушения работы почек в случае значительной дегидратации организма на фоне приема мочегонных средств. Лекарственное средство увеличивает токсическое воздействие Циклоспорина на почки. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают терапевтический эффект средств для снижения артериального давления. Существует вероятность взаимодействия мелоксикама с пероральными ЛС, которые назначаются при сахарном диабете для предупреждения гипергликемии. Мовалис и алкогольные напитки совершенно несовместимы. От употребления продукции, содержащих этиловый спирт, на все время проведения курсового лечения следует полностью отказаться, так как в противном случае существенно возрастает риск возникновения ряда побочных эффектов. В частности, существенно возрастает вероятность развития печеночной и (или) почечной недостаточности. Данных о случаях передозировки в настоящее время нет. Вероятно, возможно развитие клинической симптоматики, характерной для передозировки прочих НПВП (Амелотекс, Артрозан, Диклофенак). При превышении дозировки пероральных форм, следует очистить пациенту желудок «до чистых вод» и дать энтеросорбенты. Таким образом, не исключены диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, повышение или падение артериального давления, угнетение функции дыхания и асистолия. Мовалис при беременности пациенткам не назначается! Имеются основания полагать, что ингибирование процесса синтеза ПГ может увеличивать риск выкидыша, а также развитию у будущего ребенка пороков сердца. Прием препарата беременной женщиной в III триместре может стать причиной токсического влияния на сердце и органы дыхания плода и привести к нарушению функции почек. Диклофенака и Ксефокама) попадают в грудное молоко, поэтому не следует назначать их пациенткам в период лактации. При этом, велика вероятность последующего развитием недостаточности почек. В период родовой деятельности может уменьшаться активность сокращений миометрия матки. Также при родах может ухудшаться гемостаз, что представляет существенную угрозу для здоровья и жизни матери. Детям, не достигшим 12-летнего возраста, Мовалис в таблетках и свечах не назначается. Исключение составляет необходимость проведения терапии ювенильного ревматоидного артрита. Инъекционный раствор не используют для лечения детей и подростков младше 18-ти лет. Для детей и подростков максимальная суточная дозировка определяется из расчета 0,25 мг на 1 кг массы тела. Ректальные свечи целесообразно держать в холодильнике. Раствор Мовалис в ампулах, а также таблетированные формы и суспензию нужно хранить в экранированном от солнечных лучей месте при температуре не более 30˚С.

Next

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

При этом в момент лечения я не принимала никакие обезболивающие. Препарат отлично снимал все неприятные ощущения. Это традиционные препараты сульфонилмочевины (ПСМ), новонорм (репаглинид, производное бензойной кислоты), старликс (натенглинид, производное фенилаланина). Различаются сахароснижающей активностью: бутамид — одно из самых слабых сахароснижающих средств, диабетон — более сильное, манинил — самое сильное. Манинил выпускается в таблетках по 1,75; 3,5; 5 мг. Его можно принимать в меньших дозах (только один раз в день), чем другие препараты (в том числе манинил), независимо от времени еды. Старликс и новонорм — первые препараты, которые не являются производными сульфонилмочевины. Эти препараты (особенно манинил) могут вызывать гипогликемию. Используется для лечения сахарного диабета второго типа на всех этапах заболевания. Он обеспечивает регуляцию сахара в крови в течение 24 часов. Новонорм и старликс действуют на поджелудочную железу, заставляя секретировать больше инсулина. Поэтому не имеет ограничений при наличии почечной недостаточности. Амарил делает процесс выделения инсулина в кровь более плавным, равномерным, чем снижает риск гипогликемий. Амарил не способствует увеличению веса и обладает меньшим отрицательным влиянием на сердечно-сосудистую систему, чем другие стимуляторы выработки инсулина. Старликс более активен на первой фазе секреции, разворачивается довольно быстро, достигая пика действия за один час. Он не влияет на почки и печень, не вызывает прибавки веса и снижает риск гипогликемии. Принимается три раза в день (так как действует в течение 6-8 часов): перед завтраком, обедом и ужином. Не требуется подбирать дозу — она всегда составляет 120 мг. Бигуаниды не заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Новонорм также принимается три-четыре раза в день, перед каждым употреблением пищи. Они уменьшают всасывание сахаров и жиров из кишечника и способствуют лучшему усвоению сахара клетками. Он не только повышает чувствительность тканей к инсулину, но также снижает образование глюкозы в печени и уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако необходимо подбирать однократную дозу (от минимальной, которая составляет 0,5 мг, до максимальной — 4 мг). Этот механизм их действия до сих пор не вполне ясен. Возможно использование как единственного средства лечения, либо в сочетании с ПМС, метморфином или инсулином. При использовании этих препаратов не бывает гипогликемий. Им обычно лечат тучных больных с диабетом второго типа. Недостаток препарата состоит в том, что он способствует увеличению веса пациента. 3, — препараты, замедляющие всасывание глюкозы из кишечника в кровь. Они тормозят действие ферментов, расщепляющих сложные сахара в кишечнике, таким образом замедляют их всасывание. Эти препараты не воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы. Их можно сочетать с сахароснижающими лекарствами и инсулином (по совету врача). Используется в основном для дополнительной терапии в сочетании с диетой. Троглитазон (резулин) начал применяться в США и некоторых других странах. Некоторые американские медики считают, что резулин способен изменить жизнь больных инсулинозависимым диабетом, которые плохо переносят инсулин. С помощью этого препарата можно снижать дозы и количество инъекций. Предполагается также, что резулин может замедлять начало поражения сосудов глазного дна (диабетической ретинопатии) и других сосудистых осложнений. С ним надо быть очень осторожным и принимать только под строгим контролем врача. Максимальная суточная доза: в США — 0,6 г, в Японии — 0,8 г. К уже применяемым в течение нескольких десятков лет классам сахароснижающих средств прибавился новый класс препаратов, воздействующих на инкретины. Инкретины — это гормоны пищеварительного тракта, которые высвобождаются в ответ на поглощение пищи и, в физиологических концентрациях, способствуют повышению содержания инсулина в зависимости от концентрации глюкозы. Регуляция гомеостаза глюкозы в организме осуществляется сложной полигормональной системой, которая включает гормоны поджелудочной железы и гормоны инкретина. Гормоны инкретина вырабатываются в кишечнике в ответ на прием пищи. До 70 % секреции инсулина после приема пищи у здоровых людей происходит под влиянием именно инкретинов (это в основном глюкозозависимый инсулинотропный полипептид — ГИП и глюкагоноподобный пептид-1 — ГПП-1). У больных сахарным диабетом второго типа такой эффект значительно снижен. ГИП и ГПП-1 совместно запускают следующие механизмы: Изучение данных о роли инкретинов в регуляции углеводного обмена позволило создать принципиально новый класс сахароснижающих средств — ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Основным морфологическим субстратом для ДПП-4 являются как раз короткие пептиды, такие как ГИП и ГПП-1. Ферментативная активность ингибиторов ДПП-4 в отношении инкретинов, особенно ГПП-1, предполагает возможность их использования в лечении пациентов со вторым типом диабета. Под их влиянием продолжительность действия эндогенных инкретинов увеличивается. Воздействуя на ГПП-1 и ГИП, ингибиторы ДПП-4 выступают в роли инкретин-активаторов, поскольку поддерживают их нормальные (физиологические) концентрации в течение суток. Таким образом, действуют не только в период приема пищи, но и натощак. Происходит мобилизация собственных резервов организма для борьбы с гипергликемией. При этом нет опасений вызвать гипогликемическое состояние. К числу ингибиторов ДПП-4, обладающих положительным влиянием на показатели углеводного обмена, относится ситаглиптин — препарат янувия. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит ситаглиптина фосфата гидрат эквивалентно 25 мг, 50 мг, 100 мг. Прием препарата производится один раз в день — вне зависимости от времени суток. Он обеспечивает устойчивый контроль уровня глюкозы. Поскольку действие инкретинов является глюкозозависимым, то и действие препарата также глюкозозависимо. То есть янувия благодаря своему уникальному физиологическому механизму стимулирует секрецию инсулина и подавляет секрецию глюкагона, и это происходит только в ответ на повышение содержания глюкозы в крови, следовательно, не развивается гипогликемия. Такой механизм действия отличает ситаглиптин от всех других сахароснижающих препаратов. Она способна поддерживать как уровень глюкозы плазмы натощак, так и уровень глюкозы после приема пищи, колебания в которых провоцируют развитие большинства диабетических осложнений. Как установили ученые, ситаглиптин снижает гибель бета-клеток поджелудочной железы и воздействует на их восстановление, что может замедлить или даже остановить прогрессирование сахарного диабета второго типа и его поздних осложнений (окончательно не подтверждено). Янувия используется в качестве монотерапии или как часть комбинированной терапии. Применяется в комбинации с метформином или глитазонами. В проведенном исследовании у пациентов с сахарным диабетом второго типа, которые до назначения ситаглиптина не получали какой-либо терапии, было достигнуто к концу первого года лечения уменьшение уровня гликированного гемоглобина в среднем на 1,4 %, а в подгруппе с высоким исходным уровнем Hb A1c — снижение на 2 %. Сахароснижающие препараты характеризуются: Препараты, стимулирующие секрецию инсулина, наиболее часто применяют при лечении диабета второго типа. Одно и то же лекарство на разных больных и даже на одного и того же больного в различных состояниях действует по-разному. Поскольку не существует двух одинаковых диабетов, необходима большая гамма лекарственных препаратов, чтобы воспользоваться ими в зависимости от ситуации. При лечении диабета, возможно, сочетать два препарата. Комплексный подход к лечению позволяет одновременно увеличить секрецию инсулина и снизить инсулинорезистентность тканей. При применении препаратов возможны побочные эффекты. В случае приема могут наблюдаться: гипогликемия, аллергическая реакция (зуд кожи, сыпь), тошнота и желудочно-кишечные расстройства, нарушение состава крови и другие явления. Такими же эффектами может сопровождаться применение бигуанидов, причем некоторые из них ведут к лактацидозу. Лактацидоз — это коматозное состояние, возникающее при приеме бигуанидов, если у больного были противопоказания к препаратам этой группы. Такими противопоказаниями являются: тяжелая почечная или печеночная недостаточность, алкоголизм, сердечно-сосудистая недостаточность (особенно в период инфаркта миокарда и в ближайшие шесть месяцев после него). Бигуаниды нельзя принимать детям, беременным женщинам. Самый безопасный из них — метформин, побочное действие которого — снижение аппетита; по этой причине его назначают тучным больным. Наиболее распространенным побочным действием акарбозы является также вздутие живота, особенно после переедания сладкого. Кроме побочных эффектов, есть противопоказания приема препаратов. Кроме того, декомпенсация диабета второго типа на фоне инфекционных заболеваний, ранений и случаев, требующих серьезного хирургического вмешательства; повышенная чувствительность к препарату; тяжелые гипогликемии, которым подвержены больные, страдающие (кроме диабета) заболеваниями почек или печени. Обычно во всех случаях противопоказаний используют инсулин.

