89 visitors think this article is helpful. 89 votes in total.

Лечение диабета стволовыми клетками отзывы и видео о.

Лечение сахарного диабета бета-клетки

При диабете типа развивается недостаточность инсулина из. Пересадка стволовых клеток является перспективным направлением в лечении сахарного диабета. Сахарный диабет у кошек развивается по причине нарушения работы поджелудочной железы, что ведет к острой нехватке инсулина в крови. Симптомы заболевания могут появляться при увеличенном количестве сахара в крови животного и неспособности организма перенаправлять глюкозу для выработки энергии. Кошки могут болеть разными типами сахарного диабета. При первом типе бета-клетки практически полностью гибнут, что ведет к невозможности восстановления работоспособности поджелудочной железы. Сахарный диабет у кошек первого типа развивается достаточно редко. В случае диабета второго типа бета-клетки не отмирают и могут продолжать полноценную работу, выделяя инсулин. Между тем количества клеток уменьшается, что приводит к недостатку инсулина в организме. В первую очередь сахарный диабет развивается по причине ожирения. Данное заболевание эндокринного характера считается одним из самых распространенных среди животных. Начальные симптомы заболевания можно обнаружить, когда возраст кошки достигает пяти-шести лет. Также сахарный диабет достаточно часто встречается у старых кошек. При этом чаще всего от недостатка инсулина страдают коты, нежели кошки. Несмотря на отсутствие точной информации о статистике заболевания сахарным диабетом, известно, что сегодня становится все больше кошек, которые болеют этим недугом. По словам специалистов, животное, которое весит на полтора килограмма больше собственной нормы веса, относится к числу кошек, страдающих ожирением. Таким образом, домашние животные, вес которых составляет более шести килограмм, автоматически попадает в число тех, кто может болеть сахарным диабетом первого или второго типа. Данные цифры относятся только к кошкам стандартного веса, к более крупным породам применяются иные расчеты весовых категорий. Чаще всего сахарный диабет у кошек можно распознать по сильной жажде животного и частому мочеиспусканию. Подобное состояние ведет к снижению веса и резкому увеличению аппетита. Очень часто из-за особенностей поведения питомцев основные симптомы заболевания могут длительное время не проявляться, и хозяин даже не имеет понятия о том, что его животное болеет. Особенно это относится к кошкам, которые живут на открытом воздухе и могут самостоятельно восполнять нехватку жидкости из любых водных источников. Также не просто обнаружить симптомы заболевания у кошек, которые питаются натуральными продуктами, из которых получают необходимое количество жидкости. Когда стоит бить тревогу и обращаться к ветеринарному врачу: Если наблюдаются подозрительные симптомы у кошки, необходимо сразу же обратиться к врачу. Если не лечить кошку длительное время, у животного может развиться тяжелое состояние. Это поможет выяснить, насколько сахар в крови питомца завышен. В некоторых случаях высокий уровень глюкозы в крови может быть вызван не заболеванием, а разовым явлением, если животное пережило стресс или произошло токсическое отравление организма. Если вовремя начать лечение и соблюдать все предписанные ветеринарным врачом рекомендации, развитие сахарного можно избежать. Хозяину нужно быть готовым к тому, что придется проявить немало терпения и сил для излечения питомца. Первым делом нужно избавиться от того, что может провоцировать развитие заболевания. Так, в некоторых случаях сахарный диабет могут вызывать определенные лекарства, которые даются кошке на протяжении длительного времени. Также следует побеспокоиться о весе питомца и при необходимости предпринять все усилия для снижения массы тела кошки. Располневшим кошкам необходимо следовать специальной лечебной диете. Для этого обычно используются дорогие высококачественные корма с высоким содержанием белков и низким содержанием углеводов. Минимальное количество углеводов способствует уменьшению уровня сахара в крови. Правильное питание позволит избежать сложного лечения при слабой степени заболевания. Правильно подобранная диета поможет урегулировать уровень глюкозы в крови животного. Снижение веса у полных кошек и поддержание нормальной массы тела помогает избежать резких скачков и спадов сахара в организме. Важно соблюдать регулярность при кормлении животного и давать пищу через строго определенные промежутки времени. В связи с этим нужно всегда иметь корм с запасом, чтобы избежать пропуска кормления. В тяжелых случаях кошке назначается прием лекарственных средств и введение инсулина в кровь. Для того, чтобы подобрать нужную дозу гормона, необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Лечение инсулином проводится обычно дважды в день на протяжении нескольких дней или недель, в зависимости от степени заболевания. Необходимо строго следовать указаниям врача и не превышать предписанную дозу. Исходя из полученных результатов, ветеринар изменяет дозу вводимого инсулина или принимаемого лекарства. Эти данные помогут скорректировать необходимую дозу вводимого инсулина и выяснить, насколько эффективно проходит лечение. такое же отношение потребуется, если, к примеру, панкреатит у кота будет диагностирован. Для получения точных данных необходима моча, взятая в утренние и ночные часы. Взять мочу у животного можно любыми удобными способами. Особенно подходят для этого лотки для туалета без наполнителя, имеющие решетку. Если подобные способы не помогают, кошке ставят мочеполовой катетер для извлечения нужного количества мочи. Однако данный вариант подойдет не всем, так как взятие мочи нужно проводить несколько раз в день, а для установки катетера требуется предварительное введение успокоительного средства. Так как показатели уровня сахара в крови и моче будут меняться ежедневно, потребуется постоянная помощь ветеринарных специалистов. Переизбыток инсулина в крови может быть вызван неправильно выбранной дозировкой введения гормона. Это в свою очередь может привести к резкому снижению показателей сахара в крови у кошки, что может спровоцировать гипогликемию. В связи с этим необходимо тщательно подбирать дозировку препарата и всегда консультироваться с ветеринарами, проводя лечение. При низких показателях глюкозы в крови кошка может быть вялая, нередко у животного наблюдается неуверенная походка, частые судороги, дрожь и слабое состояние. Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо обратиться за помощью в ветклинику. Если у животного слабая степень гипогликемии, можно помочь питомцу, залив в рот кошки сахарный или медовый раствор в объеме одной столовой ложки.

