99 visitors think this article is helpful. 99 votes in total.

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Нефропатия – это заболевание почек, при котором нарушено их функционирование. Симптомы диабетической нефропатии. Лечение диабетической нефропатии включает в себя прежде всего компенсацию сахарного диабета, а в случае повышения артериального давления поддержание цифр, как. Диабетическая нефропатия – двустороннее поражение почек, приводящее к снижению функциональной способности, и возникающее по причине влияния различных патологических эффектов, формирующихся при сахарном диабете. Это – одно из самых грозных осложнений сахарного диабета, который во многом определяет прогноз основного заболевания. Следует сказать, что диабетическая нефропатия при сахарном диабете I типа развивается чаще, нежели при СД II типа. Однако, сахарный диабет II типа – более распространен. Характерной особенностью является медленное развитие патологии почки, и при этом большую роль играет продолжительность основного заболевания (сахарный диабет). Прежде необходимо сказать, что развитие ДН не имеет прямой корреляции с уровнем глюкозы крови, а в некоторых случаях сахарного диабета – вовсе не развивается. На сегодняшний день нет однозначного мнения по поводу механизма развития ДН, однако основными теориями являются: По всей видимости при развитии ДН имеют место все три механизма, более того они связаны между собой по типу формирования порочных кругов. Патология является – медленно прогрессирующей, а симптомы зависят от стадии заболевания. Выделяют следующие стадии: В идеале, диабетическая нефропатия должна выявляться на ранних стадиях. Ранняя диагностика основывается на наблюдении за уровнем микроальбумина в моче. В норме содержание микроальбумина в моче не должно превышать 30 мг/сут. Превышение данного порога говорит о начальной стадии патологического процесса. Если микроальбуминурия приобретает постоянный характер – это свидетельствует об относительно скором развитии выраженной ДН. Еще одним ранним маркером диабетической нефропатии является определение почечной фильтрации. С этой целью используют пробу Реберга, которая основана на определении креатинина в суточной моче. В основе профилактики лежит контроль за уровнем глюкозы крови, метаболическими нарушениями. Важным показателем является уровень гликированного гемоглобина, который свидетельствует о качестве коррекции уровня глюкозы. В качестве профилактики должны назначаться ингибиторы АПФ (снижают артериальное давление, а также устраняют внутриклубочковую фильтрацию) даже при нормальных цифрах артериального давления. Переход от профилактики к лечению должен происходить В связи с тем, что при развитии IV стадии ДН может развиваться гипогликемия (снижение уровня глюкозы крови), следует более тщательно подходить к контролю глюкозы крови, а зачастую приходится отказаться от максимальной компенсации глюкозы крови (в связи с вероятность развития гипогликемии).

Next

Сахарный диабет и почки, почечный, солевой, симптомы

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Каковы признаки и симптомы. в почках при сахарном диабете? Почки можно. Лечение. При сахарном диабете опасно не само заболевание, а возникающие осложнения. Часто осложнения - необратимые процессы, развитие которых можно предотвратить, если следовать простым правилам. Прежде всего это жажда, сухость во рту, слабость, немотивированная потеря массы тела, зуд половых органов, кровоточивость десен. Если вовремя не обратить внимания на симптомы, то развиваются осложнения микро и макро сосудов. Микрососудистые осложнения это осложнения на глаза, на почки, а макрососудистые осложнения это поражения головного мозга". Когда люди больные сахарным диабетом относятся невежественно к своему здоровью, у них возникают осложнения, поражающие практически каждый жизненно важный орган. В первую очередь страдают: Сердце и кровеносные сосуды Глаза Почки Нервную систему Десны и зубы Основные осложнения, возникающие при сахарном диабете: Заболевания сердечнососудистой системы и кровеносных сосудов При сахарном диабете прежде всего страдают сердце и кровеносные сосуды. Примерно 65% смертей от диабета происходит из-за инфаркта или инсульта. Диабет может вызвать нарушения в кровоснабжении всего организма, особенно в конечностях (заболевание периферических артерий). Более 60% случаев ампутаций происходят не из-за полученных травм, а как осложнение при диабете. Заболевания глаз Основная причина слепоты – сахарный диабет. Диабет может быть причиной множества заболеваний глаз, некоторые из которых приводят к потере зрения. Заболевания почек Диабет - основная причина почечной недостаточности. Чтобы снизить риск почечной недостаточности, нужно принимать медикаменты понижающие кровяное давление (даже если у больного диабетом нет высокого кровяного давления). Заболевания нервной системы При сахарном диабете особенно повреждаются нервы конечностей. Это приводит к тому, что руки и ноги теряют чувствительность, чувствуется боль и жжение. Повреждения нервной системы могут вызывать боль в ногах, руках, и могут быть причиной расстройств пищеварения, желудочно-кишечного тракта или нарушений функций половых желез. Заболевания зубов Люди страдающие сахарным диабетом подвергаются риску заболевания пародонтитом. Нужно регулярно посещать стоматолога, внимательно ухаживать за своими зубами, что бы предотвратить пародонтит и выпадение зубов. Почему возникают осложнения при диабете Осложнения при диабете возникают когда повреждаются кровяные сосуды или нервная система. Симптомы осложнений при диабете При различных типах диабета возникают разные симптомы. Например: - Если у больного диабетом проблемы с сердцем или атеросклероз большого кровеносного сосуда, это может привести к инфаркту или инсульту. Заболевание большого кровеносного сосуда нижних конечностей может привести к проблемам циркуляции крови, что вызывает судороги, изменение цвета кожи, и понижается чувствительность конечности. - Проблемы со зрением, потеря зрения, или ощущение боли в глазах. - Больной диабетом может ощущать покалывание, анемию, жжение, постреливание или резкую боль в ступнях, руках или других частях тела, если нервная система поражена диабетом (периферической диабетической невропатией). Если нервная система контролирующая внутренние органы повреждена (вегетативная невропатия), могут возникнуть нарушения функции половой системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом (состояние называемое гастропорез), снижение чувствительности мочевого пузыря, головокружение, обмороки. Предотвращение осложнений при диабете Если осложнения, возникающие при диабете выявлены на ранних стадиях развития, их легко контролировать медицинскимим препаратами. В жизни человека появляются незначительные изменения. Например, если у человека нефропатия, нужно принимать медикаменты, что бы предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Если лечить заболевание на ранних этапах развития и держать уровень сахара в норме, можно замедлить развитие осложнений и предотвратить развитие других осложнений. Лечение осложнений при диабете Лечение осложнений при диабете сконцентрировано на замедлении развития заболеваний, что можно сделать при помощи медикаментов, хирургического вмешательства или других способов лечения. Самое важное при диабете – контролировать уровень сахара в крови, держать кровяное давление в норме и не допускать повышения холестерина.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Ответы на вопросы. Диабетическая ангиопатия. Ангиопатия сосудов нижних конечностей, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. В процентах случаев поражение почек при сахарном диабете ведет к инвалидизации больных. Чаще всего диабетическая нефропатия. Довольно трудно распознать лактоацидоз при сахарном диабете, симптомы которого не являются специфическими. Однако, при отсутствии быстрой диагностики и адекватной терапии, это состояние может привести к повреждению центральной нервной системы или гибели больного. Лактоацидоз при сахарном диабете 2 типа (или лактатацидоз) – это состояние, которое сопровождается чрезмерным накоплением молочной кислоты в крови, нарушением кислотно-основного равновесия. Клинически проявляется расстройствами сознания, болью различной локализации, учащенным дыханием и гипотензией. Чтобы узнать, что такое лактоацидоз, и определить его симптомы, нужно разобраться в его патогенезе. Молочная кислота образуется в организме при анаэробном расщеплении глюкозы (без кислорода). Происходит этот процесс в скелетных мышцах, центральной нервной системе и сердце. В норме она быстро выводится из тканей и нейтрализуется буферными системами крови. Но при сахарном диабете нарушается метаболизм в органах, что снижает возможности саморегуляции организма. При возникновении гипоксии происходит усиленная продукция молочной кислоты и лактатов. Факторы, которые провоцируют развитие лактоацидоза: Важно! При сахарном диабете 2 типа лактоацидоз может провоцироваться приемом диабетических средств – бигуанидов («Метформин»). Наиболее рано появляются неврологические расстройства и дегидратация. Они могут влиять на процессы окислительного фосфорилирования в печени, что снижает ее возможность утилизировать чрезмерное количество метаболитов молочной кислоты. По следующим симптомами можно рано заподозрить лактоацидоз: Из-за глубокого поражения ЦНС развивается кома. Пациент находится без сознания и на болевые раздражители не реагирует. Отмечается прерывистое дыхание, олигурия (сниженная продукция мочи). Развиваются нарушения в системе свертывания крови (ДВС-синдром), которые приводят к активному периферическому образованию тромбов (в артериях конечностей, селезенки, печени, почек, сердца и головного мозга). Первое место в терапии больного с лактоацидозом – поддержка основных функциональных систем организма. При остановке сердца показаны неотложные реанимационные мероприятия (непрямой массаж, внутривенное введение адреналина). При нарушениях дыхания пациента вентилируют с помощью мешка Амбу. В условиях стационара лечить больного нужно в реанимации, где обеспечивают поток через маску увлажненного кислорода ко рту и носу. При коме желательно быстро интубировать пациента и перевести на искусственную вентиляцию легких. Обязательно проводят экспресс-тест на уровень глюкозы в крови. Поскольку любой ацидоз сопровождается нарушениями кислотно-основного состояния крови, то тактика лечения направлена на его коррекцию. Внутривенно пациенту вводят: Для контроля стабильного уровня сахара крови пациента переводят на инсулин. Его дозу высчитывают индивидуально, зависимо от степени декомпенсации сахарного диабета и показателей глюкозы. Оптимальным в первый день считается показатель сахара, который не превышает 9-11 ммоль/л. Иногда лактоацидоз развивается на фоне сниженного уровня глюкозы. Тогда для его коррекции используют внутривенное введение 40% раствора глюкозы. Однако, стоит учитывать, что она может спровоцировать ухудшение состояния за счет стимуляции продукции молочной кислоты. Для профилактики образования тромбов подкожно пациенту вводят один со следующих медикаментов: При наличии клиники поражения головного мозга назначаются препараты цитиколина с нейропротекторным действием (Цераксон, Нейпилепт).