Next

Диклофенак инструкция по применению таблеток и мази, уколы.

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

С осторожностью и под контролем врача препарат принимают при сахарном диабете; возрасте старше лет; высоком уровне холестерина в крови; дисфункциях почек и печени; анемии; патологиях соединительной ткани; гипертонии; начальных сроках беременности и триместр; гипертермии у. Амелотекс гель 1% 30г (Сотекс, Россия) Амелотекс гель 1% 50г (Озон) Амелотекс гель 1% 50г (Сотекс, Россия) Амелотекс р-р д/в/м введ. 15мг №6 (Фармпроект ЗАО, Россия) Амелотекс супп.рект. 10мг/мл 1,5мл №3 (Славянская аптека ООО, Россия) Мелоксикам таб. 15мг №20 (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия) Мелоксикам таб. 15мг №20 (Teva Pharmaceutical, Израиль) Мелоксикам-Тева таб. 7,5мг №20 (Фармак, Украина) Мелоксикам Канон супп.рект. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Всасывание Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. 10мг/мл 1,5мл №10 (Сотекс, Россия) Амелотекс р-р д/ин. 7,5мг №20 (Teva Pharmaceutical, Израиль) Мелофлекс р-р д/в/в введ. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. 6мг/мл №10 (Фармстандарт, Россия) Артрозан р-р д/в/м введ. 15мг №10 (Фармстандарт-Лексредства ОАО, Россия) Артрозан таб. 10мг/мл 1,5мл №3 (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия) Мелоксикам р-р д/в/м введ. 15мг №10 (Teva Pharmaceutical, Израиль) Мелоксикам-Тева таб. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. 7,5мг №20 (Сотекс, Македония) Артрозан р-р д/в/м введ. 10мг/мл 1,5мл №3 (Zhangjiagang Yongfa Medical, Китай) Мелоксикам р-р д/в/м введ. 1,5мл №5 (Гротекс ООО, Россия) Мелоксикам-Тева таб. 7,5мг №20 (Северная звезда ЗАО, Россия) Мелоксикам таб. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. 30г (Нижфарм, Россия) Мелоксикам ДС р-р д/в/м введ. 7,5 мг №20 (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия) Мелоксикам таб. 7,5мг №20 (Вертекс ЗАО, Россия) Мелоксикам-СОЛОфарм Политвист амп. 15мг №20 (Северная звезда ЗАО, Россия) Мелоксикам таб. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. 10мг/мл 1,5мл №5 (Rompharma, Румыния) Мелофлекс р-р д/в/м введ. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. 10мг/мл 1,5мл №3 (Rompharma, Румыния) Месипол р-р д/в/м введ. 15мг/1,5мл №5 (Boehringer Ingelheim, Испания) Мовалис таб. После в/м введения препарата в дозе 15 мг C составляет 1.62 мкг/мл и достигается в течение приблизительно 60 мин. 10мг/мл 1,5мл №3 (Polpharma, Польша) Месипол р-р д/в/м введ. 15мг №10 (Boehringer Ingelheim, Австрия) Мовалис таб. Распределение Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Метаболизм Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. 15мг №20 (Boehringer Ingelheim, Австрия) Мовалис таб. 7,5мг №20 (Синтез, Россия) Амелотекс р-р д/в/м введ. Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). 7,5мг №20 (Boehringer Ingelheim, Австрия) Мовасин р-р д/в/м введ. Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. 7,5мг №20 (Ирбитский ХФЗ, Россия) Мельбек р-р д/в/м введ. Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. д/пр.внутрь 7,5мг/5мл 100мл (Boehringer Ingelheim, Австрия) Мовасин таб. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. 1.5 мл - ампулы бесцветного стекла (3) - поддоны контурные пластмассовые (1) - коробки картонные.1.5 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - поддоны контурные пластмассовые (1) - коробки картонные. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выведение Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Фармакокинетика в особых клинических случаях Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение V может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.— для начального периода лечения болевого синдрома и краткосрочной симптоматической терапии ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита. В/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис, применяемого в виде таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций, не должна превышать 15 мг. Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Учитывая возможную несовместимость, раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, и которые были зарегистрированы при широком применении препарата, отмечены знаком (*). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Со стороны иммунной системы: анафилактический шок*, анафилактоидные/анафилактические реакции*, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменение настроения*. Со стороны пищеварительной системы: перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу, отеки. Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*. Со стороны органа зрения: конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС. С осторожностью: — заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori); — застойная сердечная недостаточность; — почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); — ИБС; — цереброваскулярные заболевания; — дислипидемия/гиперлипидемия; — сахарный диабет; — сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; — заболевания периферических артерий; — пожилой возраст; — длительное использование НПВП; — курение; — частое употребление алкоголя. Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема Мовалиса. Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы препарата не требуется. Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (без проведения гемодиализа). У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис не должна превышать 7.5 мг. У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется. Пациенты, у которых отмечаются симптомы со стороны ЖКТ, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис необходимо отменить. Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации, потенциально опасные для жизни пациента, могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны для лиц пожилого возраста. Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса. Мовалис может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, больные, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или заболевания почек, пациенты, получающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, приводящие к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек. При использовании Мовалиса (так же как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Подобно другим НПВП Мовалис может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС. Антидот не известен, в случае передозировки проводят промывание желудка и общую поддерживающую терапию. Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая ГКС и салицилаты, при одновременном приеме с мелоксикамом увеличивают риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия) и поэтому их совместное применение не рекомендуется. Одновременный прием с другими НПВП также не рекомендуется. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина увеличивают риск желудочно-кишечных кровотечений. При одновременном применении с НПВП препаратов лития повышаются концентрации лития в плазме посредством уменьшения выведения его почками. Рекомендуется мониторировать концентрацию лития в период назначения Мовалиса, при изменении дозы препаратов лития и их отмене. При одновременном применении метотрексата с НПВП снижается тубулярная секреция метотрексата, повышается его концентрацию в плазме крови и увеличивается риск развития гематологической токсичности. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего. НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств. При одновременном применении диуретиков с НПВП (особенно в случае обезвоживания пациентов) повышен риск развития острой почечной недостаточности. НПВП снижают эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики) вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты рецепторов ангиотензина II при совместном назначении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Next