Next

Сахарный диабет типа причины, симптомы и лечение

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Причины и симптомы сахарного диабета типа. Лечение диабета типа. Бетаклетки. Диабет 1 типа - это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин. Бета-клетки, которые синтезируют этот гормон, разрушаются из-за ошибочных атак иммунной системы. Диабет 1 типа чаще начинается в детском или подростковом возрасте, но и у взрослых тоже бывает. Это серьезное нарушение обмена веществ, которое может вызвать острые и хронические осложнения. Можно вести нормальную жизнь, соблюдая диету и уделяя лечению не более 10-15 минут в день. Аутоиммунный диабет пока еще нельзя вылечить раз и навсегда, но можно хорошо контролировать, гарантированно защитившись от осложнений. По этой ссылке вы узнаете все о лечении с помощью диеты, таблеток и инсулина. А ниже подробно описаны причины, симптомы, диагностика и последствия заболевания. Рассказано о перспективных новых методах исцеления, над которыми работают ученые. Причина диабета 1 типа в том, что иммунная система организма атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы. Это особые клетки, которые вырабатывают гормон инсулин, помогающий усваивать пищу и снижающий уровень глюкозы в крови. После того, как погибают 80-90% бета-клеток, инсулина начинает сильно не хватать, сахар значительно повышается и появляются симптомы заболевания. Почему иммунная система решает начать атаки на бета-клетки? Потому что организм больного генетически предрасположен к этому. Также должны произойти какие-то события, запускающие процесс. Уровень глюкозы в крови часто начинает расти после перенесенной вирусной инфекции, например, краснухи. К сожалению, вакцинация против вирусов на сегодняшний день не помогает снизить риск этого заболевания. Возможно, частота аутоиммунного диабета повышена среди детей, которые в грудном возрасте получали искусственные смеси на основе коровьего молока. Com продвигает методы контроля нарушенного обмена глюкозы, которые разработал доктор Бернстайн. Эти методы противоречат официальным инструкциям, но реально помогают. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн рассказывает, когда и как проблема диабета 1 типа будет решена окончательно. Многие пациенты ищут какие-то чудодейственные глазные капли или витамины для глаз. Глазные капли с таурином (например, Тауфон) даже не имеют диабетическую ретинопатию в списке официальных показаний к применению. Реально защитить от осложнений на зрение может только строгий контроль сахара в крови, основанный на низкоуглеводной диете.