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется стойким повышением уровня сахара глюкозы в крови. Глюкоза. Также большое количество мелких кровеносных сосудов находится в почках, которые часто поражаются при сахарном диабете диабетичсекая. Лечение сахарного диабета. Сахарный диабет у собак может развиться у каждой породы. Лечение и профилактика заболевания также проходит не одинаково. Много зависит от породы и возраста собаки, а также от всевозможных аллергических реакций ее на медикаменты. Кроме приема лекарственных препаратов, нужно следить за питание животного и его активностью. Существует множество методик и препаратов для лечения и обезболивания, они все действенны, если правильно подобраны по параметрам собаки. Если заболевание возникает из-за наследственности, то с раннего детства животное должно находиться под присмотром врача, тогда лечение не приведет к осложнениям и более серьезным проблемам. Очень часто диабет путают с другими заболеваниями, но нужно помнить, что инъекции инсулина для собаки без диабета также имеют негативное влияние на роботу организма. Сахарный диабет у собак возникает в большей степени из-за наследственных причин. Или возникновение нехватки инсулина у животных в возрасте 7-9 лет. Стоит пристально следить за питанием вашего животного, так как причинами могут быть избыточный вес, недостаточная активность, неправильное питание. Также некоторые породы собак больше подвержены риску заболевания диабетом, например: Ученые пришли к выводу, что большая часть штучно выведенных пород болеет тяжелыми заболеваниями крови. Чтобы избежать таких проблем, нужно быть хорошо проинформированным о породе животного и возможных заболеваниях. Много ветеринаров говорят, что такое заболевание сейчас развивается и из-за некоторых гормональных сбоев, лечения антибиотиками или после беременности животного. Поэтому, если вы не занимаетесь разведением собак, достаточно быстро нужно провести стерилизацию. Превышенный уровень глюкозы влияет на клетки печени организма животного. Для этого нужно поддерживать уровень клетчатки и добавлять в рацион питания продукты, которые ее содержат (овощи, некоторые фрукты, витамины группы В и Е). Признаки диабета у собак возникают не сразу, может пройти некоторое время, когда они проявятся в полной степени. Стоит обратить внимание на поведение животного, его активность и общение с другими животными. Отличительным симптомом заболевание есть:у больших собак может быть расстройство желудка или непереносимость к еде; так как уровень глюкозы в крови очень высокий, животное может чувствовать повышение температуры тела, собака быстро худеет или наоборот, сильно набирает вес. Нужно быть внимательным, и сразу обращаться за квалифицированной помощью если видите, что животное плохо передвигается, ест больше обычного, чаще проситься в туалет. Симптомы сахарного диабета у собак могут возникать по причине низкой активности собаки. Часто наблюдается у животных живущих в вольерах, где недостаточное количество места. Также важно, чтобы питомец находился в постоянной активности, на прогулках больше двигался и бегал. Особенно собаки, склонные к полноте: французские и английские бульдоги, мопсы, лабрадоры. У таких пород, чаще всего возникает сахарный диабет из-за лишнего веса и недостаточной активности. У животных уровень глюкозы в крови часто бывает неравномерен. Нужно сделать так, чтобы глюкоза проходила в крови равномерно в течении всего дня. Владельцы часто интересуются, чем кормить собаку при сахарном диабете, на такой вопрос может ответить только опытный специалист. В рационе питания должно быть больше белковых продуктов, которые помогают усвоению инсулина. Исключить сладкое, выпечку, обычный корм для животных не подходит. Обязательно приобрести диетический корм и не забывать о дополнительных продуктах — нежирном твороге и других кисломолочных продуктах. Из рациона нужно исключить также: изюм, виноград, жирное мясо и консервы, перестать давать псу покупные лакомства и магазинные вкусности. Все где превышено количество сахара, глюкозы и подсластителей. Такие продукты могут сильно повысить сахар и вызывать гликемию, что позже может повлиять на работу почек. В идеальном варианте, лечащий врач должен написать рацион для собаки, с учетом характеристик, возраста животного и наличие других заболеваний. Кроме этого сезонные овощи нужно включать в питание. Клетчатка благотворно влияет на организм и улучшает состояние кровяной системы. Можно без ограничений давать морковь, белокочанную капусту, брокколи, отварную или печеную тыкву. Зерна грецкого ореха, а также микроэлементы, содержащиеся в яблоках. Если у вашего питомца нету аллергических реакций на цитрусовые их также можно давать в небольших количествах. Несахарный диабет возникает у животного с нарушением водно-солевого баланса, когда количество солей в организме превышено. На это влияет антидиуретический гормон, он сильно превышен в организме и влияет на состояние пса. В таких случаях собака ведет себя слишком активно, но отказывается есть сухой корм, много пьет воды и у него постоянно наблюдается отдышка. Врачи рекомендуют следить за питанием собаки, сбалансировать рацион и обеспечить постоянный доступ к воде. Если еда соленная, она еще больше будет влиять на количество солей в крови собаки, это может серьезно помешать правильной работе почек. Несахарный диабет может возникнуть в любом возрасте и не завит от наследственности. Если сахарный диабет можно только лечить и поддерживать в норме, несахарный — лечиться быстро и не имеет последствий, главное вовремя обратиться за помощью. Кормить собаку при наличии несахарного диабета нужно диетическим нежирным мясом (телятина, говядина, курица, индейка), с добавлением пшеничной или гречневой каши. Так же как и люди, собаки также получают дневную дозу инсулина для поддержания уровня сахара в крови. Препарат отличается по дозировке и длительности действия. Для каждой собаки дозы подбираются индивидуально, в зависимости от возраста и веса животного. Шприцы с нанесенными отметками помогают набрать препарат в нужном количестве. Инсулин нужно хранить в холодильнике, а перед колом разогреть в руках до температуры тела. Иглы в шприцах обычно короткие, а сам шприц можно использовать несколько раз. Первый раз инсулин должен уколоть врач ветеринарной клиники, который сможет увидеть реакцию собаки на препарат. Кроме уколов нужно следить за уровнем сахара в крови животного, чтобы не возникло гликемии. Вести специальный дневник, где вписываются дозы препарата и состояние собаки. Если уровень сахара превышен, животное может чувствовать слабость, тошноту, возможны судороги и потеря сознания. Кроме инсулина можно прибегнуть к некоторым мерам предосторожности: стерилизация самок, полным собакам нужно сбросить вес и чаще играть в активные игры. Это опасное состояние, когда ощущается сильная слабость, рвота, частые конвульсии, животное плохо двигается и плохо ориентируется в пространстве. Продукты расщепления жиров накапливаются в организме, являются токсичными для печени, почек и сердца. Неконтролируемый сахарный диабет может снизить продолжительность жизни собаки. Осложнения могут быть вызваны неправильным лечением или не своевременным обращением к доктору. Владельцы животных должны принимать меры, если порода собаки находится в зоне риска.

Next

Сахарный диабет причины, симптомы, диагностика и лечение

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Сахарный диабет. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе сахарный диабет. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится сахарный. Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. Согласно статистическим данным на сегодняшний день в мире более 370 миллионов людей с диабетом, при этом половина из них не знает о своем заболевании. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, вызванное абсолютным или относительным дефицитом инсулина, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови. При сахарном диабете поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин в необходимом количестве либо нужного качества. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, нарушению кровообращения, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем. Кроме того, может снизиться и само влечение, так как заболевание нарушает баланс веществ в головном мозге. Из общего числа больных сахарным диабетом около 10-15% имеют I тип заболевания, и более 85% страдают II типом. По сути это два совершенно разных заболевания, с диаметрально противоположные причинами развития и формами лечения, но которые объединяет один общий симптом – повышенный уровень сахара в крови: Симптомы сахарного диабета I и II типа в большинстве своем схожи. Основной признак заболевания сахарным диабетом, содержание сахара в крови выше допустимой нормы, невозможно выявить без лабораторных исследований. Множество людей долгое время живет, даже не подозревая о том, что у них диабет. Знание основных симптомов заболевания поможет своевременно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы избежать более серьезных осложнений. Характерные признаки заболевания сахарным диабетом: Кроме того, для стремительно развивающегося I типа сахарного диабета признаком заболевания является резкое похудение, несмотря на нормальное или даже чрезмерное потребление пищи. Существуют некоторые факторы, провоцирующие развитие сахарного диабета, которые надо принимать во внимание: Лечение диабета направлено на поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Нельзя допустить ни гипергликемии, ни гипогликемии, то есть ни повышения, ни понижения уровня сахара в крови. Уровень глюкозы должен оставаться приблизительно на одинаковой отметке в течение всего дня. Сахарный диабет диагностируют только после проведения необходимых лабораторных исследований: Лечение диабета I типа предусматривает ежедневное введение инсулина, другой альтернативы нет. Инъекция инсулина делается за 10-30 минут до еды в бедро, плечо или область живота. При каждой процедуре место укола необходимо менять. Для уколов используются шприцы-ручки, небольшое количество больных в США и Европе пользуются более прогрессивным устройством – помпой-дозатором, игла помпы постоянно находится в коже, прибор в автономном режиме вводит препарат в течение дня, что позволяет максимально приближенно имитировать работы поджелудочной железы. Инсулинотерапия также необходима при прогрессировании диабета второго типа. При лечении инсулином больной самостоятельно контролирует уровень глюкозы в моче и крови при помощи глюкометра. На начальной стадии лечения диабета II типа можно обойтись даже без лекарств, при строгом соблюдении диеты, исключающей потребление сахара, спиртных напитков, мучных изделий, сладких фруктов. Также, во избежание прогрессирования заболевания, сразу могут назначить прием таблеток, понижающих уровень сахара в крови. Лечебную роль оказывает снижение веса у пациентов с ожирением. Больным сахарным диабетом показаны умеренные физические нагрузки. Одна из распространенных проблем больных сахарным диабетом среди мужчин – импотенция. По статистике более чем у половины больных диабетом наблюдается ослабление эректильной функции, при этом более чем у 10% мужчин, обращающихся к врачу по поводу импотенции, диагностируют диабет. Лечение импотенции при сахарном диабете должно быть комплексным и этапным. В первую очередь необходимо обратиться к эндокринологу или урологу и следовать неукоснительным рекомендациям специалистов. Рыбу, судака, щуку, треску можно готовить также в заливном виде. Для поддержания работы печени хорошо есть запеченные баклажаны с чесноком: баклажаны понижают уровень холестерина и выводят избыточную жидкость, а чеснок снижает уровень сахара в крови, является профилактическим средством онкозаболеваний и положительно влияет на потенцию. Больше есть листовых салатов и зелени, редиса и огурцов, морковь и свеклу в сыром, отварном и запеченном виде. По разрешению врача можно использовать специально приготовленные диабетические изделия.

Next

Лактоацидоз при диабете симптомы, при сахарном диабете типа.