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

А еще Мелоксикам не изменяет структуру хряща, и не препятствует синтезу протеогликанов в хрящевой ткани, как это отмечается при использовании многих. С осторожностью назначают Мелоксикам пожилым пациентам, лицам, страдающим сахарным диабетом, воспалительными заболеваниями ЖКТ. Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость 1 мл препарата содержит активное вещество – дексаметазона натрия фосфат 4 мг в пересчете на дексаметазона фосфат 100 % вещество вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций Фармакотерапевтическая группа Кортикостероиды для системного использования. Дексаметазон Код АТХ Н02А B02 Фармакокинетика После внутривенного введения максимальные концентрации дексаметазона фосфата в плазме крови достигаются всего за 5 минут, а после внутримышечного введения – через 1 час. При местном применении в виде инъекций в суставы или мягкие ткани всасывание происходит медленнее. Действие препаратов начинается быстро после внутривенного введения. При внутримышечном введении клинический эффект наблюдается через 8 часов после введения. Препарат действует длительное время: от 17 до 28 дней после внутримышечного введения и от 3 дней до 3 недель после местного применения. Биологический период полувыведения дексаметазона составляет 24-72 часа. В плазме и синовиальной жидкости дексаметазон фосфат быстро превращается в дексаметазон. В плазме крови приблизительно 77 % дексаметазона связывается с белками, преимущественно с альбумином. Только незначительное количество дексаметазона связывается с другими белками плазмы крови. Дексаметазон является жирорастворимым веществом, поэтому он проникает в меж- и внутриклеточное пространство. Оказывает свое действие в центральной нервной системе (гипоталамус, гипофиз) путем связывания с мембранными рецепторами. В периферических тканях связывается и действует через рецепторы цитоплазмы. Дексаметазон распадается в месте своего действия, т.е. Дексаметазон метаболизируется преимущественно в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других тканях. Фармакодинамика Дексаметазон – синтетический гормон коры надпочечников (кортикостероид), оказывающий глюкокортикоидное действие. Оказывает противовоспалительное и иммунносупрессивное действие, а также влияет на энергетический метаболизм, обмен глюкозы и (из-за отрицательной обратной связи) на секрецию фактора активации гипоталамуса и трофического гормона аденогипофиза. Механизм действия глюкокортикоидов до сих пор не полностью выяснен. Сейчас существует достаточное количество сообщений о механизме действия глюкокортикоидов на подтверждение того, что они действуют на клеточном уровне. В цитоплазме клеток существуют две хорошо определенные системы рецепторов. Из-за связывания с рецепторами глюкокортикоидов кортикоиды оказывают противовоспалительное и иммунносупрессивное действие и регулируют обмен глюкозы, а вследствие связывания с рецепторами минералокортикоидов они регулируют метаболизм натрия, калия и водно-электролитное равновесие. Глюкокортикоиды растворяются в липидах и легко проникают в целевые клетки через клеточную мембрану. Связывание гормона с рецептором приводит к изменению конформации рецептора, способствующего увеличению его сродства с ДНК. Комплекс гормон/рецептор попадает в ядро клетки и связывается с регулирующим центром молекулы ДНК, который также называют элементом глюкокортикоидного отклика (GRE). Активированный рецептор, связанный с GRE или со специфическими генами, регулирует транскрипцию м-РНК, которая может быть увеличенной или уменьшенной. Новообразовавшаяся м-РНК транспортируется к рибосоме, после чего происходит образование новых белков. В зависимости от целевых клеток и процессов, которые происходят в клетках, синтез белков может быть усиленным (например образование тирозинтрансаминазы в клетках печени) или уменьшенным (например образование IL-2 в лимфоцитах). Поскольку рецепторы глюкокортикоидов есть во всех типах тканей, можно считать, что глюкокортикоиды действуют на большинство клеток организма. Дексаметазон, раствор для инъекций, 4 мг/мл, используется при острых и неотложных состояниях, при которых парентеральное введение является жизненно необходимым. Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на терапию. Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно струйно или капельно, возможно также периартикулярное или внутрисуставное введение. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы или раствор Рингера. Взрослым внутривенно, внутримышечно вводят от 4 до 20 мг 3-4 раза/сут. При острых опасных для жизни ситуациях могут быть необходимы высокие дозировки. Продолжительность парентерального применения составляет 3-4 суток, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата. При достижении эффекта дозу снижают на протяжении нескольких дней до достижения поддерживающей дозы (в среднем 3-6 мг/сут в зависимости от тяжести заболевания) или до прекращения лечения при непрерывном наблюдении за пациентом. Быстрое внутривенное введение массивных доз глюкокортикоидов может вызывать сердечно-сосудистый коллапс: инъекцию производят медленно, в течение нескольких минут. Отек мозга (взрослым): начальная доза 8-16 мг внутривенно, в последующем 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до достижения удовлетворительного результата. При хирургических операциях на головной мозг эти дозировки могут быть необходимы еще несколько дней после операции. После этого дозировка должна постепенно уменьшаться. Непрерывное лечение может противодействовать повышению внутричерепного давления, связанному с опухолью мозга. Доза препарата обычно составляет от 0.2 мг/кг до 0.4 мг/кг в сутки. Лечение должно быть сведено к минимальным дозам в наиболее кратчайший период времени. При внутрисуставном введении доза зависит от степени воспаления, размера и расположения пораженной области. Препарат вводится один раз в 3-5 дней (для синовиальной сумки) и один раз в 2-3 недели (для сустава). В один и тот же сустав вводить не более 3–4 раз и не более в 2 сустава одновременно. Более частое введение дексаметазона может повредить суставной хрящ. Внутрисуставные инъекции должны проводиться в строго стерильных условиях. При внутривенном введении: аритмии, приливы крови к лицу, судороги. При интракраниальном введении – носовые кровотечения. При внутрисуставном введении –усиление боли в суставе. Признаки синдрома отмены глюкокортикоидов У пациентов, которые длительное время лечились дексаметазоном, во время быстрого снижения дозы могут наблюдаться синдром отмены и случаи недостаточности надпочечников, артериальной гипотензии или летальный исход. В некоторых случаях признаки синдрома отмены могут быть подобны признакам ухудшения или рецидива заболевания, от которого пациент лечился. Если случаются тяжелые нежелательные реакции, лечение необходимо прекратить. Параллельное применение дексаметазона и нестероидных противовоспалительных средств повышает риск желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Эффективность дексаметазона уменьшается, если одновременно принимать рифампицин, рифамбутин, карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин (дифенилгидантоин), примидон, эфедрин или аминоглутетимид, поэтому дозу дексаметазона в таких комбинациях следует увеличивать. Взаимодействие между дексаметазоном и всеми вышеуказанными лекарственными средствами может извратить тест угнетения дексаметазона. Это необходимо учитывать при оценке результатов теста. Уколы Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект антихолинэстеразных средств применяемых при миастении. Совместное применение дексаметазона и препаратов, ингибирующих CYP 3A4 ферментную активность, таких как кетоконазол, антибиотики-макролиды, может вызвать увеличение концентрации дексаметазона в сыворотке и плазме крови. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP 3A4. Совместное применение с препаратами, которые метаболизируются CYP 3A4, такими как индинавир, эритромицин, может увеличивать их клиренс, вызывающий снижение концентраций в сыворотке крови. Кетоконазол может угнетать надпочечный синтез глюкокортикоидов, таким образом, вследствие снижения концентрации дексаметазона может развиться надпочечниковая недостаточность. Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект препаратов для лечения сахарного диабета, артериальной гипертензии, кумариновых антикоагулянтов, празиквантела и натрийуретиков (поэтому дозу этих лекарственных средств нужно увеличить); он повышает активность гепарина, альбендазола и калийуретиков (дозу этих препаратов нужно уменьшить в случае необходимости). Дексаметазон может изменить действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при применении такой комбинации препаратов нужно чаще проверять протромбиновое время. Параллельное применение дексаметазона и высоких доз других глюкокортикоидов или агонистов β2-адренорецепторов повышает риск гипокалиемии. У пациентов с гипокалиемией сердечные гликозиды в большей степени способствуют нарушению ритма и имеют большую токсичность. Антациды уменьшают всасывание дексаметазона в желудке. Действие дексаметазона при одновременном приеме с пищей и алкоголем не исследовано, однако одновременное употребление лекарств и пищи с высоким содержанием натрия не рекомендуется. Курение не влияет на фармакокинетику дексаметазона. Глюкокортикоиды усиливают почечный клиренс салицилата, поэтому иногда тяжело получить терапевтические концентрации салицилатов в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность пациентам, которым постепенно снижают дозу кортикостероида, поскольку при этом может наблюдаться повышение концентрации салицилата в сыворотке крови и интоксикация. Если параллельно применять пероральные контрацептивы, период полувыведения глюкокортикоидов может увеличиться, что усиливает их биологическое действие и может повысить риск побочных эффектов. Одновременное применение ритодрина и дексаметазона противопоказано во время родов, поскольку это может привести к отеку легких. Сообщалось о летальном исходе у роженицы из-за развития такого состояния. Виды взаимодействия, которые имеют терапевтические преимущества: параллельное назначение дексаметазона и метоклопрамида, дифенгидрамида, прохлорперазина или антагонистов рецеторов 5-НТ3 (рецепторов серотонина или 5-гидрокситриптамина, тип 3, таких как ондансетрон или гранисетрон) эффективное для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией цисплатином, циклофосфамидом, метотрексатом, фторурацилом. Во время парентерального лечения кортикоидами редко могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, поэтому необходимо принять надлежащие меры перед началом лечения дексаметазоном, учитывая возможность аллергических реакций (особенно у пациентов с аллергическими реакциями на какие-либо другие лекарственные средства в анамнезе). У пациентов, которые длительное время лечатся дексаметазоном, может наблюдаться синдром отмены (также без видимых признаков недостаточности надпочечников) при прекращении лечения (повышенная температура тела, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, часто еще и конвульсии). Поэтому дозу дексаметазона следует уменьшать постепенно. Внезапное прекращение лечения может иметь летальные последствия. Если пациент находится в состоянии тяжелого стресса (из-за травмы, операции или тяжелого заболевания) на протяжении терапии, дозу дексаметазона нужно увеличить, а если это происходит во время прекращения лечения, нужно применять гидрокортизон или кортизон. Пациентам, которым вводили дексаметазон длительное время и которые испытывают тяжелый стресс после прекращения терапии, нужно восстановить применение дексаметазона, поскольку вызванная им недостаточность надпочечников может длиться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. Лечение дексаметазоном или естественными глюкокортикоидами может замаскировать симптомы существующей или новой инфекции, а также симптомы кишечной перфорации. Дексаметазон может обострить системную грибковую инфекцию, латентный амебиаз и туберкулез легких. Осторожность и медицинское наблюдение рекомендованы больным остеопорозом, с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, туберкулезом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, активной пептической язвой, недавним кишечным анастомозом, язвенным колитом и эпилепсией. Особого ухода требуют пациенты в течение первых недель после инфаркта миокарда, пациенты с тромбоэмболией, тяжелой миастенией, гипотиреозом, психозом или психоневрозом, а также пациенты пожилого возраста. Во время лечения может наблюдаться обострение сахарного диабета или переход от латентной фазы к клиническим проявлениям сахарного диабета. При продолжительном лечении нужно контролировать уровень калия в сыворотке крови. Вакцинация живой вакциной противопоказана во время лечения дексаметазоном. Вакцинация инактивированной вирусной или бактериальной вакциной не приводит к ожидаемому синтезу антител и не имеет ожидаемого защитного эффекта. Дексаметазона фосфат обычно не назначают за 8 недель до вакцинации и не начинают применять раньше чем через 2 недели после вакцинации. Пациенты, которые продолжительное время лечатся высокими дозами дексаметазона и никогда не болели корью, должны избегать контакта с инфицированными лицами; при случайном контакте рекомендовано профилактическое лечение иммуноглобулином. Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, которые выздоравливают после операции или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление ран и образование костной ткани. Действие глюкокортикоидов усиливается у больных циррозом печени или гипотиреозом. Тяжелые психические реакции могут сопровождать системное применение кортикостероидов. Обычно симптомы появляются через несколько дней или недель после начала лечения. Риск развития этих симптомов увеличивается при применении высоких доз. Большинство реакций проходит при уменьшении дозы или при отмене препарата. Нужно наблюдать и вовремя выявлять изменения психического состояния, особенно депрессивного настроения, суицидальных мыслей и намерений. С особенной осторожностью нужно применять кортикостероиды у пациентов с аффективными расстройствами в наличии или в анамнезе, также у ближайших родственников. Появление нежелательных эффектов можно предотвратить применяя минимальные эффективные дозы в течение наиболее короткого периода или применяя необходимую дневную дозу препарата 1 раз утром. Внутрисуставное применение дексаметазона может привести к системным эффектам. Перед внутрисуставным введением нужно удалить из сустава синовиальную жидкость и исследовать ее (проверить на наличие инфекции). Нужно избегать введения кортикоидов в инфицированные суставы. Если инфекция сустава развивается после инъекции, нужно начать соответствующую терапию антибиотиками. Пациентам следует сообщить о том, чтобы они избегали физической нагрузки на пораженные суставы до тех пор, пока воспаление будет вылечено. Следует избегать введения препарата в неустойчивые суставы. Кортикоиды могут искажать результаты кожных аллергических тестов. Особые предостережения относительно вспомогательных веществ. Препарат содержит 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу, что является очень незначительным количеством. Препарат не следует смешивать с другими препаратами, кроме следующих: 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы. При смешивании дексаметазона с хлорпромазином, дифенгидрамином, доксапрамом, доксорубицином, даунорубицином, идарубицином, гидроморфоном, ондансетроном, прохлорперазином, калия нитратом и ванкомицином образуется осадок. Приблизительно 16 % дексаметазона растворяется в 2,5 % растворе глюкозы и 0,9 % растворе натрия хлорида с амикацином. Некоторые лекарственные средства, такие как лоразепам, следует смешивать с дексаметазоном в стеклянных флаконах, а не в пластиковых пакетах (концентрация лоразепама падает до значений ниже 90 % за 3-4 часа хранения в поливинилхлоридных пакетах при комнатной температуре). Некоторые лекарственные средства, такие как метапаминол, имеют так называемую «несовместимость, которая развивается медленно» – развивается в течение суток при смешивании с дексаметазоном. Дексаметазон с гликопиролатом: значение р Н окончательного раствора равно 6,4, что выходит за пределы диапазона стабильности. Применение в период беременности или кормления грудью Препарат противопоказан при беременности или в период кормления грудью Применение в педиатрии. Применять детям с рождения только в случае крайней необходимости. Во время лечения дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за ростом и развитием детей. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами Учитывая, что у чувствительных больных при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, спутанность сознания и др.), на период применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения других работ, которые требуют концентрации внимания. Очень редко поступали сообщения об острой передозировке или летальном исходе из-за острой передозировки. Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим. Гемодиализ не является эффективным методом ускоренного выведения дексаметазона фосфата из организма. Передозировка, обычно только после нескольких недель применения чрезмерных доз, может вызвать большинство нежелательных эффектов, указанных в разделе «Побочные действия», прежде всего синдром Кушинга. Раствор для инъекций 4 мг/мл 1 мл По 1 мл в ампулу из прозрачного стекла с кольцом излома или с точкой излома. По 10 ампул вместе с инструкцией для медицинского применения вкладывают в пачку с гофрированной перегородкой из картона. Или по 5 ампул с кольцом излома или с точкой излома вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки полимерной. По 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами вместе с инструкцией для медицинского применения на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Держать ампулы во внешней упаковке для защиты от действия света. 2 года Не применять препарат после окончания срока годности, указаного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту Производитель ПАО «Фармак», Украина, 04080, г.