Next

Сахарный диабет у кошек симптомы, лечение, причины

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного. типами сахарного диабета. При первом типе бетаклетки. Сахарный диабет всегда на слуху, о нем говорят люди, врачи, о нем пишут статьи и вещают с экранов телевизоров. Сахарный диабет - заболевание, связанное с недостатком выработки инсулина или нечувствительности к нему и как следствие, повышенным содержанием сахара в крови. Попробуем разобраться с диабетом и узнать, почему он сахарный. Повышенный уровень сахара, нарушает энергетический обмен и баланс во всем организме, что влечет за собой серьезные последствия. Можно ограничиться тем, что инсулин является гормоном образующимся в бета-клетках островков Лангерганса, но согласитесь, от этого понятней не станет. В нашем организме присутствует орган - поджелудочная железа. Помимо помощи в переваривание пищи, поджелудочная железа обладает бета-клетками, которые и производят гормон инсулин. У инсулина важная задача - снижение концентрации глюкозы в организме. Повреждения или деструкция бета-клеток поджелудочной железы влечет за собой уменьшение либо полное отсутствие выработки инсулина, развивается инсулиновая недостаточность. Организм пытается восполнить потерю инсулина сжиганием жиров в жировой ткани и распадом белков в мышечных тканях. Продукты распада жиров и белков пропускает через себя печень и превращает их в кетоновые тела, которые организм потребляет за место инсулина. Можно долго описывать химические процессы в организме, из-за недостатка инсулина, но их слишком много, происходит эффект снежного кома, когда одна проблема превращается в две и так далее по накатанной. Каждому человеку важно контролировать уровень сахара в крови, иначе диабет может проявить себя крайне неожиданными клиническими проявлениями: Общепринято считать, что есть два типа сахарного диабета - тип 1 и тип 2. Сахарный диабет первого типа проявляется чаще в молодом возрасте. Причиной сахарного диабета 1 типа являются аутоиммунные заболевания, из-за которых иммунитет организма перестает распознавать бета-клетки, считает их чужеродными и сам уничтожает. В итоге производство инсулина организмом полностью останавливается. Причиной диабета 2 типа является развитие инсулинорезистентности. Количество вырабатываемого инсулина может зашкаливать, но организм его не видит. Происходит это из-за переизбытка питательных веществ, в частности глюкозы. Поэтому сахарным диабетом II типа чаще страдают тучные люди, с явно излишним весом. При запущенном диабете 2 типа, переизбыток инсулина в организме начинает подавлять бета-клетки и его становится мало. В таком случаи требуются уколы инсулина с нормализацией углеводного обмена посредством диет. Подобный эффект также может развиться из-за наследственной предрасположенности. Диабет I типа необходимо диагностировать как можно быстрей. Ему свойственны выраженные симптомы: Если проявились симптомы, описанные выше, особенно сразу несколько, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Диабет второго типа довольно сложно диагностировать. Симптомы могут долго не проявляться или даже не проявиться. Следует обратить внимание на следующие признаки поведения организма: Несмотря на распространенность и выверенные методы борьбы, сахарный диабет серьезное заболевание, которое ни в коем случаи нельзя игнорировать. При первых подозрениях незамедлительно обратитесь к врачу. Стоит сразу сказать, что потеря бета-клеток поджелудочной железы невосполнима. Но люди с данным недугом, заводят семьи, работают и живут полноценной жизнью. Все это благодаря тому, что мы знаем как восполнить потребность организма в инсулине. Лечение диабета первого типа преследует следующие цели и задачи: По этим причинам люди с диабетом первого типа становятся на учет и постоянно обследуются у врачей. В качестве лечебных процедур предлагается пожизненная диета, регулярная физическая активность и самое важное - ежедневные инъекции инсулина. Поначалу могут назначаться тяжелые для человека диеты, например №9 , но в дальнейшем, бывает достаточно вести здоровый образ жизни. Заменить инсулинотерапию, к сожалению никак нельзя. Дозировка подбирается индивидуально для каждого человека, обычно от трех до шести уколов в день Медикаментозное лечение включает в себя назначение лечащим врачом лекарств или групп лекарств. Врач подбирает препараты с учетом состояния человека, его особенностей и уровня сахарного диабета второго типа - легкого, умеренного или тяжелого. Ахманов М.,«Большая энциклопедия диабетика»: Эксмо; Москва; с. Помимо уколов инсулина, список применяемых препаратов достаточно обширный. В большинстве случаев действия препаратов направлены на увеличение выработки инсулина и уровень восприятия инсулина конкретными органами, например печенью. Также применяют препараты для вывода излишнего сахара из организма. При диетах могут назначить препараты способствующие выводу лишнего жира. Диеты являются обязательными для людей с диабетом второго типа, подверженным полноте или ожирению. Чаще всего применяется диета №9 которой посвящен отдельный материал . В котором рассказано о том, как важно составить индивидуальную и правильную диету, которая поможет в лечении и снизит лекарственную нагрузку на организм. В качестве физической нагрузки или физиотерапии, людям с сахарным диабетом 2 типа рекомендуют оздоровительный бег, плавание, спортивную ходьбу, прогулки и прочие кардионагрузки. Страдающим лишним весом, стоит составить отдельный план тренировок, который поможет сбросить лишние килограммы, что отлично скажется на лечении диабета. Заниматься самолечением при сахарном диабете однозначно не стоит. Последствия самолечения сахарного диабета крайне опасны – может развиться поражения сосудистой системы, органов зрения и нервной системы. Но основной удар приходится на печень, около 35% случаев почечной недостаточности связано с сахарным диабетом. Только врач-эндокринолог сможет составить полноценный план лечения, провести консультацию касательно диеты, физических нагрузок и назначить необходимые лекарства.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Если у человека содержание сахара глюкозы в крови выше нормы, то это главный признак заболевания – сахарного диабета. В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы бетаклетки. В свою очередь инсулин это гормон, который отвечает за то, чтобы к. Сурен Минасович Закиян — доктор биологических наук, профессор, заведующий лабораторией эпигенетики развития Института цитологиии генетики СО РАН, заведующий лабораторией молекулярной и клеточной медицины Новосибирского научно-исследовательского института патологии кровообращения им. Автор и соавтор 215 научных работ, 5 патентов и 3 монографий. Выход, предложенный учеными, заключается в пересадке больным зрелых бета-клеток, полученных в лабораторных условиях из стволовых недифференцированных клеток самого пациента либо обычных соматических клеток путем их «перепрограммирования». Мешалкина, заведующий лабораторией стволовой клетки Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН. Однако их использование сталкивалось с рядом проблем, от тканевой несовместимости до этических. Сергей Петрович Медведев — кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Института цитологии и генетики СО РАН и Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (Новосибирск), ведущий научный сотрудник Новосибирского научно-исследовательского института патологии кровообращения им. Для широкого применения этой технологии требуется решить проблему защиты трансплантата, поскольку диабет 1-го типа — это аутоиммунное заболевание, и новые бета-клетки будут также подвергаться атакам иммунной системы. До сих пор такие клетки получали из тканей эмбрионов или брали у доноров посмертно. в прорывы по версии журнала Science, ученым удалось значительно продвинуться в разработке альтернативной терапии сахарного диабета 1-го