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Заболевание лактоацидоз при диабете, симптомы. сахарном диабете. симптомы и лечение. Дело в том, что примерно у половины больных сахарным диабетом I типа, и у трети пациентов при диабете II типа развивается диабетическая нефропатия. В структуре причин терминальной хронической почечной недостаточности в развитых странах сахарный диабет прочно занимает первое, а в России - третье место. Кроме того у больных сахарным диабетом часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, артериальная гипертензия, нефропатии, связанные с нарушением обмена веществ, сосудистые нефропатии. К сожалению, медицина пока не научилась излечивать сахарный диабет, мы лишь можем сводить к минимуму его симптомы. Это уже очень много, ведь до изобретения и внедрения в клиническую практику инсулина больные с диабетом погибали. И даже при применении современных высокоэффективных препаратов, тщательном подборе доз инсулина, скрупулезном соблюдении диеты и возможности постоянно контролировать концентрацию глюкозы и поддерживать ее уровень близким к норме, заболевание все-таки сохраняется и рано или поздно приводит к различным осложнениям. У здорового человека поджелудочная железа, так же как и другие наши органы, работает постоянно, и чутко реагирует на малейшие изменения уровня глюкозы в крови. Человек поел или поголодал, побегал или полежал на диване, понервничал или простудился, все это отражается на потребности организма в инсулине и на его выработке. А инъекции инсулина при лечении диабета производятся два-три раза в сутки при благополучном течении, и дробно, до 6-8 раз при декомпенсации заболевания. Такой ритм не в состоянии держать под контролем колебания глюкозы между инъекциями, поэтому уровень ее в крови все-таки неоднократно повышается в течение суток. Это и является основной причиной развития осложнений сахарного диабета. Однако это не означает, что лечение сахарного диабета бессмысленно - чем тщательнее выполняются назначения врача, тем длительнее период до развития осложнений и выше качество жизни больного. Сахарный диабет повреждает почки не каким-то специальным образом, а точно так же как глаза, ноги, сердце и другие органы. Причем у части больных эти повреждения развиваются параллельно, а у части преобладают поражения того или иного органа. Главным повреждающим фактором является повышенное содержание глюкозы в крови. Глюкоза в высоких концентрациях обладает прямым токсическим действием на сосуды почек (а также сетчатку и нервную систему). Кроме того, под воздействием повышенного уровня глюкозы происходит изменение свойств мембран различных клеток, в первую очередь клеток внутренней оболочки артерий. И, наконец, высокое содержание глюкозы в крови нарушает структуру гемоглобина, который является переносчиком кислорода (именно поэтому для более точной информации о состоянии контроля над сахарным диабетом рекомендуют определять не просто уровень глюкозы в моче и крови, а содержание гликозилированного, то есть поврежденного глюкозой гемоглобина – чем оно ниже, тем контроль над диабетом лучше). Вследствие всех этих процессов ткани, в частности почечная ткань, начинают страдать от недостатка кислорода. Вступают в действие механизмы, направленные на компенсацию кислородного голодания. Происходит выброс гормонов и других биологически активных веществ, способствующих расширению сосудов, чтобы доставить больше крови, а значит и больше кислорода к тканям. За счет этого организму какое-то время удается поддерживать питание тканей, но поскольку главный повреждающий фактор – повышенный уровень глюкозы – продолжает действовать, наступает предел компенсации, и в сосудах начинают развиваться необратимые изменения. Описанное выше расширение сосудов приводит к тому, что гломерула (почечный клубочек, представляющий собой сплетение сосудов), получает слишком много крови и испытывает постоянно повышенную нагрузку. Поэтому и основной происходящий в почке процесс – фильтрация – превращается в гиперфильтрацию. Гиперфильтрация, как всякая избыточная работа, приводит к преждевременному изнашиванию механизма. В биологических структурах процесс изнашивания, или старения, называется склерозированием. Таким образом, развивается повреждение клубочков, именуемое диабетическим гломерулосклерозом, то есть развивается диабетическая нефропатия. Первые симптомы диабетической нефропатии незначительны и не вызывают никаких нарушений самочувствия – это всего лишь появление следов белка в моче (микроальбуминурия) – не потому что маленький белок-альбумин, а потому, что его мало выделяется поначалу. С течением времени количество белка в моче возрастает и может достигать высоких значений. Так формируется нефротический синдром, когда потери белка с мочой приводят к снижению уровня белка крови и образованию отеков. Одновременно почти во всех случаях присоединяется и артериальная гипертония. Как правило, больные диабетом попадают к специалисту-нефрологу именно на этой стадии, то есть довольно поздно. В первую очередь для предупреждения и лечения диабетической нефропатии, конечно, необходимо удерживать уровень глюкозы в пределах нормальных или почти нормальных концентраций. Но это касается не только собственно лечения поражения почек, но и коррекции течения диабета вообще, и известно каждому диабетику. Другое дело, что не всегда пациенты сознательно и ответственно относятся к своему заболеванию. Часто приходится слышать такие высказывания: "Ну, доктор, ну подумаешь, я съем кусочек торта, а потом подколю лишних четыре единички инсулина…". Как мы уже говорили в первой части нашей беседы, в норме инсулин вырабатывается в нашем организме постоянно, и его количество все время меняется в зависимости от пищевых, физических, эмоциональных нагрузок, от условий жизни, состояния организма и многих других факторов. Количество вводимого в виде инъекций инсулина не может так же точно соответствовать сиюминутным потребностям организма, как количество собственного гормона у здоровых людей. Поэтому ваш "кусок торта" неизбежно вызовет хотя бы кратковременное неконтролируемое повышение уровня глюкозы. Так что для успешного предотвращения развития и прогрессирования диабетической нефропатии и других осложнений – УСЛОВИЕ ПЕРВОЕ: ДЕРЖИТЕ ДИЕТУ. Не ешьте тортиков, конфет, и всего прочего, чего вам не разрешают эндокринологи, и тогда вам долго не будет угрожать встреча с нефрологом. Дозировки и регулярность инъекций инсулина и приема таблетированных сахаропонижающих препаратов мы здесь обсуждать не будем, это прерогатива эндокринологов. Но, само собой разумеется, плохо отрегулированное лечение самого диабета – это один из важных факторов развития осложнений. Для того чтобы бороться с гиперфильтрацией, о которой мы говорили выше, необходимо уменьшить нагрузку на клубочек. В нашем распоряжении имеется препарат, точнее группа препаратов, которые могут это сделать. Раньше использовали в основном каптоприл (капотен), эналаприл (энап, энам, эднит), сейчас появилось множество препаратов этой же группы, но более более удобных и эффективных, которые можно принимать один раз в день – для диабетиков предпочтительными считаются моноприл и престариум. Если при диабете расширяются сосуды, доставляющие кровь к почкам (они так и называются - приносящие артериолы), то эти препараты расширяют сосуды, по которым кровь, пройдя через почечный клубочек, движется дальше (выносящие артериолы). Таким образом, давление внутри клубочка падает, и гиперфильтрация не происходит. Если длительно, практически постоянно, применять препараты этого ряда, прогрессирование диабетического гломерулослероза существенно замедляется. Важно знать, что ингибиторы АПФ, которые в настоящее время широко известны главным образом как "средства от давления", на самом деле обладают очень широким спектром действия. Они применяются в нефрологии, кардиологии, диабетологии не только для снижения артериального давления, но и для улучшения состояния сосудов и сердечной мышцы. И могут и должны использоваться, даже если артериальное давление у пациента нормальное, разумеется, в небольших дозах, но постоянно. Эти препараты могут и должны применяться и в тех случаях, даже когда у больного с диабетической нефропатией имеется уже почечная недостаточность. Таким больным назначаются специальные дозировки, регулярно исследуется кровь на содержание калия и креатинина, и лечение оказывается эффективным и безопасным.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Что такое сахарный диабет причины, признаки и симптомы. Диабет и типа – в чем отличия? Хотя в организме не бывает лишних органов (как полагают некоторые), после удаления, к примеру, желчного пузыря, жить можно вполне сносно, соблюдая, правда, диету, жизнь же без обеих почек становится совершенно невозможной. Трудно представить, но это факт: на протяжение суток почки пропускают через себя до 2000 литров крови, очищая ее и отфильтровывая. Функция очищения (выделительная) является самой главной, с которой почки должны справляться на «отлично». Они должны вывести из крови конечные продукты метаболизма, не нужные организму, токсины, избыток жидкости, минеральные соли. А значит, огромное значение приобретает определение причины заболевания и поддержка здоровья почек. Самый первый признак, которым почки часто подают сигнал о своем неблагополучии – это отечность под глазами (так называемые «мешки»). Кожа у человека бледнеет и приобретает желтоватый оттенок, становится сухой. Когда человек испытывает, вроде бы, беспричинную слабость, быстро устает, у него появляются частые головные боли и повышается температура — это является симптомами воспалительного процесса в почках и нарушения обменных процессов. Это может быть признак пиелонефрита – инфекционного заболевания, либо гидронефроза – проблемы оттока мочи. Если же у вас изменились запах, цвет, сам процесс выделения (частые позывы, ощущение жжения, боль) и количество выделяемой мочи, это явный симптом нарушения в функционировании почек, игнорировать его нельзя. К остальным признакам также относят: проблемы с аппетитом, озноб, появление покраснения на коже в проекции почки, Также в зависимости от характера заболевания, симптомы могут быть такими: С мочой теряется много белка, что приводит к появлению отеков настолько массивных, что они могут «перерасти» в водянку. Происходит изменение водно-электролитного баланса, появляются проблемы с выведением солей и жидкостей, вследствие чего происходит развитие выраженной артериальной гипертензии. Симптомы острого гломерулонефрита: отечность, повышение температуры и артериального давления, головные боли, болевые ощущения в пояснице и животе, отечность, рвота. В моче обнаруживается большое количество белка и лейкоцитов. Симптомы хронического гломерулонефрита: постоянно повышенное давление, утренние отеки, высокий белок в моче и значительное уменьшение мочевыделения, иногда тянущая, ноющая боль в проекции почек. Почки нередко называют «немым органом», так как они дают о себе знать в виде различных симптомов уже когда перестают функционировать. Да и сами симптомы могут протекать малозаметно, скрытно. Потому так важно следить за своим здоровьем, проходить регулярно профилактический осмотр. Болевые и неприятные ощущения в пояснице — это наиболее часто встречающиеся симптомы неблагополучия почек. Чаще всего подобные ощущения появляются в начале острого пиелонефрита, либо говорят об опухолевом заболевании почек. Белок в моче (научное название — протеинурия) либо появление крови в моче (гематурии) нередко приводят не только к повышению температуры тела, но и к ощущению общего недомогания. При остром хроническом пиелонефрите также нередки случаи повышения температуры — лихорадки. Отекать могут стопы, голени, отечность бывает даже в области поясницы. Все эти симптомы дополняются одышкой и учащенным сердцебиением. Чтобы не мучиться сомнениями, всегда лучше обратиться к специалистам.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Доступные и эффективные натуральные средства против сахарного диабета К сожалению, диабет часто дает осложнения на почки и они. Потому что для лечения почечной недостаточности приходится регулярно проводить процедуры диализа. Диабетическая нефропатия - это поражение почек, вызванное повышенным уровнем глюкозы в крови. В течение 15-25 лет у диабетика оба этих органа могут выйти из строя, и понадобится диализ или трансплантация. На этой странице подробно рассказано о народных средствах и официальном лечении, позволяющем избежать почечной недостаточности или хотя бы замедлить ее развитие. Эти действия не только защищают почки, но также уменьшают риск инфаркта и инсульта. Узнайте, как диабет влияет на почки, симптомы и алгоритм диагностики диабетической нефропатии. Прочитайте о лечении с помощью диеты, лекарств, народных средств и перехода на здоровый образ жизни. Описаны нюансы лечения почек у больных диабетом 2 типа. Подробно рассказано о таблетках, снижающих сахар в крови и артериальное давление. В дополнение к ним могут понадобиться статины от холестерина, аспирин, средства от анемии. Почки занимаются тем, что фильтруют отходы из крови и выводят их с мочой. Также они вырабатывают гормон эритропоэтин, стимулирующий появление красных кровяных телец - эритроцитов. Кровь периодически проходит через почки, которые удаляют из нее отходы. Яды и продукты обмена веществ, а также лишняя соль, растворенные в большом количестве воды, образуют мочу. Она стекает в мочевой пузырь, где временно хранится. Организм тонко регулирует, сколько воды и соли нужно отдать с мочой, а сколько оставить в крови, чтобы поддерживать нормальное артериальное давление и уровень электролитов. В каждой почке содержится около миллиона фильтрующих элементов, которые называются нефроны. Клубочек мелких кровеносных сосудов (капилляров) - это одна из составных частей нефрона. Скорость клубочковой фильтрации - важный показатель, определяющий состояние почек. Его рассчитывают на основе содержания креатинина в крови. Креатинин - один из продуктов распада, которые выводят почки. При почечной недостаточности он накапливается в крови вместе с другими отходами, и больной ощущает симптомы интоксикации. Проблемы с почками может вызвать диабет, инфекция или другие причины. В каждом из этих случаев измеряют скорость клубочковой фильтрации, чтобы оценить тяжесть заболевания. Повышенный сахар в крови повреждает фильтрующие элементы почек. Со временем те исчезают и заменяются на рубцовую ткань, которая не может очищать кровь от отходов. Чем меньше остается фильтрующих элементов, тем хуже работают почки. В конце концов они перестают справляться с выведением отходов и наступает интоксикация организма. На этом этапе больному требуется заместительная терапия, чтобы не умереть, - диализ или пересадка почки. Прежде чем погибнуть окончательно, фильтрующие элементы становятся “дырявыми”, начинают “протекать”. Они пропускают в мочу белки, которых там быть не должно. Микроальбуминурия - это выделение альбумина с мочой в количестве 30-300 мг в сутки. Протеинурия - альбумин обнаруживается в моче в количестве более 300 мг в сутки. Микроальбуминурия