Next

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Все чаще его включают в комплексное лечение при сахарном диабете. в ампулах. Препарат. 1 ампула (1,5 мл) содержит в качестве активного вещества мелоксикам – 15 мг вспомогательные вещества: меглумин, гликофурфурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицерол, натрия гидроксид раствор 1 М, вода для инъекций. Описание Прозрачная или с легкой опалесценцией жидкость желтого с зеленоватым оттенком цвета. Селективно ингибирует ферментативную активность циклооксигеназы-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости достигает 50 % от максимальной концентрации в плазме. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Внутримышечно, глубоко – по 7,5 – 15 мг 1 раз в сутки. При незначительном или умеренном снижении функции почек (клиренс креатинина более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7,5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе - 7,5 мг. тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, эзофагит, гастрит, колит, перфорация органов желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), гепатит. При одновременном применении с другими нестероидными противоспалительными препаратами повышается риск развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения. Увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств. Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить. У больных с уменьшением объема циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты. У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7,5 мг. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут. ЗАО «Фарм Фирма «Сотекс» Юридический адрес: 115533, г. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Москва, проспект Андропова, д.22 Адрес производства: 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский р-н, д. Сватково, п/о Сватково Претензии потребителей направлять по адресу производства.

Next

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

При совмещении этих веществ в домашних условиях вероятность летального исхода увеличивается, ведь не факт, что пострадавшего спасут, даже если его госпитализировали быстро. Двояковыпуклые, круглые, с насечкой с одного края, светло-желтого или светло-желто- зеленоватого цвета, возможно наличие легкой шероховатости. Десять таких таблеток в ячейковой контурной упаковке, одна либо две такие упаковки в картонной пачке. Препарат обладает ; химически — производное энолиевой кислоты. Фармакокинетика При внутримышечном введении препарат связывается с протеинами плазмы на 98%. Проникает сквозь все тканевые барьеры и проникает в суставную жидкость. Концентрация в суставной жидкости достигает 50% от максимальной концентрации в плазме. Выводится через почки и кишечник в равной степени в виде метаболитов. В первоначальном виде через кишечник выделяется до 5% от суточной дозы препарата, с мочой в неизмененном виде средней тяжести влияния на фармакокинетику препарата не оказывает. Лекарство быстро всасывается из кишечника, абсолютная биодоступность — 89%. При использовании препарата перорально в дозах 15 и 7,5 мг его концентрации в крови пропорциональны. полностью метаболизируется в печени, в результате могут образовываться до четырех инертных производных. Главный метаболит, 5-карбоксимелоксикам, образуется от окисления 5-гидроксиметилмелоксикама. В продукции двух других производных принимает участие Повсеместно отпускается по рецепту врача. Хранить в темном сухом месте, при температуре до 25 градусов. Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата лицами, которые в прошлом страдали , поэтому прием этих средств не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность. Рекомендовано отказаться от управления автомобилем и занятий, требующих концентрации внимания, на время лечения препаратом, так как он может вызывать головокружение и головные боли. Препарат запрещен к применению лицам, не достигшим 15 лет. кормящим грудью и планирующим беременность женщинам. Отзывы об Амелотексе в таблетках, как и отзывы об уколах Амелотекса крайне неоднозначны. Наряду с сообщениями об отличном обезболивающем действии встречаются отрицательные оценки препарата из-за возникновения побочных явлений либо отсутствия эффекта (ввиду индивидуальной резистентности). В России цена Амелотекса 15 мг (20 таблеток) составляет 120-133 рубля, а 3 ампулы препарата по 10 мг будут стоить 290-330 рублей. На Украине лекарство в таблетках 15 мг (20 штук) можно купить за 75-86 гривен, цена уколов Амелотекса (3 ампулы) – 170-175 гривен. Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии». Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон». Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории). Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Амелотекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Я при остеохондрозе раньше всегда использовала диклофенак, честно сказать когда-то давно мне его прописали и я даже не задумывалась, что можно лечиться чем-то более современным. Но после последнего такого курса инъекция начались проблемы с желудком, пришла к доктору, а она сразу сказала, что причина скорее всего именно в диклофенаке. Посоветовала в следующий раз попробовать сменить препарат, купить более современный и безопасный, а именно Амелотекс. Я попробовала и действительно, после него никаких проблем с желудком не было. Хорошо что вовремя среагировала и обратилась к врачу, а то одно лечила, а другое калечила. Я вообще не сторонник обезболивающих, всегда терплю до последнего, потому как вредно. Вот и с коленками своими намучилась, до последнего не хотела к доктору идти, понимала, что назначат что-то серьезное. Все мазала народными средствами какими-то, пыталась самолечением справиться, но когда ночью уже и спать нормально не смогла, все же пошла. Доктор меня конечно отругал, когда я рассказала, как самостоятельно лечилась. Сначала мне уколы прокололи, а потом назначили курс таблеток пропить - именно Амелотекс. Я очень переживала, что не поможет и так и буду с болями ходить теперь все время. Но к моему удивлению, когда я закончила курс, то про боли я практически забыла. До уколов хоть чуть передвигалась,а после встать не может. Я пока только распирающие боли были - терпела, разные упражнения делала, на массаж ходила. Так на погоду могут реагировать мои коленки, но в принципе живу полноценно. Может не надо эксперементировать на пожилых новый препарат. Выписали мне Амелотекс в уколах, уже после первого укола мне стало значительно легче, но курс я таки проколола до конца - воспаление ушло и боль тоже. Теперь жалею, что сразу не пошла к доктору, так бы уже давно полноценно жила и не мучилась, но ничего - будет теперь мне урок. Теперь мне каждые полгода нужно прокалывать курс Амелотекса, что бы поддерживать нормальное состояние. Маме 94 года-деформирующий артроз коленного сустава. Не нужно бояться врачей, и лечить всё нужно вовремя. У меня при приеме Амелотекса, побочных эффектов не было никаких. Препарат назначил ревматолог, при болях в плечевом суставе. Сделала шесть уколов, легче стало буквально сразу, после шестого укола, боль прошла практически полностью. Сейчас, иногда при обострениях на погоду, принимаю его в форме таблеток. Провёл курс лечения Амелотексом (5 инъекций) при обострении межпозвонковой грыжи. Лечение помогло, однако выявились побочные эффекты в виде значительного повышения давления выше 170, головокружения и шума в ушах при небольших нагрузках и головная боль. очень болело правое плечо,мышцы не могла руку поднимать вверх,развести в строну врач назначил шесть уколов Амелотекс помогло но не на сто процентов хотя руку поднимаю боль слегка осталась немного повысилось артериальное давление и небольшая головная боль других побочных эффектов не было в общем осталась довольна.