типа, суть которой состоит в трансплантации больным так называемых бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон инсулин. Сахарный диабет — самое распространенное эндо­кринное заболевание в мире: по данным Международной федерации диабета сегодня им страдает более 300 млн человек. Их работы вошли в список наиболее выдающихся научных достижений 2014 г. При диабете 2-го типа бета-клетки островков Лангерганса в поджелудочной железе вырабатывают пептидный гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови, но ткани организма теряют чувствительность к нему. Этот наиболее распространенный (до 80–90% случаев) тип сахарного диабета, который называют еще инсулинонезависимым, развивается преимущественно в пожилом возрасте и характеризуется относительно легким течением. При диабете 1-го типа наблюдается аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон инсулин. Stem-cell success poses immunity challenge for diabetes // Nature. Такой тип диабета приводит к полной пожизненной зависимости от инъекций инсулина — на данный момент это практически един­ственный способ терапии этого тяжелого заболевания. Больной должен постоянно следить за уровнем глюкозы в крови и в зависимости от «скачков» уровня глюкозы самостоятельно корректировать дозы инсулина. Результатом является существенное снижение качества жизни больных, а зачастую инвалидность и ранняя смерть. Говоря об альтернативной возможности терапии сахарного диабета, надо упомянуть о существовании достаточно успешной практики пересадки донорских бета-клеток. Их получают из тканей эмбрионального происхождения или берут у доноров посмертно. После такой трансплантации больной на несколько лет становится независимым от инъекций инсулина. Проблемы такого вида терапии связаны с качеством и количеством донорского материала, не говоря уже о тканевой несовместимости реципиента и донора. Ведь после пересадки больные вынуждены принимать препараты, подавляющие активность иммунной системы, к тому же через какое-то время все равно происходит отторжение трансплантата. Еще одно препят­ствие — проблемы этического характера, связанные с использованием тканей эмбрионов. Reversal of diabetes with insulin-producing cells derived in vitro from human pluripotent stem cells // Nat. Выход из ситуации в принципе есть: бета-клетки поджелудочной железы можно получать in vitro (в лабораторных условиях) из клеточных культур. Их источником могут быть плюрипотентные стволовые клетки человека, т. «первичные» недифференцированные клетки, из которых происходят все клетки наших органов и тканей. Для получения бета-клеток можно использовать как стволовые клетки эмбрионов, так и индуцированные плюрипотентные стволовые клетки, которые получают из обычных соматических клеток взрослого человека путем их «перепрограммирования». Один из возможных вариантов клеточной терапии диабета — трансплантация больному биосовместимой капсулы, содержащей незрелые бета-клетки, полученные из эмбриональных стволовых клеток или из собственных репрограммированных клеток пациента Технологии получения индуцированных плюрипотентных стволовых клеток известны и достаточно хорошо разработаны. Но вот получить из них зрелые бета-клетки гораздо сложнее, так как для этого необходимо буквально в чашке Петри воспроизвести сложнейшие процессы, происходящие во время эмбрионального развития человека, используя сигнальные молекулы и химические соединения, направляющие развитие клеток в нужную сторону. В список выдающихся научных исследований прошлого года, опубликованный журналом Science, как раз и вошли работы двух исследовательских групп: из Гарвардского института стволовых клеток (США) и Медицинской школы Массачусетского университета в Вустере (США) под руководством Д. Мелтона и из Университета провинции Британская Колумбия (Канада) и компании Beta Logics (США) под руководством Т. Кифера, посвященные технологиям получения in vitro бета-клеток поджелудочной железы (Pagliuca et al., 2014; Rezania et al., 2014). Взяв в качестве исходного материала стволовые клетки человеческого эмбриона, в итоге ученые получили клетки, проявляющие все основные качества бета-клеток. То есть в них «работали» определенные гены и присутствовали специфические белки, так что эти клетки были способны продуцировать инсулин в ответ на присутствие глюкозы. Generation of functional human pancreatic β cells in vitro // Cell. Пересаженные лабораторным мышам из чистой линии, служащей экспериментальной моделью сахарного диабета, эти клетки нормально функционировали и компенсировали первоначальное отсутствие инсулина! Эта фотография сделана спустя две недели после имплантации в почечную капсулу (волокнистый слой соединительной ткани вокруг почки) лабораторной мыши, «больной диабетом», бета-клеток, полученных «в пробирке» из эмбриональных стволовых клеток человека. Видно, что трансплантированные клетки сформировали кластеры и начали производить гормон инсулин. Мелтоном (США) Огромное преимущество этого метода в том, что с его помощью можно получать функционирующие бета-клетки в довольно большом количестве. Инсулин и глюкагон (гормон альфа-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы) окрашены антителами в зеленый и красный цвет, соответственно; ДНК клеточных ядер — флуоресцентным красителем DAPI в синий. В финале процесса из одного флакона для культивирования объе­мом 0,5 л можно получить до 300 млн клеток — этого числа вполне достаточно, чтобы компенсировать недостающий инсулин у одного человека весом около 70 кг. отдельных химических соединений — потенциальных лекарственных веществ, если использовать клетки не по «прямому назначению», а для фармакологических исследований. Безусловно, описанные технологии нуждаются в совершенствовании. В частности, необходима разработка детальных протоколов получения бета-клеток из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток. Это позволит не только в любой период жизни пациента и практически из любых клеток его собственного организма при необходимости получить необходимое количество бета-клеток, но и разрешит проблему иммунологической несовместимости донора и реципиента. Однако остается другая проблема: поскольку диабет 1-го типа — это аутоиммунное заболевание, то новые бета-клетки будут опять атакованы иммунной системой, как когда-то свои «родные» клетки пациента. Поэтому пересаженные клетки надо научиться защищать! Только в этом случае подобное лечение может стать доступным и широко применимым, ведь использование иммунодепрессантов оправдано только в самых тяжелых случаях. Сейчас разрабатываются разные варианты подобной защиты. Например, можно покрыть клетки специальным гидрогелем, однако в этом случае их будет гораздо труднее удалить из организма при необходимости. К тому же пока не существует способа воспрепятствовать их инкапсуляции (заключению в соединительнотканную оболочку) подобно другим чужеродным телам в организме, что перекроет пересаженным клеткам приток питательных веществ. Сейчас идет поиск химических веществ, пригодных для изготовления гидрогеля, который не будет вызывать такого эффекта. Другое решение предложили конкуренты команды Мелтона — американская компания Via Cyte. Суть его в том, чтобы поместить пул незрелых бета-клеток внутрь тела в биологически совместимой оболочке: предполагается, что предшественники бета-клеток будут там постепенно созревать и успешно функционировать. Такое устройство уже создано; более того, в компании уже запустили первый этап клинических испытаний. В любом случае, уже сейчас имеющиеся технологии внушают надежду, что проблема лечения сахарного диабета будет в скором времени решена. Использование бета-клеток, произведенных из стволовых клеток пациентов, даже при условии постоянного приема иммунодепрессантов может стать огромным облегчением для больных тяжелыми формами диабета, которые постоянно сталкиваются с опасными для жизни изменениями уровня сахара в крови.