может прекратиться, если лечение оказывается успешным. Она считается необратимой и сигнализирует, что больной встал на путь развития почечной недостаточности. Чем хуже контроль диабета, тем выше риск терминальной стадии почечной недостаточности и быстрее она может наступить. Шансы столкнуться с полным отказом почек у диабетиков на самом деле не очень высокие. Потому что большинство их погибает от инфаркта или инсульта раньше, чем возникает потребность в заместительной почечной терапии. Однако риск повышается для больных, у которых диабет сочетается с курением или хронической инфекцией мочевыводящих путей. Кроме диабетической нефропатии, может быть еще стеноз почечной артерии. Это закупорка атеросклеротическими бляшками одной или обеих артерий, которые питают почки. Лекарства от гипертонии не помогают, даже если принимать несколько видов мощных таблеток одновременно. Стеноз почечной артерии часто требует хирургического лечения. Диабет повышает риск этого заболевания, потому что он стимулирует развития атеросклероза, в том числе и в сосудах, питающих почки. Как правило, диабет 2 типа протекает скрыто в течение нескольких лет, пока его обнаруживают и начинают лечить. Все эти годы осложнения постепенно разрушают организм больного. По данным англоязычных сайтов, к моменту постановки диагноза 12% больных диабетом 2 типа уже имеют микроальбуминурию, а 2% - протеинурию. Среди русскоязычных пациентов эти показатели в несколько раз выше. Потому что жители стран Запада имеют привычку регулярно проходить профилактические медицинские обследования. Благодаря этому, у них более своевременно обнаруживают хронические заболевания. Диабет 2 типа может сочетаться с другими факторами риска развития хронического заболевания почек: В первые месяцы и годы диабетическая нефропатия и микроальбуминурия не вызывают никаких симптомов. Пациенты замечают проблемы лишь когда до терминальной стадии почечной недостаточности уже рукой подать. В начале симптомы расплывчатые, напоминающие простуду или хроническую усталость. Ранние признаки диабетической нефропатии: Мало кто из пациентов может заподозрить, что перечисленные симптомы вызваны ухудшением работы почек. На этой стадии пациенту для избежания гибели необходима заместительная терапия. Креатинин - это один из продуктов распада белка, выведением которого занимаются почки. Она бывает двух видов: диализ несколько раз в неделю или пересадка почки. Зная уровень креатинина в крови, а также возраст и пол человека, можно рассчитать скорость клубочковой фильтрации. На первых двух стадиях обычно не бывает никаких симптомов. Это важный показатель, на основании которого определяют стадию диабетической нефропатии и выписывают лечение. Обратите внимание, что УЗИ почек не приносит большой пользы. Когда заболевание переходит на третью и четвертую стадию, видимые признаки могут появиться. Из-за этого больные часто привыкают к нему и не бьют тревогу. Явные симптомы интоксикации появляются лишь на четвертой и пятой стадии, когда почки уже почти не работают. Протеинурия обычно начинается у больных диабетом 2 и 1 типа, имеющих стаж заболевания 15-20 лет. При отсутствии лечения терминальная стадия почечной недостаточности может наступить еще через 5-7 лет. Прежде всего, следует убедиться, что болят именно почки. Возможно, у вас не проблема с почками, а остеохондроз, ревматизм, панкреатит или какой-то другой недуг, вызывающий похожий болевой синдром. Осложнения диабета на почки обычно вызывают не боль, а симптомы интоксикации, перечисленные выше. Нужно обратиться к врачу, чтобы точно установить причину боли. Камни в почках, почечные колики и воспаление, скорее всего, напрямую не связаны с нарушенным обменом глюкозы. Лечение диабетической нефропатии имеет целью предотвратить или хотя бы отсрочить наступление терминальной почечной недостаточности, при которой потребуется диализ или трансплантация донорского органа. Оно заключается в поддержании хорошего сахара в крови и артериального давления. Нужно следить за уровнем креатинина в крови и белка (альбумина) в моче. Также официальная медицина рекомендует следить за холестерином в крови и стараться его снизить. Но многие специалисты сомневаются, что это действительно полезно. Лечебные действия по защите почек уменьшают риск инфаркта и инсульта. В первую очередь, используют диету и уколы инсулина для поддержания сахара в крови как можно ближе к норме. Поддержание гликированного гемоглобина Hb A1C ниже 7% уменьшает риск протеинурии и почечной недостаточности на 30-40%. Использование методов доктора Бернстайна позволяет держать сахар стабильно в норме, как у здоровых людей, и гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Вероятно, такие показатели снижают риск тяжелых осложнений на почки до нуля, хотя это не подтверждено официальными исследованиями. Есть сведения о том, что при стабильно нормальном уровне глюкозы в крови почки, пораженные диабетом, исцеляются и восстанавливаются. На стадиях 4 и 5 диабетической нефропатии он вообще невозможен. Официально рекомендуется питание с ограничением белка и животных жиров. Целесообразность использования низкоуглеводной диеты обсуждается ниже. При нормальных значениях кровяного давления нужно ограничить потребление соли до 5-6 г в сутки, а при повышенных - до 3 г в сутки. Не существует волшебных таблеток, настоек, а тем более, народных средств, которые могли бы быстро и легко восстановить почки, пострадавшие от диабета. Чай с молоком не помогает, а наоборот вредит, потому что молоко повышает сахар в крови. Каркаде - популярный чайный напиток, который помогает не больше, чем питье чистой воды. Лучше даже не пробуйте народные средства, надеясь вылечить почки. Самолечение этих фильтрующих органов крайне опасно. Пациенты, у которых обнаружили диабетическую нефропатию на той или иной стадии, обычно используют несколько лекарств одновременно: Прием многочисленных таблеток - это самое легкое, что можно сделать, чтобы избежать или отсрочить наступление терминальной стадии почечной недостаточности. Переход к здоровому образу жизни требует более серьезных усилий. Отделаться приемом лекарств не получится, если хотите защитить свои почки и прожить подольше. Обратите внимание, что в списке нет лекарств, понижающих сахар в крови. Самый популярный и эффективный препарат метформин (Сиофор, Глюкофаж) нужно исключить уже на ранних стадиях диабетической нефропатии. Его нельзя принимать, если скорость клубочковой фильтрации почек у больного 60 мл/мин, а тем более, ниже. Это соответствует показателям креатинина в крови: Напомним, что чем выше креатинин, тем хуже работают почки и ниже скорость клубочковой фильтрации. Уже на ранней стадии осложнений диабета на почки нужно исключить метформин из схемы лечения, во избежание опасного лактат-ацидоза. Официально больным диабетической ретинопатией разрешается принимать лекарства, которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Однако эти препараты входят в список вредных таблеток от диабета 2 типа. Они истощают поджелудочную железу и не снижают смертность больных, а то и повышают ее. Диабетикам, у которых развиваются осложнения на почки, нужно заменить таблетки, понижающие сахар, на уколы инсулина. Некоторые лекарства от диабета принимать можно, но осторожно, по согласованию с врачом. Как правило, они не могут обеспечить достаточно хороший контроль уровня глюкозы и не дают возможности отказаться от уколов инсулина. Очень важны таблетки от гипертонии, которые относятся к группам ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Они не только понижают артериальное давление, но и дают дополнительную защиту почкам. Прием этих лекарств помогает отсрочить на несколько лет наступление терминальной почечной недостаточности. Нужно стараться держать кровяное давление ниже 130/80 мм рт. Для этого обычно приходится использовать несколько видов лекарств. Начинают с ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Попросите врача назначить вам удобные комбинированные таблетки, которые содержат 2-3 действующих вещества под одной оболочкой для приема 1 раз в сутки. Также эти препараты могут повысить уровень калия в крови, особенно если сочетать их между собой или с мочегонными лекарствами. Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина-II в начале лечения могут повысить уровень креатинина в крови. Очень высокая концентрация калия может вызвать остановку сердца. Чтобы избежать ее, не следует сочетать между собой ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина-II, а также лекарства, которые называются калийсберегающие диуретики. Не используйте по своей инициативе статины от холестерина, аспирин и другие антиагреганты, препараты и БАДы от анемии. Все эти таблетки могут вызвать серьезные побочные эффекты. Также доктор должен заниматься подбором лекарств от гипертонии. Ваше основное средство для достижения хороших показателей глюкозы в крови - это инсулин, а не таблетки от диабета. Официально рекомендуется поддерживать гликированный гемоглобин ниже 7%, используя для этого диету с ограничением белка и животных жиров. В первую очередь, стараются красное мясо заменить на курицу, а еще лучше - на растительные источники белка. Обезжиренное низкокалорийное питание дополняют уколами инсулина и приемом лекарств. Чем сильнее нарушена функция почек, тем меньше требуемые дозы инсулина и таблеток, выше риск передозировки. Многие врачи считают, что низкоуглеводная диета вредит почкам, ускоряет развитие диабетической нефропатии. Это непростой вопрос, в нем нужно тщательно разобраться. В июле 2012 года в клиническом журнале Американского общества нефрологии была опубликована статья на английском языке о сравнении влияния на почки низкоуглеводной и обезжиренной диеты. Потому что выбор диеты - это важнейшее решение, которое нужно принять диабетику и его родственникам. Результаты исследования, в котором участвовали 307 пациентов, доказали, что низкоуглеводная диета не вредит. В нем участвовали 307 человек, страдающих ожирением и желающих похудеть. Половине из них назначили низкоуглеводную диету, а второй половине - низкокалорийную, с ограничением жиров. Регулярно измеряли сывороточный креатинин, мочевину, суточный объем мочи, выделение альбумина, кальция и электролитов с мочой. Низкоуглеводная диета увеличила суточный объем мочи и выделение кальция. Но не было никаких признаков уменьшения скорости клубочковой фильтрации, образования камней в почках или размягчения костей из-за дефицита кальция. Разницы в похудении между участниками обеих групп не было. Однако для больных диабетом низкоуглеводная диета является единственным вариантом, чтобы держать стабильно нормальный сахар в крови, избегать его скачков. Эта диета помогает контролировать нарушенный обмен глюкозы вне зависимости от своего влияния на массу тела. В то же время, питание с ограничением жиров, перегруженное углеводами, диабетикам несомненно вредит. В исследовании, о котором рассказано выше, участвовали люди, не болеющие диабетом. Оно не дает возможности ответить на вопрос, ускоряет ли низкоуглеводная диета развитие диабетической нефропатии, если та уже началась. Все, что изложено ниже, - это личная практика доктора Бернстайна, не подкрепленная серьезными исследованиями. У людей, имеющих здоровые почки, скорость клубочковой фильтрации составляет 60-120 мл/мин. Высокий уровень глюкозы в крови постепенно разрушает фильтрующие элементы. Из-за этого скорость клубочковой фильтрации снижается. Когда она падает до 15 мл/мин и ниже, больному требуется диализ или трансплантация почки, чтобы избежать гибели. Доктор Бернстайн считает, что низкоуглеводную диету можно назначать, если скорость клубочковой фильтрации выше 40 мл/мин. Цель - снизить сахар до нормы и держать его стабильно нормальным 3,9-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Чтобы достигнуть этой цели, нужно не только соблюдать диету, а использовать всю пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Комплекс мероприятий включает в себя низкоуглеводную диету, а также уколы инсулина в низких дозах, прием таблеток и физическую активность. У пациентов, которые добились нормального уровня глюкозы в крови, почки начинают восстанавливаться, и диабетическая нефропатия может полностью исчезнуть. Однако это возможно, только если развитие осложнений не зашло слишком далеко. Скорость клубочковой фильтрации 40 мл/мин - это пороговое значение. Если оно достигнуто, больному остается лишь соблюдать диету с ограничением белка. Потому что низкоуглеводная диета может ускорить развитие терминальной стадии почечной недостаточности. Повторим, что вы можете использовать эту информацию на свой страх и риск. Возможно, низкоуглеводная диета вредит почкам и при более высокой скорости клубочковой фильтрации, чем 40 мл/мин. Официальные исследования ее безопасности для диабетиков не проводились. Не ограничивайтесь соблюдением диеты, а используйте весь комплекс мер, чтобы держать уровень глюкозы в крови стабильно нормальным. В частности, разберитесь, как привести в норму сахар утром натощак. Подождите 2-3 дня, иначе результаты будут хуже, чем на самом деле. Пересадка почки обеспечивает пациентам лучшее качество жизни и большую ее продолжительность, чем диализ. Главное, что исчезает привязка к месту и времени проведения процедур диализа. Благодаря этому, у пациентов появляется возможность работать и путешествовать. После успешной пересадки почки можно ослабить ограничения по питанию, хотя пища должна оставаться здоровой. Недостатки трансплантации по сравнению с диализом - это хирургический риск, а также необходимость принимать лекарства-иммунодепрессанты, имеющие побочные эффекты. Невозможно заранее предсказать, сколько лет проработает трансплантат. Несмотря на эти недостатки, большинство пациентов выбирают операцию, а не диализ, если у них есть возможность получить донорскую почку. Чем меньше времени больной проводит на диализе перед трансплантацией, тем лучше прогноз. После операции требуются регулярные обследования и консультации со специалистами, особенно в течение первого года. В идеале нужно сделать операцию еще до того, как понадобится диализ. Дальше их частота уменьшается, но все равно понадобятся регулярные визиты в медицинское учреждение. Пересадку почки выполняют больным, у которых нет рака и инфекционных заболеваний. Во время нее собственные фильтрующие органы пациента не удаляют. Может случиться отторжение пересаженной почки, несмотря на прием лекарств-иммунодепрессантов. Его признаки: повышенная температура, уменьшенный объем выделяющейся мочи, отеки, боль в области почки. Важно вовремя принять меры, не упустить момент, срочно обратиться к докторам. Вернуться к работе можно будет ориентировочно через 8 недель. Но у каждого пациента своя индивидуальная ситуация и скорость восстановления после операции. Рекомендуется соблюдать диету с ограничением пищевой соли и жиров. Мужчинам и женщинам, живущим с пересаженной почкой, часто удается даже завести детей. Низкоуглеводную диету для поддержания нормального сахара в крови можно соблюдать на свой страх и риск. Женщинам рекомендуется беременеть не раньше, чем через год после операции.