Next

Витамин С В Ампулах Инструкция zgatlantida

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Витамин С В Ампулах. — раз в день. Препарат можно. и сахарном диабете. В. Препарат с одноименным действующим веществом, Мелоксикамом. Данное вещество – представитель группы оксикамов, производное энолиевой кислоты, имеет светло-желтый цвет, хорошо растворяется в сильных щелочах и кислотах, плохо растворяется в воде, и практически не растворяется в метаноле. Название: 4-Гидрокси-2-метил-N-(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид 1,1-диоксид. Противовоспалительное действие Мелоксикама, как и других НПВС, связано с его способностью блокировать синтез простагландинов. Эти жирорастворимые биологически активные вещества (БАВ) синтезируются в организме практически повсеместно. Выполняемые ими физиологические функции многообразны, а на некоторые процессы разные виды простагландинов могут оказывать противоположное действие. Наиболее заметна роль простагландинов в формировании воспалительных реакций, в связи с чем их называют медиаторами воспаления. Под действием простагландинов и некоторых других БАВ в тканях формируются такие виды патологических изменений, присущих воспалению, как альтерация (повреждение), экссудация (появление воспалительного серозного или гнойного выпота), а также пролиферация – избыточный патологический клеточный рост. В результате возникают симптомы, типичные для воспаления – местная боль, отек, повыше6ние температуры, покраснение кожи или слизистых оболочек, нарушение функции воспаленного органа или анатомической структуры. Помимо формирования воспаления, простагландины регулируют свертываемость крови, величину артериального давления, почечный кровоток, тонус бронхов, матки, секрецию и кислотность желудочного сока, а также ряд других жизненно важных показателей. В этой связи принято делить простагландины на две большие группы: на «физиологические» или базовые, и на «воспалительные». Правда, такое деление в определенной степени условно. Все простагландины синтезируются из полиненасыщенных жирных кислот с участием ферментов простагландинсинтетаз или циклооксигеназ (ЦОГ). Эти ферменты, как и простагландины, также неоднородны. Установлено, что базовые простагландины, участвующие в различных физиологических процессах, синтезируются из гамма-линоленовой кислоты при участии ЦОГ-1. Другая разновидность фермента, ЦОГ-2, обеспечивает синтез из арахидоновой кислоты простагландинов для воспалительных реакций. Таким образом, ЦОГ-1 в отличие от ЦОГ присутствует в организме постоянно на стабильном уровне. Что касается ЦОГ-2, то ее количество резко повышается при различных воспалительных процессах. Не так давно ученые открыли еще и третью разновидность, ЦОГ-3, под действием которой простагландины синтезируются из экозопентаеновой кислоты. Эти простагландины приводят к появлению воспалительных симптомов лихорадки и боли, но не влияют на развитие самого воспалительного процесса. Следовательно, если каким-то образом блокировать ЦОГ-2, то воспаление не разовьется, или, по крайней мере, будет минимальным. Данная задача успешно решалась с применением различных групп НПВС, в т.ч. и традиционных, общеизвестных – Ацетилсалициловой кислоты, Индометацина, Ибупрофена, Диклофенака, и многих других. И все было бы хорошо, если бы эти препараты вместе с ЦОГ-2 не блокировали и ЦОГ-1, что приводило к нарушению синтеза базовых простагландинов. Один из них, простагландин Е, обеспечивает синтез желудочной слизи, и снижает кислотность желудочного сока. Его дефицит приводит к гиперацидности (повышению кислотности) желудочной среды и к изъязвлению слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Некоторые из простагландинов поддерживают почечный кровоток на нормальном уровне, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Поэтому систематическое блокирование ЦОГ-1 чревато бронхоспазмом с приступами удушья, нарушением функции почек. Арахидоновая кислота является биологическим сырьем не только для простагландинов, но и для других БАВ. Одно из них, тромбоксан, синтезируется в тромбоцитах, обеспечивает их агрегацию, и тем самым способствует коагуляции, свертыванию крови. Дефицит тромбоксана при употреблении НПВС приводит к замедлению коагуляции. Возрастает риск спонтанных кровотечений, главным образом в различных отделах ЖКТ. Помимо простагландинов из арахидоновой кислоты образуются лейкотриены, которые также являются медиаторами воспаления. Угнетение синтеза простагландинов автоматически приводит к повышению содержания лейкотриенов. Под действием этих БАВ развиваются аллергические реакции, бронхоспазм, отек слизистой оболочки носа, и обильное истечение носовой слизи. аспириновую триаду, которая включает в себя бронхиальную астму, непереносимость НПВС и полипоз носа на фоне хронического ринита. Создание селективных НПВС нового поколения, избирательно ингибирующих ЦОГ-2, позволило в значительной мере снизить частоту и степень выраженности побочных эффектов. Среди этих селективных НПВС — группа оксикамов, представителем которой является Мелоксикам. Эти заболевания больше частью представлены различными видами артритов и атрозов. Артрит – это суставное воспаление, как правило, протекающее с образованием серозного выпота в суставной полости. Артроз – это дегенеративный процесс, при котором разрушается суставной хрящ. В большинстве случаев артроз тоже протекает с воспалительными изменениями в суставе и в близлежащих структурах – в мышцах и связках. Пролиферация хрящевых клеток (хондроцитов) приводит к утолщению хряща и к увеличению устава в размерах, к его деформации. Патологическим изменениям подвергается и находящаяся под хрящом кость. Поэтому артроз именуют деформирующим остеоартрозом. Деформация сопровождается нарушением анатомического соответствия суставных поверхностей, из-за чего возникает боль и ограничение движения. Мелоксикам хорошо распределяется в тканях, и действует довольно долго. Правда, концентрация его здесь намного меньше, чем в плазме крови. Но этого количества вполне достаточно для эффективного подавления воспалительной экссудации и пролиферации. и Мелоксикам, в меньшей степени подавляют синтез простагландинов, чем неселективные. Поэтому и противовоспалительная активность многих из них ниже, чем у неселективных препаратов. При этом исчезают симптомы отека и боли, расширяется объем движений в воспаленном суставе. Однако Мелоксикам имеет ряд преимуществ перед другими противовоспалительными лекарствами. Кроме того, данный препарат препятствует перекисному окислению липидов и образованию свободных радикалов, дополнительно повреждающих воспаленную ткань. А еще Мелоксикам не изменяет структуру хряща, и не препятствует синтезу протеогликанов в хрящевой ткани, как это отмечается при использовании многих других НПВС. Установлено, что прием этого лекарства способствует восстановлению суставного хряща. Однако с увеличением количества препарата, поступающего в организм, селективность снижается, и ЦОГ-1 блокируется почти так же, как и ЦОГ-2. Несмотря на более чем вековое применение НПВС (всем известный Аспирин в виде лекарственной формы был получен в 1897 г.), механизм действия этих лекарств был изучен сравнительно недавно. было установлено, что ингибирование синтеза простагландинов связано с блокадой ЦОГ. были изучены две разновидности ЦОГ – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Поэтому его зачастую используют в качестве препарата выбора в лечении дегенеративно-воспалительных заболеваний суставов и позвоночника. Возникают побочные эффекты, присущие неселективным НПВС. Немногим позже, в 1995 г, ученые определили роль ЦОГ-1 в поддержании физиологических процессов, а ЦОГ-2 – в формировании воспаления. В настоящее время это лекарственное средство принимают для лечения хронических воспалительных заболеваний позвоночника и суставов около 100 млн. Мелоксикам получают по специальной двухступенчатой технологии. В производстве таблеток используются вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, повидон, натрия цитра дигидрат, кальция стеарат, аэросил, примогель. В производстве ректальных суппозиториев используют суппозиторную массу Суппоцир ВР, макрогола глицерилгидроксистеарат, кремофор. и в синовиальную жидкость суставов, где его концентрация составляет 50% от плазменной. Мелоксикам более известен под патентованным названием Мовалис. В печени препарат подвергается метаболическим превращениям с образованием 4-х метаболитов, неактивных в физиологическом плане. Это лекарственное средство производится компанией Берингер Ингельхайм в Германии и США. Лекарственные средства под названием активного вещества Мелоксикама производят различные российские фармацевтические компании. Среди других дженериков Мелоксикама: Рекомендуемая суточная доза для всех форм препарата равна 7,5 или 15 мг. Внутримышечные инъекции показаны в первые 2-3 дня периода обострения заболевания, поле чего нужно переходить на прием препарата внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь или ректального введения формируется спустя 5-6 часов. Выводится Мелоксикам через почки и через кишечник в равных количествах, в основном в виде метаболитов. Только в этих количествах можно обеспечить селективность и избежать побочных эффектов. Внутрь Мелоксикам принимают однократно в суточной дозе во время еды, запивая водой. При этом в кале содержится лишь 5% неизмененного Мелоксикама, поступившего в организм, а в моче – следовые концентрации. Период полувыведения для Мелоксикама составляет 20 часов. Также в группе риска осложнений после приема Мелоксикама находятся лица, длительно принимавшие другие НПВС или злоупотребляющие алкоголем. Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Также Мелоксикам, будучи ингибитором ЦОГ и простагландинов, может вызвать проблемы со способностью к зачатию у женщин. Поэтому женщинам, планирующим беременность, не рекомендован прием Мелоксикама.