Next

Сахарный диабет типа лечение и диета, таблица продуктов

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета . эндокринные бетаклетки. Симптомы сахарного диабета . Клиники Германии, специализирующиеся на лечении сахарного диабета, привлекают большое количество пациентов со всего мира. Это связано с тяжелыми осложнениями сахарного диабета и отсутствием компенсации на фоне проводимого на родине лечения. Диабет у детей, подростков и беременных женщин также успешно лечат в Германии. Высокоэффективные методы диагностики, лечения и реабилитации гарантированы профессионализмом врачей – эндокринологов и других специалистов, работающих в немецких Центрах диабетологии. Одновременно с диагностикой и лечением диабета, в клиниках Германии проводят профилактику и лечение его осложнений: Использование таких инновационных методов, как терапия стволовыми клетками или трансплантация островов Лангенганса, также привлекают пациентов на лечение в немецкие клиники. Вместе с тем, достижения современной медицины значительно повлияли на прогноз относительно продолжительности и качества жизни пациентов. Сахарный диабет – термин, обобщающий группу нарушений, при которых на фоне абсолютного или относительного дефицита инсулина, отмечается хроническое повышение уровня сахара в крови и появление его в моче. Наиболее часто встречаются: Инсулинзависимый диабет - сахарный диабет первого типа. Эта форма заболевания возникает чаще всего у детей и молодых людей. Так как в клетках организма мало глюкозы, для больных диабетом первого типа характерна худоба. Причины диабета первого типа: Инсулиннезависимый диабет - сахарный диабет второго типа. Его причина в снижении или потере чувствительности клеток к инсулину. Симптоматика у детей постарше и подростков такая же, как у взрослых. Иногда, в любом возрасте первым проявлением сахарного диабета может быть гипергликемическая кома при резком повышении уровня глюкозы, или гипогликемическая кома – резкое снижение уровня глюкозы - при лечении инсулинами. При этих состояниях для спасения жизни пациента требуется проведения реанимационных мероприятий. При длительном течении заболевания и при недостаточной терапии возникают тяжелые осложнения: Основным препаратом для лечения диабета первого типа является инсулин, способствующий утилизации глюкозы клетками организма. Инсулин вводится подкожно, его доза подбираются индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. В последние годы в Германии для введения инсулина применяются специальные помпы. Они в автоматическом режиме постоянно отслеживают уровень глюкозы, подбирают необходимую дозу препарата и вводят его подкожно. Лечение диабета ll типа начинают с изменения образа жизни, подбора специальной диеты и повышения двигательной активности. Если это не дает эффекта назначают те или иные препараты, снижающие уровень глюкозы в крови и повышающие выработку инсулина в поджелудочной железе пациента. В некоторых случаях пациентам, страдающим диабетом ll типа также, назначают инсулинотерапию. Одной из самых новых и эффективных методик лечения сахарного диабета в клиниках Германии является использование стволовых клеток. Этот метод не имеет противопоказаний и никогда не вызывает осложнений. Для лечения диабета l и ll типов применяются стволовые клетки, полученные из костного мозга пациента. Далее в течение 45-60 они культивируются в лаборатории, затем в амбулаторных условиях вводятся внутривенно. Особым свойством этих клеток является способность превращаться в клетки того органа, куда их пересаживают, таким образом, в поджелудочной железе, они превращаются в бета – клетки, продуцирующие инсулин. В результате при диабете l типа происходит снижение дозы вводимого инсулина, частичная нормализация углеводного обмена, уменьшение риска развития и проявлений осложнений. При диабете ll типа трансплантация стволовых клеток нормализует уровень глюкозы в крови. Также, за счет регенерации сосудов, всегда повреждающихся при диабете, восстанавливается кровообращение. Это позволяет успешно бороться с такими страшными осложнениями как ретинопатия и диабетическая стопа. В клиниках Германии также широко используется метод гемокоррекции (хирургия крови). Гемокоррекция даёт прекрасный результат при лечении диабетической ретинопатии и энцефалопатии. Воздействие на кровь позволяет усилить и естественные реакции организма. Для лечения диабета l типа используются инъекции инсулина искусственного происхождения. У многих пациентов через некоторое время начинают вырабатываться к нему антитела. Эффект инсулина в конечном итоге полностью блокируется. Все это является показанием к срочной экстракорпоральной гемокоррекции. С помощью новейших медицинских технологий при проведении двухнедельных сеансов экстракорпоральной гемокоррекции происходит освобождение крови пациента он антител к инсулину. В результате лечения восстанавливаются чувствительность клеток к инсулину и микроциркуляция, происходит заживление трофических язв. Большое внимание при лечении диабета в клиниках Германии уделяется современным хирургическим методикам лечения сахарного диабета. Оперативные вмешательства, применяющиеся для лечения сахарного диабета в Германии - новое слово в лечении сахарного диабета. Но немецкие хирурги за последние накопили большой опыт в проведении подобных операций. Значительные успехи, достигнутые при хирургическом лечении диабета в Германии, привлекают большое количество пациентов из разных стран мира. Существуют два вида операций: Показанием для трансплантации тканей поджелудочной железы является крайне тяжелое течение диабета. В связи выраженной диабетической нефропатией, это вмешательство включает также и трансплантацию почек. Во время операции используется до 10 литров препаратов крови. После операции для борьбы с отторжением чужеродных органов пациенты вынуждены принимать специальные препараты – иммуносупрессоры. При наличие диабета I типа пересаживаются только бета - клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. По катетеру, установленному в воротной вене печени, вводят донорские клетки или собственные стволовые клетки пациента. Теперь они будут вырабатывать инсулин, необходимый пациенту. Статистка результатов хирургического лечения лучше, чем при использовании инсулинотерапии. В лечении сахарного диабета в Германии не потеряли своей актуальности и традиционные методы. В некоторых центрах и на курортах Германии применяются ЛФК – лечебная физкультура, физиотерапия и бальнеологическое лечение и гидротерапия, в частности морские купания.