Next

Несахарный диабет причины, симптомы, диагностика и лечение.

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Несахарный диабет или несахарное мочеизнурение — заболевание, при котором, изза недостатка вазопрессина антидиуретического гормона, появляется сильная жажда, а почки выделяют большое количество малоконцентрированной мочи. Этот редкий недуг одинаково часто. Для полного выздоровления необходимо комплексное лечение. Перед применением препарата пациентом должна быть полностью изучена инструкция к нему. Для снятия спазма мышц и сосудов почек используются препараты со спазмолитическим эффектом. В домашних условиях рекомендовано использовать средства на основе дротаверина. К таковым относятся «Но-шпа», «Папаверин» и «Платифиллин». Перечисленные лекарства мягко воздействуют на мышцы органа и снимают спазм. В этом случае полезны комбинированные средства, такие как «Спазмалгон», «Баралгин» и «Спазмонет». Перед лечением медикаментами следует проконсультироваться с врачом. Вернуться к оглавлению Таблетки для почек с обезболивающим действием делятся на 2 группы: антипиретики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Лекарства обеих групп продаются в аптеках без рецепта врача. Кроме обезболивания, они оказывают влияние и на температуру тела, постепенно нормализуя ее. Вторую группу препаратов составляют средства со свойством уменьшать воспалительный процесс. К ним относятся «Цитрамон», «Аспирин» и «Диклофенак». Вернуться к оглавлению Если причиной заболеваний почек является инфекция, то врач назначает больному антисептики. Их действие охватывает борьбу с вредоносными микроорганизмами, бактериями и грибками. Для быстрого выздоровления антисептики следует комбинировать с препаратами иных групп. К широко использованным антисептическим лекарствам относят калиевую соль, «Пиранозид», «Рифампицин» и «Леворин». Антибактериальные средства при заболеваниях почек имеют полусинтетический состав. Каждый препарат имеет свои особенности действия на организм и ограничения по использованию. Корректную и действенную терапию способен назначить только лечащий врач. Исчезание симптоматики возможно на 5−6 день применения. Чаще остальных назначаются «Амоксицилин», «Налидикс» и «Цефаклор». В результате происходит накопление лишней жидкости и вредных солей в тканях и органах. Для нормализации функции используются диуретические препараты. С этой целью можно пить лекарства синтетического происхождения или растительные средства. Часто врачи комбинируют эти группы для достижения быстрого эффекта. Список препаратов довольно большой, поэтому для корректного подбора следует обратиться к доктору. Лучшие синтетические лекарства: «Панангин», «Блемарен» и «Аллопуринол». Хорошая тенденция к выходу камней наблюдается, если использовать немецкий препарат «Роватинекс». Хороший эффект получают от таких средств, как «Уролесан» и «Канефрон». Вернуться к оглавлению Лекарства для лечения почек на травах широко используются в медицине. Преимуществом их является отсутствие побочных реакций организма. Противопоказание одно — индивидуальная непереносимость к ингредиентам состава. Лекарственные средства, которые имеют растительный состав: Вернуться к оглавлению Китайская медицина построена на теории о том, что каждому органу человека при рождении дается энергия. Видимый результат наступает спустя 1−2 часа после приема. Причем она должна оставаться в неизменном виде максимально долго. Для поддержания органа следует выполнять специальный комплекс упражнений: Лекарственные препараты для органов мочеполовой системы в виде свечей часто применяются для мужчин и женщин. Профилактическое действие средства распространяется на пациентов, склонных к рецидивам. Для этого следует подпитывать органы энергией внешнего мира. «Фитосвечи № 5» используются при заболеваниях почек в острой и хронической формах. В состав препарата входят натуральные компоненты, которые в сочетании способствуют очищению органов мочеполовой системы. После этого следует провести 10 дней отдыха и повторить прием препарата. Причиной такого состояния больного может служить любое заболевание в органах мочеполовой системы. Также они помогают восстановить функции почек после перенесенных заболеваний. Терапия гипертензии состоит в постоянном контроле артериального давления и своевременной его нормализации. Кроме этого, нужно лечить основное заболевание, следствием которого стало повышенное давление. Вернуться к оглавлению Колика не является отдельным заболеванием. Основной симптом колики — боль, которая наступает внезапно и лишает человека возможности двигаться. Беременные женщины при этом испытывают повышение тонуса матки, а люди с низким болевым порогом — тошноту. Медикаментозное лечение включает прием спазмолитиков. Основные из них, разрешенные также при беременности — «Баралгин», «Но-шпа» и «Папаверин». Лучший вариант снизить колику при отсутствии лекарств — грелка, наполненная теплой водой. Если болят почки, то хорошее действие окажет теплый душ, способный успокоить и расслабить. Вернуться к оглавлению Воспаление почек может иметь разную природу и протекать как самостоятельное заболевание или быть осложнением иного недуга. В зависимости от локализации и протекания выделяют несколько видов воспалительных процессов. Первый из них — пиелонефрит — возникает вследствие инфекции. При воспалении почек такого характера лучшее решение — борьба с инфекцией. Кроме этого, уменьшают воспаление и снимают симптоматику. Таблетки при лечении почек с диагнозом «пиелонефрит» — «Амоксициллин», «Цефаклор» и «Гентамицин». Диагноз «гломерулонефрит» ставят при воспалении в клубочках почек. Для лечения могут быть использованы таблетки, порошок или растворы для инъекций. К действенным относят «Тавегил», «Трентал», «Вольтарен» и «Верошпирон». Вернуться к оглавлению Недостаточность почек характеризуется снижением функции образования и выделения мочи. Отсутствие должного лечения приводит к нарушению баланса веществ и повреждению всех органов и систем. Лечение почек при таком диагнозе включает использование препаратов из разных групп. Для действенной терапии нужны диуретики («Гипотиазид»), плазмозаместители («Реоглюман»), средства для внутривенного питания («Аминостерил Ке Нефро»), энтеросорбенты («Фильтрум-Сти») и растительные средства (листья березы). Вернуться к оглавлению Диагноз «поликистоз» ставят при наличии большого количества доброкачественных новообразований в почках. Терапия при этом направлена на поддержание здоровья больного и отсрочку развития недостаточности почек. Для сосудов и всей мочеполовой системы необходимо попить препараты для нормализации уровня веществ в организме. При поликистозе назначают такие эффективные препараты, как «Канефрон», «Фитолизин» и «Цистон». Вернуться к оглавлению Рак почки — злокачественное новообразование, расположенное в одной или обеих почках. Успех лечения зависит от своевременного обращения к доктору и правильной терапии. Выбор лечения зависит от общего состояния здоровья больного, стадии рака, имеющихся противопоказаний и типа опухоли. Это радикальный метод, который позволяет избавиться от новообразования и способствует быстрому выздоровлению. При запущенном состоянии назначают курс химиотерапии препаратами «Сорафениб» и «Пазопаниб». Вернуться к оглавлению Характеризуется накоплением мочи в частях почек. При отсутствии лечения происходит расширение органа и его гибель. Операция — основной способ избавиться от заболевания. Лекарственные препараты при гидронефрозе используют как способ снять симптомы и подготовить организм к хирургическому вмешательству. Для этого применяют «Канамицин», «Тетрациклин», «Пиродоксин» и другие. Вернуться к оглавлению Сахарный диабет часто дает осложнения на печень и почки. Такая ситуация осложняется тем, что многие препараты для лечения почек противопоказаны при нарушении уровня глюкозы в крови. Вся терапия направлена на отсрочку процедур диализа. Выбор лекарства для лечения зависит от стадии поражения почек. Группа препаратов, которая дает хорошие результаты — ингибиторы АПФ. Они нормализуют кровяное давление и помогают почкам очищать кровь. Примеры: «Берлиприл», «Диротон», «Каптоприл» и «Престариум». Перед началом приема следует проконсультироваться с врачом.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Федеральный центр диабета Минздрава России. Как уберечь почки при сахарном диабете. Время действовать! пособие для больных сахарным диабетом. М. В. Шестакова, М. Ш. Шамхалова, Л. А. Чугунова. Москва . Сахарный диабет СД заболевание, вызванное нарушением продукции и/ или. Медицинские данные свидетельствуют: среди больных раком намного больше диабетиков, чем среди тех, кто не имеет онкологических патологий. Одновременно замечено, что у одного из пяти диабетиков развивается рак. У многих больных, у которых диагностирован сахарный диабет, возможен рак. Впервые о такой взаимосвязи заговорили еще в 50-х годах прошлого столетия. По мнению многих врачей, применение некоторых видов синтетического инсулина способно вызвать у больного рак. Однако это утверждение является на данный момент крайне спорным. Для выяснения причин развития рака при сахарном диабете следует принять во внимание факторы риска, способствующие развитию инсулинорезистентности и повышения сахара в крови. В первую очередь это: Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Симптомы, диагностика, принципы лечения. Сахарный диабет – это заболевание, в основе которого лежит недостаток гормона инсулина, обусловленный воздействием ряда факторов иммунных. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения больной впадает в гипергликемическую кому. У многих диабетиков возникают изменения в работе почек. Орган начинает выводить из организма белок альбумин, который контролирует обмен жидкостей. На ранних этапах развития почечной недостаточности при сахарном диабете альбумин выводится в небольших количествах, а затем все больше и больше. Эти симптомы возникают преимущественно через 10-15 лет после начала развития диабета, если заболевание не лечили достаточно эффективно. Если почечная недостаточность при сахарном диабете прогрессирует, это может привести к полному отказу органа и необходимости в диализе. Для эффективного лечения обязательно нужно сбалансировать уровень сахара в крови, сократить потребление соли и белков. При диализе необходимо насыщать организм достаточным количеством протеина. Для этого врачи рекомендуют есть рыбу, птицу, мясо, яйца. Для поддерживания нормальной работы почек придерживайтесь правил: Исследования неоднократно подтвердили, что курение значительно повышает риск развития почечной недостаточности, поэтому курить при диабете просто недопустимо. Многое для своего здоровья можно сделать самостоятельно, даже без помощи лекарств. Если почки не справляются со своей функцией, больному требуется диализ или пересадка органа. На этой стадии почечной недостаточности при диабете инсулин частично или полностью перестает расщепляться. В ряде случаев это облегчает контроль за уровнем сахара. В настоящее время диализ выполняют двумя методами: Пересадка почки более эффективна при почечной недостаточности, чем диализ. Но во всем мире постоянно ощущается дефицит донорских органов. Именно поэтому около 80% пациентов лечатся именно с помощью диализа. При трансплантации возникает еще один риск – организм может отторгнуть ее как чужеродное тело. Пациенту перед операцией назначают лекарства, которые направлены на подавление иммунитета. В результате организм слабее реагирует чужеродные тела, поэтому шансы на «приживление» повышаются. Лучше всего приживаются те органы, которые были пересажены от близких родственников больного. В таком случае риск отторжения сводится к минимуму.