Next

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Ампула с мл раствора для инъекций содержит кальция глюконата г; в картонной пачке ампул. Условия хранения препарата Кальция глюконата раствор. Уколы Амелотекс относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, терапевтический эффект в котором оказывает Мелоксикам. Данный препарат выпускается не только в форме раствора для инъекций, но и в виде таблеток и геля. Инструкция по применению, побочные эффекты и отзывы о препарате освещены далее. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций, геля и таблеток. Такое разное число ампул в упаковке предоставляет возможность выбора необходимой упаковки для лечения. Пероральная форма выпуска имеет различную дозировку. Таблетки Амелотекс могут содержать 7,5 или 15 мг Мелоксикама. Помимо этого, в таблетках содержатся следующие компоненты: Выпускается лекарственное средство в картонных пачках, содержащих десять или двадцать таблеток. Гель Амелотекс иногда называют кремом или мазью, что является ошибочным. Лекарственное средство в форме геля имеет объем тубы тридцать или пятьдесят грамм, концентрация действующего вещества – 1%. Гель имеет желтоватый цвет, почти прозрачный, с приятным запахом. Действующим веществом лекарства Амелотекс является Мелоксикам. Данное вещество относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, селективно ингибирующим циклооксигеназу второго типа. Циклооксигеназа способствует выработке простагландинов, которые вырабатываются в ответ на воспаление и обусловливают следующие эффекты: Преимущество данного лекарственного средства заключается в селективности ингибирования простагландинов. В организме вырабатываются и физиологические простагландины, которые принимают участие в синтезе слизи желудка, нормальной агрегации тромбоцитов, и нормальной выделительной функции почек, нормализуют тонус сосудистой стенки. Выработке физиологических простагландинов способствует циклооксигеназа первого типа. Большинство же НПВС блокируют и циклооксигеназу и первого, и второго типа, , что ведет к возникновению язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте, нарушению работы почек, нарушению агрегации тромбоцитов. Мелоксикам ингибирует только ЦОГ-2, что предотвращает все перечисленные побочные эффекты. Блокирование ЦОГ-2 ведет к снижению болевого синдрома, отека, покраснения. Необходимая для терапевтического эффекта концентрация Мелоксикама наблюдается в кровяном русле через двадцать минут после внутримышечной инъекции лекарственного средства. Девяносто девять процентов действующего вещества связывается с белками, и разносится вместе с ними по всему организму, в основном, в соединительную ткань. Мелоксикам имеет способность проникать и через ГЭБ (в спиной и головной мозг и спинномозговую жидкость). Помимо этого, Мелоксикам способен проникать в плаценту плода и грудное молоко. Половина действующего вещества удаляется из организма через двенадцать часов. Метаболизируется препарат в клетках печени, продукты данного метаболизма удаляются через почки, кишечник. Когда нельзя применять для лечения лекарство Амелотекс? Назначение лекарства становится невозможным при наличии следующих патологий: Как принимать различные лекарственные формы препарата, и какие при этом должны быть дозы? Раствор для инъекций вводят внутримышечно в дозировке 7,5 или 15 миллиграмм единожды в сутки. В случае наличия возможности проявления побочных эффектов, доза должна быть не больше 7,5 миллиграмм в сутки. Если функция почек нарушена, но клиренс креатинина при этом остается более двадцати пяти миллилитров в минуту, то в коррекции дозировки необходимости нет. При нахождении пациента на гемодиализе суточная доза препарата не может превышать 7,5 миллиграмм. В случае стабильно протекающего цирроза печение необходимость коррекции дозировки также отсутствует. Курс лечения составляет пять дней, при отсутствии эффекта можно продлить до десяти дней. Амелотекс в таблетках принимают совместно с едой единожды в сутки. Ревматоидный артрит требует назначения 0,15 грамм препарата, при наличии ярковыраженного эффекта дозу можно понизить до 7,5 миллиграмм. Остеоратроз требует дозировки в 7,5 миллиграмм в сутки. В случае отсутствия эффекта эта цифра может быть увеличена до 15 миллиграмм в день. Два грамма геля (что соответствует полоске длинной около четырех сантиметров) наносят на очак поражения, втирают в течение двух-трех минут, дважды в день. Курс зависит от оказываемого терапевтического эффекта, но не может продолжаться более четырех недель. Для лечения анкилозирующего спондилита требуется 15 миллиграмм в сутки. При наличии почечной недостаточности и высокого риска развития побочных реакций, дозировка не должна быть более 7,5 миллиграмм в день. Применяются в случае отсутствия возможности назначения иных форм препарата по тем или иным причинам. Дозировка от 7,5 до 15 миллиграмм в сутки, но не более 15 миллиграмм. На следующее утро пришла в ужас от увиденного в зеркале: отек лица, все чешется и началась крапивница. Количество противопоказаний и побочных эффектов впечатлило. Лекарство имеет множество побочных эффектов: При развитии побочных эффектов, в особенности, кровотечений из области ЖКТ, лекарственное средство необходимо отменить. Колол пять уколов, по одному в день, то есть, прошел курс. После пяти дней использования лекарства врач отправил на ЛФК и физиотерапию. Боль больше не беспокоит»;«Появилась боль в пояснице. Если объем циркулирующей крови снижен (после оперативных вмешательств или при наличии хронического нарушения функции сердца), то прием препарата может спровоцировать клиническую картину функциональной недостаточности почек, которая является обратимой в случае прекращения приема препарата. Назначения минимальной суточной дозы препарата требуют следующие состояния: «У меня ревматоидный артрит, уже давно. Это единственный из НПВП, который помогает справиться с болью и отеками. Принимаю как врач назначил: одна таблетка в день во время еды.