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Инкапсуляция бетаклеток поджелудочной железы. Первые новости в лечении сахарного диабета типа пересадкой коричневого жира предоставили ученые. Сахарный диабет – одно из заболеваний «века», наряду с атеросклерозом сосудов, артритом суставов, остеохондрозом позвоночника. В результате воздействия вирусной инфекции, аллергического фактора или неправильного применения антибиотиков иммунные клетки начинают атаковать собственную поджелудочную железу. Происходит необратимая гибель бета-клеток, вырабатывающих инсулин. Глюкоза, поступившая в кровь после расщепления углеводов в кишечнике, не поступает в органы и ткани (для её продвижения из сосудов в клетки органов нужен инсулин). Соединяясь с гемоглобином в эритроцитах, глюкоза образует гликированный гемоглобин, который имеет более жёсткую структуру и не в состоянии полноценно переносить кислород. Вводимый инсулин заменяет действие настоящего: он усиливает проницаемость клеточных мембран, и глюкоза из крови проникает в органы. Таким образом, здоровая печень при нормальной работе аккумулирует внутри себя повышенное количество сахара из крови, и после, при необходимости, отдаёт его назад. Нарушается кислородное снабжение органов и обмен веществ, кровь становится вязкой, сосуды – неэластичными и ломкими. Ежедневные инъекции инсулина действуют наподобие протезов. Кроме того, инсулин стимулирует образование гликогена. Полноценной работе бета-клеток мешают ожирение и наличие внутренних заболеваний ЖКТ. Печень является главным депо человеческого организма. Она аккумулирует, сохраняет и в нужный момент выпускает из себя кровь и глюкозу. Глюкоза – источник энергии, обеспечивающий жизнедеятельность клеток. Таким образом, здоровая печень поддерживает оптимальный энергетический баланс человека. Зашлакованные клетки печени не в состоянии вместить в себя запас гликогена, место занято жировой тканью. Поэтому все сахара, образовавшиеся в кишечнике после распада углеводистых продуктов, остаются в крови. Для перехода глюкозы в органы и ткани поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Пока у поджелудочной железы хватает сил производить инсулин в повышенном количестве, организм не даёт видимых сбоев. Однако со временем перегрузки дают себя знать, инсулина вырабатывается меньше. Развивается инсулиновая недостаточность, появляются первые симптомы: слабость, жажда, частые позывы в туалет. Вернуться к содержанию Поскольку диабет 2 типа является следствием неправильного образа жизни и питания, его лечение основывается на изменении жизненных привычек. Необходимый уровень физической активности съедает лишние жировые отложения и расходует сахар из крови. Поэтому физические упражнения, пробежки, длительные пешие прогулки, активные игры, занятия на тренажёрах снижают показатели глюкозы в крови, улучшают состояние больного. Таким же образом воздействует ограничение употребления различной углеводистой пищи: сладкого, жирного, мучного. Питание больного на: Однако кроме диеты и физических упражнений, необходимо очистить печень и кишечник от имеющихся отложений, обеспечить полноценное функционирование кровяного и гликогенного депо. В этом активную помощь оказывают травяные сборы и природные лекарственные вещества (глина, мумиё, пчелопродукты). В некоторых случаях они могут оказаться малоэффективными, так же, как и химические препараты. Бывает, что траволечение не воздействует на причину заболевания, и потому не даёт заметного эффекта. Наиболее качественный сбор – тот, который индивидуально подобран для пациента с учётом различных факторов. Вернуться к содержанию Приведём наиболее распространённые и действенные способы лечения диабета травами. Каждое из средств может подходить или не подходить больному человеку (индивидуально). Необходимо пробовать использовать различные травяные сборы в течение 10-14 дней и отслеживать имеющиеся изменения. То растение или сбор, которое за обозначенный промежуток даст заметный эффект, необходимо применять дольше. Подобранный травяной сбор заваривают и пьют 2-3 месяца (с небольшими перерывами на 5-7 дней). Значительно усилить лекарственный эффект помогает замена отваров холодными настоями. Отсутствие термической обработки сохраняет большую часть витаминов. Также эффективен другой способ: травы перемалывают и употребляют внутрь без заваривания, в виде сухого порошка. Этот способ позволяет поставить в организм все лекарственные вещества растения. Часто нарушения работы органов ЖКТ связана с имеющимися в них паразитами. При наличии глистных инвазий печень наполняется токсинами и перестаёт справляться со своими функциями, возникает комплекс заболеваний, в том числе диабет. Грецкий орех (листья, кожура и перегородки) — кроме запаса витамина С, средство обладает мощным антипаразитарным действием.

Next

Новые методы лечения диабета. трансплантация бетаклеток и другие.