Next

Мочевой пузырь при диабете симптомы, лечение

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

При сахарном диабете нарушается углеводный обмен, что отрицательно сказывается на всех органах и системах, в частности, на мочевыделительной. Чаще развивается диабетический цистит и цистопатия мочевого пузыря. В группе риска ― женщины изза более короткого мочевыводящего протока. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Чем лечить почки при сахарном диабете Ваш доктор Айболит

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Чем лечить почки при сахарном диабете и как их лечить? Примерно у одной трети больных диабетом неизбежно развиваются осложнения, наиболее тяжелыми из. Высокий уровень сахара в крови не единственное и не самое грозное изменение. Однако именно он провоцирует развитие целого набора негативных явлений в организме. От пагубного действия заболевания прежде всего страдают кровеносные сосуды. Негативное влияние испытывают сетчатка глаза, сердечная мышца, головной мозг. Однако не менее серьёзно поражение почек — диабетическая нефропатия. Сахарный диабет — заболевание обмена веществ, при котором страдает его углеводная составляющая. Все виды сахаров — фруктоза, мальтоза, галактоза — в конечном итоге в организме превращаются в глюкозу. Именно она является главным источником энергии для всех органов и тканей. Однако ей не так просто попасть внутрь клеток, нуждающихся в питании. Этот процесс происходит при помощи единственного химического вещества — гормона инсулина. Он производится одним видом клеток, расположенных в поджелудочной железе и сгруппированных в особые структуры под названием «островки Лангерганса». Сахарный диабет возникает при двух обстоятельствах — недостатке инсулина или неспособности организма его усвоить. Клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин чаще всего по причине агрессии против них собственной иммунной системы. Исправить ситуацию помогает только пожизненное введение инсулина. Второй тип диабета развивается у взрослых людей, накопивших к этому периоду жизни множество других заболеваний. Процесс начинается исподволь и чаще всего не приводит к критическому ухудшению состояния пациента. Инсулин в этом случае вырабатывается поджелудочной железой в достаточном количестве, однако ткани и органы утрачивают чувствительность к его влиянию. Корректировать уровень глюкозы в крови длительное время удаётся при помощи соблюдения диеты и применения сахароснижающих препаратов. Диабет первого и второго типов затрагивает не только углеводный обмен. С течением времени негативные изменения появляются во всех органах и тканях. Диабетическая нефропатия — медицинский термин, подразумевающий совокупность патологических процессов в почках, возникающих на фоне сахарного диабета. Заболевание первого типа приводит к подобным изменениям в 40% случаев, второго — в 8%. Диабетическая нефропатия подразделяется на несколько основных разновидностей: Почки — одна из мишеней, страдающих от негативных изменений на фоне сахарного диабета. В первую очередь поражается сосудистая составляющая органов — клубочки. Последние выполняют роль фильтра, через который несколько раз за сутки проходит вся кровь организма. Диабет приводит к повреждению этих структур, формированию рубцов из соединительной ткани. Этот патологический процесс носит название гломерулосклероза. В результате склерозирования (замены соединительной тканью) и гибели клубочков почки перестают выполнять свою главную функцию — выведение из организма шлаков и токсинов. Важнейшую роль играет высокий уровень сахара в крови, изо дня в день повреждающий все виды сосудов, в том числе расположенных в почках. Диабетическая нефропатия носит прогрессирующий характер. Особенно сильное влияние этот фактор оказывает при диабете первого типа. Сахарный диабет приводит к нарушению не только углеводного, но и жирового обмена. В крови неизбежно повышается уровень холестерина и липидов высокой плотности. Именно они являются главным врагом всех артериальных сосудов в организме и строительным материалом для формирования атеросклеротических бляшек. Изменения в клубочках почек на фоне сахарного диабета схожи с таковыми при атеросклерозе. Потеря белка с мочой (протеинурия) — ещё один фактор развития диабетической нефропатии. Высокий уровень артериального давления крайне негативно сказывается на сосудах клубочков, приводя к гломерулосклерозу. Последний, в свою очередь, способствует неконтролируемому течению гипертонии. Задержка солей и жидкости в организме как результат нефропатии увеличивает уровень артериального давления. Курение — ещё один существенный фактор прогрессирования изменений в почках. Кроме того, в половине случаев пациенты имеют генетическую предрасположенность к формированию нефропатии. Симптомы нефропатии несколько различаются в зависимости от стадии развития заболевания. Диабетическая нефропатия у детей появляется раньше, чем у взрослых. Для установления верного диагноза и стадии заболевания специалистом назначаются следующие мероприятия: Особенно важно своевременное начало лечения на стадии микроальбуминурии, на которой негативные изменения в почках ещё полностью обратимы. Назначение медикаментов — основной метод лечения диабетической нефропатии. Используются следующие виды фармакологических средств: Коррекция рациона — необходимое средство лечения диабетической нефропатии, позволяющее остановить или существенно замедлить прогресс заболевания. Нормализации деятельности почек на фоне сахарного диабета поспособствуют следующие условия: В искусственной очистке крови при помощи гемодиализа нуждаются многие пациенты с диабетической нефропатией. В особенности это количество велико среди детей и подростков, страдающих сахарным диабетом первого типа. Однако гемодиализ — способ только на время освободить организм от шлаков. Радикальным методом исправления ситуации является пересадка почки. В качестве фильтра используется специальная колонка. Её заменой может служить брюшина — покровная ткань органов живота. Прогноз лечения диабетической нефропатии индивидуален и во многом зависит от степени контроля уровня сахара в крови, артериального давления и стадии заболевания. Начальный этап нефропатии — микроальбуминурия — при адекватном лечении полностью обратим. В тяжёлых случаях развиваются следующие осложнения: Беременность на фоне сахарного диабета, а тем более осложнённого нефропатией, — предприятие чрезвычайно сложное и фактически непредсказуемое. Сам факт нахождения плода в организме матери — провоцирующий момент для срыва компенсации углеводного обмена. В период беременности требуется существенное увеличение дозировок сахароснижающих препаратов. Изменения в почках на фоне нефропатии суммируются с таковыми при гестозе (осложнении нормально протекающей беременности, проявляющемся отёками, потерей белка с мочой, повышением давления), в результате чего высок риск развития тяжёлой почечной недостаточности, которая является огромным риском для здоровья матери и плода. Сахарный диабет — непростое заболевание, требующее внимания специалиста и соблюдения пациентом всех рекомендаций. Адекватное лечение диабета поможет избежать прогрессирующего поражения почек — диабетической нефропатии. Своевременное установление диагноза — единственный способ противостоять этому тяжёлому заболеванию.