Next

Амелотекс инструкция по применению, цена, отзывы.

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Препарат Амелотекс оказывает. , мг в сутки. При неэффективности. сахарном диабете. Эффективным средством для устранения болевого синдрома, снятия воспаления и нормализации температуры тела является препарат амелотекс российского производства. Действующее вещество у этого лекарства – мелоксикам. В аптеках продаётся наружный гель, раствор для введения инъекции внутримышечно, свечи ректальные, а также таблетки. Применение амелотекса может вызвать ряд побочных реакций организма со стороны разных систем. Список противопоказаний в инструкции также внушителен. Препарат запрещён при беременности, в период грудного вскармливания, детям до 15 лет. Цены находятся в диапазоне 150–650 рублей, но выше 300 стоят только уколы. Ввиду большого числа побочных проявлений и противопоказаний пациенты часто ищут чем заменить амелотекс. Медикаментов от отечественного производителя с мелоксикамом в составе лекарства много. Сам мелоксикам, как отдельный препарат, выпускается в России, Украине, Беларуси, а также рядом зарубежных производителей. Стоимость невысокая – от 80 до 200 рублей за таблетки. Устраняют воспаление, облегчают самочувствие при остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматизме. Матарен Плюс – это мазь, которая наносится наружно. Она содержит помимо мелоксикама стручковый перец, который выполняет также противоотёчное и ярко выраженное обезболивающее действие. Таблица отображает информацию о медикаментах белорусского выпуска, которые могут выступать как замена на дешёвый нестероидный противовоспалительный препарат. Белорусские дженерики, как и амелотекс устраняют боль, снимают воспаление, выполняют жаропонижающую функцию. Обратите внимание, все медикаменты из разряда нестероидных противовоспалительных средств обладают свойствами симптоматического значения.

Next

Амелотекс раствор для инъекций Инструкция Цена Piluli

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Некоторые побочные эффекты требуют отмены препарата Амелотекс, в частности терапию мелоксикамом прекращают при развитии пептических язв. цереброваскулярными заболеваниями, нарушениями липидного обмена, сахарным диабетом, а также заболеваниями периферических артерий. Глюкоза в виде таблеток – это препарат, который предназначен для перорального питания больного человека. Это вещество оказывает гидратирующее и дезинтоксикационное воздействие на организм. Фармацевтические компании производят глюкозу в форме таблеток или раствора для внутривенных инъекций и инструкция по применению в этих случаях несколько разная. Основное действующее вещество в препарате – декстрозы моногидрат, содержание которого может составлять: Инструкция по применению указывает, что принимать таблетки или раствор необходимо для качественного пополнения дефицита углеводов в организме, которые могут возникать на фоне разных патологических состояний. Главное, не принимать таблетки, если поставлен диагноз сахарный диабет. Кроме этого, глюкозу можно использовать при: Еще нельзя применять препарат при гипергидрации, а также циркуляторной патологии с большой вероятностью развития отека мозга и легких. Медики рекомендуют применять Глюкозу перорально за полтора часа до приема пищи. Одноразовая доза не должна быть более 300 мг вещества на 1 кг веса больного. Если раствор Глюкозы необходимо вводить внутривенно, то лечащий врач будет самостоятельно устанавливать объем вещества для капельного или струйного метода. Согласно инструкции, максимальная суточная доза (при инфузионном вводе) для взрослого пациента будет составлять: При внутривенном струйном введении 5 или 10 процентных растворов будет назначена одноразовая доза от 10 до 50 мл. Цена таблеток и раствора отличается, как правило, цена таблеток ниже. При поступлении Глюкозы в качестве базового вещества при парентеральном введении иных препаратов, объем раствора необходимо взять от 50 до 250 мл на 1 дозу вводимого лекарства. Согласно инструкции, Глюкоза не будет оказывать негативного воздействия на организм больного. Это справедливо будет при условии корректного назначения и соблюдении установленных правил применения. К факторам побочного воздействия принято относить: Существует высокая вероятность болевых ощущений в месте введения, а также местных реакций, например, инфекций, кровоподтеков, тромбофлебита. Глюкоза может быть применена в период вынашивания ребенка и лактации. Цена препарата не меняется в зависимости от его применения. Если необходима комбинация с другими препаратами, то их совместимость должна быть установлена зрительно. Лекарственные препараты важно смешивать непосредственно перед инфузией. Хранение готового раствора и его применение строго запрещено!

Next

Тиогамма цена таблеток, ампул и раствора для капельниц в аптеках

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Ампулах; растворах. В частности, препарат нужно. картофель при сахарном диабете. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. , частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1–1% - преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из Со стороны мочевыделительной системы: 0,1–1% - гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия. Лечение: специфического антидота к препарату нет; следует провести промывание желудка, назначить прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, гемодиализ - малоэффективны (из-за высокой связи препарата с белками крови). У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата пациентами пожилого возраста; с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения; циррозом печени, а также гиповолемией в результате хирургических вмешательств. Пациентам с почечной недостаточностью, если Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона по 3 амп., 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 5 амп. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания. В ампулах бесцветного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой, по 1,5 мл. На ампуле дополнительно нанесены одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

Next

АМЕЛОТЕКС раствор инструкция по применению, отзывы.

Препарат амелотекс в ампулах при сахарном диабете

Амелотекс для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next