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Доступные и эффективные натуральные средства против сахарного диабета. Первое, о чем. Исследователи из Медицинской Школы при Университете Вашингтона в Сент-Луисе (Washington University School of Medicine in St. Louis, США) нашли способ запустить воспроизведение в лабораторных условиях кластеров инсулин-продуцирующих клеток человека. Разработанный метод открывает путь для трансплантации клеток с целью лечения пациентов с диабетом 1 типа. Современные методы культивирования островков бета-клеток, продуцирующих инсулин, требуют поиска двух или трех доноров для получения достаточного количества клеток, необходимых для лечения одного пациента с диабетом. Идею нового подхода главному автору публикации Хайтаму Али (Haytham Aly), доктору философии, подсказал Таддеуш Стаппенбек (Thaddeus Stappenbeck), доктор медицины и философии, исследующий аутоиммунные проблемы кишечника. Стаппенбек разработал среду, заставляющую клетки, выстилающие кишечник, размножаться при культивации в лаборатории.«Мы поместили раствор в морозильную камеру примерно на месяц и, когда, наконец, попробовали ее использовать, были удивлены результатами: бета-клетки человека в среде доктора Стаппенбека воспроизводились со скоростью, в 20 раз превышающей скорость роста в растворе, содержащем глюкозу»Преимуществом раствора Стаппенбека, по словам исследователей, может быть то, что среда была разработана для активации множества сигнальных путей для роста клеток. Предыдущие попытки заставить пролиферировать бета-клетки были сфокусированы на одном-двух сигнальных путях роста. Новый раствор, помимо этого, активирует гены, помогающие предотвратить гибель бета-клеток. В связи с тем, что рак поджелудочной железы является одним из наиболее беспощадных онкологических заболеваний, исследователи должны быть уверены, что пролиферирующие бета-клетки не будут озлокачествляться. В результате проверки ученые установили, что ни один из факторов, имеющих отношение к раку поджелудочной железы, не был активирован в бета-клетках, выращенных в лаборатории. A Novel Strategy to Increase the Proliferative Potential of Adult Human β-Cells While Maintaining Their Differentiated Phenotype. Как отмечает Мак Даниел, если новый доступный метод культивирования бета-клеток сделает возможным лечение пациентов с помощью трансплантации от одного донора, а не нескольких, это позволит снизить риск отторжения трансплантатов иммунной системой. Исследователи нашли способ получения инсулин-продуцирующих клеток (синего цвета на фото) в лаборатории. Это позволит врачам лечить пациентов, страдающих сахарным диабетом 1 типа, при помощи трансплантации клеток. (фото: Haytham Aly, Ph D)Haytham Aly, Nidhi Rohatgi, Connie A.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Напомним, что бетаклетки поджелудочной железы синтезируют инсулин, который регулирует уровень сахара в крови. что голодание может значительно улучшить состояние больных при диабете, этот метод может применяться, как дополнение к основному лечению, говорит Лонге. Ученые из США разрабатывают синтетические бета-клетки поджелудочной железы, которые в ближайшем будущем помогут справиться с сахарным диабетом. Искусственные клетки способны тонко регулировать уровень глюкозы в крови, выбрасывая требуемое количество инсулина в ответ на гипергликемию. Руководитель проекта профессор биомедицинского инжиниринга Жень Гу и его сотрудники надеются, что в один прекрасный день синтетические бета-клетки можно будет использовать в форме неинвазивного и безопасного пластыря для лечения сахарного диабета. Американские ученые обнаружили, что единственная инъекция синтетических бета-клеток позволяет контролировать сахар в крови у диабетических мышей в течение 5 дней! Напомним, сахарный диабет – это метаболическое заболевание, которое развивается при нарушении продукции или функций гормона инсулина. Из-за недостаточной выработки инсулина или снижения чувствительности клеток к нему (инсулинрезистентность) молекулы глюкозы не в состоянии проникать внутрь клеток. Таким образом, клетки лишаются энергии, а концентрация глюкозы (сахара) в крови аномально возрастает. Инсулин продуцируется специализированными клетками поджелудочной железы – так называемыми бета-клетками. Продукция инсулина зависит от концентрации глюкозы в крови и представляет собой тонко настроенный механизм обратной связи. При сахарном диабете I типа проблема заключается в гибели инсулинпродуцирующих клеток, поэтому его еще называют инсулинозависимой формой заболевания. Последняя форма наиболее распространена и тесно связана с ожирением. В Соединенных Штатах сахарным диабетом страдает около 30 миллионов человек, причем 6 миллионов вынуждены прибегать к инъекциям инсулина или инсулиновым помпам. На протяжении многих лет предпринимались попытки создания такой формы лечения сахарного диабета, при которой больные могли бы отказаться от уколов. Но пищеварительная система быстро разрушает крупную молекулу инсулина, поэтому «инсулин в таблетках» так и остался недостижимой мечтой фармакологов и диабетиков. Некоторые случаи диабета можно лечить трансплантированными клетками поджелудочной железы. Однако эти методы лечения являются дорогостоящими, нуждаются в иммуносупрессорах, сопряжены с многочисленными послеоперационными рисками и зависят от донорских клеток поджелудочной железы, которых даже в США собирают слишком мало. Несмотря на удивительные возможности трансплантации бета-клеток, эффект хирургического лечения диабета недолговечен: пересаженные клетки погибнут в любом случае, поэтому через несколько лет потребуется новая пересадка. Авторы последнего исследования поясняют: биоинженеры неоднократно пытались «воссоздать ключевые функции» бета-клеток поджелудочной железы в терапевтических целях. Они приводят примеры, такие как наночастицы с медленным высвобождением лекарственного вещества на основе клеточных мембран и микрогелей. Общая проблема старого подхода к имитации бета-клеток заключалась в «односекционной» структуре и их «относительно пассивном» взаимодействии с организмом человека. Некоторые пытались создать многокомпонентные структуры по доставке инсулина, но до сегодняшнего дня никому не удалось имитировать функции бета-клеток более высокого порядка. Иными словами, разработать автономную, саморегулирующуюся систему с обратной связью. Открытие профессора Гу венчает 10-летнюю работу над проблемой. В результате получилась синтетическая бета-клетка, тонко имитирующая ключевые процессы инсулинпродуцирующего аппарата поджелудочной железы. Синтетическая бета-клетка имеет простую клеточную стенку с двойной липидной мембраной, внутри которой содержатся микровезикулы («пузырьки») с инсулином. Кроме структуры «везикул в везикуле» ученые разработали систему метаболизма и мембранного синтеза инсулина, обеспечивающие автономность и саморегуляцию клеток. Когда система метаболизма глюкозы «ощущает» повышение сахара в крови, она инициирует изменение внутри микровезикул. Пузырьки начинают сливаться с клеточной мембраной и выделяют необходимое количество инсулина. «Насколько нам известно, эта синтетическая система является первой в своем роде, способной ощущать уровень глюкозы и секретировать инсулин посредством везикулярного слияния. Мы уже протестировали систему на мышах с отсутствующими бета-клетками, и были вполне удовлетворены результатами», - говорит профессор Гу. После введения синтетических бета-клеток уровень сахара у диабетических мышей приходил в норму в течение часа, и оставался в допустимых пределах 5 дней после инъекции. В настоящее время ведутся дополнительные испытания, которые позволят использовать искусственный инсулинпродуцирующий аппарат в кожных пластырях. Перспективы технологии просто умопомрачительные: больному достаточно наклеить пластырь, чтобы на несколько дней забыть о приеме таблеток и инъекциях инсулина! И на этом ученые не останавливаются, намереваясь сделать фармакологический эффект еще более длительным, а терапию более удобной для пациентов. Можно сказать одно: наши потомки будут видеть инсулиновые помпы только в музее.