Next

Диабет у собак — симптомы и лечение сахарного и несахарного.

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Сахарный диабет у собак нельзя вылечить, но можно контролировать. При должном старании собака будет жить счастливо, и кроме вас никто даже не будет знать, что у нее диабет. Важную роль в этом играет лечение и питание. В этой статье коротко ответим на самые главные вопросы. Сахарный диабет может быть двух типов - инсулинозависимый и инсулиннезависимый (подробней о типах сахарного диабета). Наследственная предрасположенность, чрезмерное потребление сахара и вредных рафинированных углеводов, нервно-психические переживания. Принцип лечения сахарного диабета заключается в достижении компенсации углеводного обмена, вследствие чего приходят в норму жировой, белковый и водно-солевой обмены. Диета больных сахарным диабетом должна быть преимущественно растительно-молочной, на основе натуральных высококачественных продуктов. В рационе должно быть как можно больше фруктов, овощей, орехов, цельных зерен, употребляемых ежедневно. Упор нужно сделать на сырые продукты, которые стимулируют деятельность поджелудочной железы и выработку инсулина. Больным сахарным диабетом рекомендуется есть редьку, она богата минеральными солями и витаминами, так необходимыми ослабленному организму. Благотворное действие оказывают свежие ягоды брусники. Различные кисломолочные продукты, сыр из коровьего молока (лучше домашний) – лучшие источники протеина. Полезны при диабете грейпфруты (есть их можно в неограниченных количествах), бобовые, огурцы, лук и чеснок. Ценное средство от диабета – чай из стручков бобовых.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Диабетическая нефропатия ранние признаки, поздние симптомы, диета и лечение. Таблетки от повышенного сахара в крови и давления. Почки при диабете типа. Усилят его выделение клетками поджелудочной железы. Если это лечение перестает помогать, произойдет истощение клеток, вырабатывающих инсулин, необходимо начать давать инсулин. Диагноз диабета ставится навнешних влияний зависит, проявится диабет уконкретного человека или нет. Такой диабет называется вторичным (секундарным диабетом), диабет может быть симптомом другого заболевания. Причиной вторичного диабета могут быть имолодом возрасте, начинается быстро. Заметно похудание даже при повышенном аппетите, протекает бурно, характеризуется сильным чувством жажды, несет опасность значительного нарушения энергетического обмена и трофические язвы, заболевания сосудов, изменения чувствительности, снижение зрения. Тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая кома, возникающая чаще при инсулинзависимом диабете при отсутствии достаточного лечения инсулином. Скопление сахара в это белок, который энзимы (ферменты) пищеварительного тракта могут разлагать. Планируется возможность введения инсулина через нос. Хорошо леченный пациент должен чувствовать себя как вполне здоровый человек, непоражению почек. Если сахарный диабет лечить правильно (диетой, лекарствами, инсулином), больной диабетом может жить полноценной жизнью. Но если его не компенсировать, могут возникнуть серьезные осложнения, ранние или поздние. К ранним относятся: кетоацидоз — отравление продуктами распада жиров, диабетическая гипергликемическая кома (внезапная потеря сознания) или гипогликемия (нарушения сознания в связи с низким уровнем сахара в крови). Эти осложнения часто бывают спровоцированы несоблюдением диеты, отклонениями в лечении или лечебном режиме, а также инфекционными заболеваниями. Поздние осложнения возникают вследствие длительного недостаточного контроля сахара в крови. К ним относятся поражение глаз, почек, мелких сосудов и нервов нижних конечностей (т. «стопа диабетика»), в последнем случае — с опасностью появления язв на ногах, вплоть до необходимости ампутации. Компенсация сахарного диабета крайне необходима при беременности. Для компенсации нужно активное участие в ней самого больного и регулярный самоконтроль сахара крови в домашних условиях (селф-мониторинг). В заключении можно сказать, что сахарный диабет — заболевание серьезное, но при соблюдении правильной диеты и лечебного режима, при правильно назначенном лечении жизнь больного сравнима с жизнью здоровых людей. При диабете забеременеть можно, но на протяжении всей беременности необходимо строго контролировать и лечить диабет, даже ценой того, что нужно будет вводить инсулин от 4 до 6 раз в день и поддерживать уровень сахара на значениях, близких к норме, чтобы не навредить плоду и не поставить под угрозу его жизнь. При диабете у мамы рекбенок часто имеет высокий вес при рождении, что может осложнить роды при несоответствии таза размерам плода. Обычно занятия физкультурой и повышенная физическая активность очень желательны при сахарном диабете, в частности при сахарном диабете II типа. Это повышает чувствительность тканей к инсулину и помогает поддерживать оптимальный вес. при высоком содержании энергии в организм не поступают питательные вещества, необходимые для роста и развития организма. При больших нагрузках необходимо консультироваться с врачом и назначить диету и дозы инсулина с учетом нагрузки (повысить дозу Сахаров, снизить дозу инсулина) с тем, чтобы не дошло до гипогликемии (сильного снижения уровня сахара). Кроме того, некоторые препараты против диабета (более всех хлоропропамид) имеют антабусовый эффект — это реакция на алкоголь в виде потливости, покраснения кожи, тошноты и рвоты. Что касается работы, то диабетику следовало бы выбирать род деятельности с возможностью поддерживать правильный режим и регулярно питаться, с равномерной физической активностью в течение недели. Алкоголь может вызвать и гипогликемию, если у пациента затронута печень. Для пациентов с диабетом I типа и опасностью гипогликемии непригодны профессии, где пациент мог бы причинить вред себе или другим — работа на высоте, управление автомобилем, строительными машинами и т. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА) Инсулины Препараты короткого действия Актрапид Актрапид МК Актрапид НМ Хоморап 40 Хумалог Хумулин Р Препараты средней длительности действия Изофан инсулин НМ Илетин 1 ленте Илетин НПХ Хумулин ленте Препараты длительного действия Инсулин-ультраленте Илетин Ультраленте Хумулин-ультралонг Сахароснижающие препараты Производные сулъфонилмочевины Глибенкламид (Антибет, Гилемал, Глюкобене, Глюкоред, Даонил, Дианти, Манинил, Эуглюкон) Гликвидон (Глюренорм) Гликлазид (Диабетон, Медоклазид) Глипизид (Глибенез, Минидиаб) Карбутамид (Букарбан, Оранил) Толазамид (Толиназе) Толбутамид (Орабет) Хлорпропрамид Бигуаниды Буформин (Адебит, Силюбин ретард) Метформин (Глюкофаж, Метфорал) Гипогликемия — низкое содержание сахара в крови в результате несоответствия между количеством сахара в пище, с одной стороны, и количеством инсулина или таблеток (дозы пероральных антидиабетических препаратов), а также физической нагрузкой, с другой стороны. Гипогликемия часто возникает, когда пациент уснет и забудет поесть, когда при плохом аппетите недостаточно снижена доза инсулина или в результате увеличения физической нагрузки. Поэтому необходимо хорошо организовать режим диабетика. При легкой гипогликемии пациент испытывает голод, при более тяжелой — потливость, слабость, при тяжелой — может наступить потеря сознания и даже смерть. Каждый приступ гипогликемии повреждает клетки головного мозга, при частых приступах может проявиться и снижение умственных способностей больного. Гипогликемии можно избежать соблюдением диабетического режима. При предполагаемом увеличении нагрузки нужно повысить количество Сахаров в диете, может быть, даже снизить дозу инсулина. Но самостоятельно это могут сделать опытные пациенты, которые длительное время сами себя контролируют (селф-мониторинг). Гликемию нужно лечить уже на начальной стадии — дать больному сладкий чай, хлеб с маслом и вареньем. При тяжелом состоянии нужно вызвать врача, который сделает инъекцию глюкозы прямо в вену. Диабетикам с колебаниями уровня сахара и склонностью к частым приступам можно прописать глюкагон, который должен нормализовать уровень «сахара как гормон, противодействующий инсулину и в нормальных условиях. Его преимущество состоит в том, что его можно вводить внутримышечно, а не внутривенно, как глюкозу, поэтому инъекцию может сделать и не медик. При лечении таблетками (пероральными антидиабетиками) может иметь место глубокая гипогликемия, особенно если пациент не ест. Так как это лекарство воздействует на белки крови, гипогликемия может быть длительной, и часто после временного улучшения в результате введения глюкозы в вену пациент вновь теряет сознание. При лечении одной лишь диетой гипогликемия не встречается, если только у пациента не нарушена функция лечения. Ввиду угрозы для жизни больного необходимо действовать очень быстро. Если пациент находится в бессознательном состоянии, нужно поискать у него удостоверение диабетика или любые свидетельства о наличии у него диабета. Опытные пациенты всегда носят с собой кусочек сахара. При подозрении на гипогликемию следует дать ему этот сахар с небольшим количеством воды. Если пациент находится без сознания, это, естественно, невозможно, поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь. На следующий день пациента следует направить в диабетологический диспансер для контрольного обследования и, если нужно, изменения лечения. Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота — и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. Страшно представить, что каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, которая возникла вследствие прогрессирующего диабета. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало своё страшное лицо. Осложнения могут быть ранние и поздние, с поражением мелких сосудов (микроангиопатия) или крупных сосудов (макроангиопатия). К ранним осложнениям относятся следующие: гипергликемия с дегидратацией (при плохом лечении сахарный диабет может привести к обезвоживанию организма, так же как и нелеченный), кетоацидоз (при полном отсутствии инсулина образуются кетоновые тела — продукты жирового обмена, которые вместе с высоким уровнем сахара в крови могут привести к нарушению функций основных биологических систем организма с угрозой потери сознания и смертью), гипогликемия (доза инсулина и других антидиабетических средств выше, чем количество сахара, которое нужно переработать, уровень содержания сахара резко падает, появляются чувство голода, потливость, потеря сознания, возможна смерть). Поздние осложнения возникают при продолжительном, плохо компенсированном диабете (при постоянно высоком уровне сахара или его колебании). Могут быть поражены глаза (изменения сетчатки с опасностью слепоты на последней стадии), почки (может развиться почечная недостаточность с необходимостью гемодиализа, т. У больных сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития «диабетической стопы» (патологических изменений в стопах). Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. Тогда необходимо снизить дозы лекарств или инсулина и даже отменить их совсем. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки. При серьезных заболеваниях следует поместить пациента в больницу и быстро отрегулировать компенсацию диабета. Прежде всего необходима длительная компенсация диабета, которая состоит, в первую очередь, в соблюдении правильно установленной диеты и регулярного режима. Если само по себе соблюдение диеты недостаточно для компенсации диабета, необходимо регулярно и по рекомендации врача принимать антидиабетические препараты или вводить инсулин. Безусловно, необходим постоянный контроль содержания сахара в крови (гликемии) и контроль за общим состоянием пациента. Для предупреждения сосудистых осложнений, кроме того, необходимо регулярно контролировать уровень жиров и холестерина в крови, в диете нужно ограничить холестерин (животные жиры). Для профилактики поражения почек необходимо также ограничить в диете содержание белков до 1 г на 1 кг веса в день. Учитывая особую чувствительность ног и опасность возникновения так называемой «стопы диабетика», нужна постоянная забота о ногах, которая состоит в. ношении удобной обуви, обработке мелких ранок и тщательном педикюре. Что следует иметь при себе диабетику вне дома и в дороге? Каждый диабетик должен иметь при себе удостоверение с четкими указаниями о лечении, запас антидиабетических препаратов или инсулина. Не следует забывать и о нескольких кусочках сахара в кармане на случай гипогликемии, а также следует взять удобную обувь. 7Проконсультируйтесь у нашего специалиста прямо сейчас.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Диабетическая нефропатия – двустороннее поражение почек, приводящее к снижению функциональной способности, и возникающее по причине влияния различных патологических эффектов, формирующихся при сахарном диабете. Это – одно из самых грозных осложнений сахарного диабета, который. Нефропатия почек при диабете развивается постепенно и является скорее обобщающим термином разного рода заболеваний данного органа от нарушения основных его функций, до каких-то внешних повреждений тканей, сосудистой системы и прочего. Обоснованность этого решения заключается в том, что при повышенном уровне сахара в крови происходит клеточное нарушение многих жизненно важных систем организма, которая, словно цепная реакция, провоцирует развитие множественных осложнений, которые, безусловно, сказываются на сердечно-сосудистой деятельности. Отсюда и артериальная гипертензия, провоцирующая скачки давления, пассивно регулирующего фильтрующую способность почек. Именно поэтому, мониторинг глюкозы в крови столь важен в успешности лечения эндокринного заболевания. Для лечения практически всех диабетических осложнений достижение стойкой компенсации гликемии — это залог здоровья диабетика. Так и при нефропатии основной фактор, запускающий ее прогрессирование — повышенный уровень сахара в крови. Нерасходуемая глюкоза в крови обладает токсичным действием и буквально отравляет все тело. Она повреждает стенки сосудов, увеличивая их проницаемость. Поэтому, при диагностировании особое внимание уделяют не только на биохимические показатели мочи и крови, но и мониторят артериальное давление. Пораженные сосуды преобразуются в рубцовую ткань, которая не способна выполнять основные задачи. Отсюда и все проблемы с почками (затрудненное мочеиспускание, плохая фильтрация, очистка крови, частые инфекции мочеполовой системы и т.д.). Проблема ожирения становится первопричиной развития перддиабета, который развивается на фоне метаболического синдрома. Все это в совокупности приводит к сахарному диабету, атеросклерозу, проблемам с почками, артериальным давлением, нарушениям в ЦНС и сердечно-сосудистой системе и т.д. Таким образом, основные причины развития нейропатии: Симптоматическая картина довольно смазанная, а все потому, что диабетическая нефропатия на начальной стадии никак себя не проявляет. Возникает, как правило, спустя 2 — 3 года после диагностирования диабета. Человек, прожив с диабетом в течение 10, а то и более лет может не заметить никаких неприятных симптомов. Это указывает на значительное повреждение почечных сосудов и почки начинают плохо фильтровать мочу. Проявляется это в результате снижения клубочковой фильтрации (СКФ). Если увеличивается давление, то и скорость клубочковой фильтрации оказывается несколько увеличенной, но как только сосуды сильно повреждаются, то скорость фильтрации резко падает. Процедура пункционной биопсии почки весьма неприятная и довольно дорогая (от 5.000 рублей и выше). Так как белка в крови становится меньше, то поступает сигнал о компенсации данного состояния за счет переработки собственных белковых компонентов. Проще говоря, организм начинает сам себя разрушать, выкраивая необходимые конструктивные элементы, чтобы нормализовать белковый баланс крови. Поэтому, неудивительно, что человек начинает худеть при сахарном диабете хотя до этого он страдал от лишнего веса. Но объем тела по-прежнему остается большой за счет все увеличивающийся отечности тканей. Если ранее можно было прибегнуть к помощи диуретиков (мочегонных средств) и вывести излишки воды, то на данном этапе их применение оказывается неэффективным. Жидкость удаляют хирургическим путем посредством пункции (иглой осуществляют прокол и искусственно выводят жидкость). Финальная, терминальная стадия уже почечной недостаточности, при которой почечные сосуды полностью склерозируются, т.е. образуется рубец, происходит замена паренхимы органа плотной соединительной тканью (паренхима почек). Разумеется, когда почки находятся в таком состоянии, то человеку грозит летальный исход, если не прибегнуть к помощи более действенных методов, так как скорость клубочковой фильтрации падает до критически низких показателей (менее 10 мл/мин) и очистка крови, мочи практически не осуществляется. Заместительная почечная терапия включается в себя несколько видов методик. Она заключающаяся в перитонеальном диализе, гемодиализе, при которых осуществляется компенсация минеральных веществ, воды в крови, а также ее фактическая очистка (выведение избытка мочевины, креатинина, мочевой кислоты и т.д.). искусственным путем делается все то, что почки делать более не в состоянии. Именно поэтому гемодиализ еще называют проще — «искусственная почка». Чтобы понять эффективна ли методика, применяемая в лечении, то прибегают к выведению коэффициента мочевины. Именно по этому критерию можно судить о действенности терапии, позволяющей снизить пагубность метаболической нефропатии. Если эти методы не помогают, то пациента ставят в очередь на трансплантацию почки. Очень часто диабетикам приходится пересаживать не только донорскую почку, но и «заменять» поджелудочную железу. Разумеется, при этом существует высокий риск смертности во время операции и после нее, если донорские органы не приживутся. Если уже имеются признаки микроальбуминурии, то рекомендуется перейти на специальную диету с ограничением потребления белка. При таких низких объемах пищевых белков, чтобы предупредить компенсаторный распад собственного биологического белка назначают, например, кетостерил. Также продолжают следить за артериальным давлением, которое при необходимости контролируют уже медикаментозным способом. Чтобы снизить отеки назначают диуретики вроде фуросемида, индапамида. При приеме мочегонных средств важно следить за количеством выпитой воды, чтобы не допустить обезвоживания. При достижении СКФ Препараты, применяемые в лечении диабетической нефропатии чаще всего назначают совместно с другими средствами в рамках комбинированной гипотензивной терапии, так как на ряду с сахарным диабетом 1, 2 типа зачастую имеются и другие заболевания такие как артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые осложнения, нейропатия и т.д. Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном артериальном давлении и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертонией). Защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии. Происходит это в силу того, что женский организм во время вынашивания ребенка претерпевает массу изменений и начинает работать, что называется, за двоих. Следовательно, и выделительная функция почек возрастает из-за увеличивающейся нагрузки на сердце, которое перегоняет вдвое больше крови. Поэтому, при нормальной беременности СКФ и объем кровотока в почках повышаются в среднем на 40 – 65%. При не осложненной беременности (без, например, метаболических отклонений и инфекции мочеполовой системы) гиперфильтрация с ренальными (почечными) повреждениями не связана и, как правило, после рождения малыша скорость клубочковой фильтрации быстро приходит в норму.

Next

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

Почки симптомы болезни и лечение при сахарном диабете

При сахарном диабете важно обеспечить постоянный контроль за функцией почек. Лечение почечной недостаточности включает диету, диализ и операцию пересадки почек. Наличие сахарного диабета не проходит бесследно для различных органов и систем. Почки служат при этом наиболее часто поражаемой мишенью. При сахарном диабете, на почки возлагается увеличенная нагрузка, усиливается функция мочевыделения, так как появляется необходимость устранять избыток сахара из организма. По статистике считается, что около 25-30% людей, страдающих диабетом, имеют осложнения, связанные с поражением почек. В результате постоянных повышенных нагрузок на фильтрационную систему почек, они так же, как и любой механизм, начинают постепенно выходить из строя. В результате это проявляется некачественной фильтрацией и потерей белка вместе с мочой. Со временем почечные тельца претерпевают некоторые структурные изменения: часть их ткани начинает замещаться на соединительную, которая не способна к выполнению фильтрационной функции и, следовательно, функционирующим нефронам приходится выполнять работу за себя и за "утерянные" структуры. Одной из главных проблем, связанных с патологией почек при сахарном диабете, является отсутствие симптомов наличия патологических изменений. Пациент длительное время может и не подозревать о том, что у него имеется поражение почек. Единственным возможным вариантом установления заболевания на ранней стадии является регулярное прохождение обследования, которое включает в себя сдачу мочи на наличие в ней повышенного содержания белка, главным образом альбумина, и сдачу крови на уровень креатинина. Итак, на фоне сахарного диабета может развиться диабетический гломерулосклероз и диабетическая нефропатия. Патологическую почку в данном случае принято называть диабетической. При почечном диабете высок риск инфицирования почек, но все же главной проблемой, приводящей к ухудшению их функционирования, служат патологические изменения микрососудистого русла. Пиелонефрит при сахарном диабете чаще всего носит скрытый характер, не проявляет никаких симптомов. Это заболевание, которое в большинстве наблюдалось у каждого человека хотя бы единожды, просто чаще всего о наличии данной патологии человек может и не знать, в лучшем случае он отметит для себя наличие учащенного мочеиспускания, которое происходит на фоне лихорадки. Если инфекция не была полностью устранена, то в последствие у человека может возникнуть повторное обострение, таким образом, процесс переходит в хроническое течение. При наличии сахарного диабета в организме наблюдается снижение иммунной реакции организма, а моча с содержанием сахара становится идеальной средой для развития микроорганизмов. Такие условия служат отличным условием для развития пиелонефрита. Одной из разновидностей нефритов является почечный солевой диабет, он же приобретенный нефрит с потерей соли. Нефропатия при диабете становится следствием патологических изменений в сосудистом русле почек, в результате которых наблюдается ухудшение их кровоснабжения и, как следствие, снижается их работоспособность. При сахарном диабете на почку отрицательно действуют сразу несколько факторов – хроническая гиперкликемия, высокое артериальное давление, возраст пациента и наличие сопутствующей патологии. На начальном этапе развития диабетической нефропатии отмечается повышенное давление, изначально оно может наблюдаться только при физической нагрузке. Большое значение имеет диагностирование заболевания на раннем этапе, именно в этот период патологический процесс можно достаточно легко остановить.

Next