Next

Антитела в диагностике сахарного диабета го типа Медицинский блог.

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Сахарный диабет типа развивается потому, что собственная иммунная система по разным. Применение фитопрепаратов (лекарственных трав) имеет многовековой опыт и уходит корнями вглубь человеческой истории. Многообразие растений позволяет выбрать наиболее эффективное средство и способ его использования. Рассмотрим, какие травы помогают в лечении диабета. Официальная медицина считает использование трав недостаточно эффективным методом. Растения всегда сопровождали быт и лечение человека. Против каждого заболевания флора планеты хранит противоядие или препарат для терапии. Отсутствие лечебного эффекта говорит о неправильном выборе препарата или его дозы. Например, неправильно выбран вид растения или сочетание нескольких растений, неправильно назначено время приёма растительного лекарства или его доза, неправильно выбран метод использования растительного сырья (чай или порошок из растения, наружные растирки или внутреннее употребление, свежие зелёные листья или высушенные корни). Например, заболевание диабетом 2 типа происходит при наличии ожирения и наследственной предрасположенности, при этом риск заболеть увеличивается после 45 лет. Биологически активные компоненты растений-стимуляторов позволяют организму приспособиться к различным внешним факторам: холоду, радиации, недостатку кислорода, тучности, повышенному сахару в крови. Для больных диабетом приём адаптогенов нормализует кровообращение и предупреждает развитие осложнений. Подавляющее большинство адаптогенов произрастает на Алтае и Дальнем востоке. При диабете необходимо наоборот, подхлестнуть организм, простимулировать иммунитет. Поэтому дозы адаптогенов для диабетиков увеличены (до 10-15 капель настоек растительного препарата). Растения-стимуляторы необходимо принимать не чаще 1 раза в день. Они тонизируют и возбуждают, частое их употребление действует наоборот: снижает работоспособность и сопротивляемость инфекциям. Необходимо начинать приём препарата с уменьшенной дозы (4-5 капель) и контролировать свои ощущения. Если после приёма настойки возникает расслабление и вялость, значит, доза недостаточная, на следующее утро её необходимо увеличить на 1 каплю. Так делают до тех пор, пока после приёма настойки не возникнет ощущение прилива сил и желания выполнить активные физические движения. Курс приёма растения стимулятора — составляет 14 дней. Данная группа лекарственных растений принимается внутрь в виде водных и спиртовых настоек (приобрести можно в сети аптек). Противопоказанием к приёму адаптогенов является высокое давление. Кроме того, стимулирующий эффект на бета-клетки оказывают горечи (зверобой, одуванчик, листья грецкого ореха), они обеспечивают дополнительно антипаразитарный эффект. Стимулирующим действием на поджелудочную железу обладают травы, содержащие секретин. Это растительный гормон, регулирующий работу поджелудочной. Секретином богаты многие овощи и фрукты, наилучший способ обеспечить организм секретином — пить ежедневно утром или вечером перед едой свежевыжатый сок моркови, капусты, картофеля, артишока. Значительный эффект лечения обеспечивает порошок высушенного растения. Данная группа растений имеет свойство снижать сахар в крови (эффект инсулина). Они улучшают прохождение молекул глюкозы сквозь стенки кровеносных сосудов, подавляют образование глюкозы из неуглеводов (жиров), защищают инсулин от разрушения. Сахароснижающие растения принимают в течение двух месяцев 3 или 4 раза в день. Доза приёма — по 50 мл, в которых настояны 1/4 столовой ложки растительного сырья. Либо порошок из лекарственной части растения (корня или стеблей, листьев) — по 1/5 чайной ложки, запивать водой, отдельно от еды. Разнообразие растительных препаратов позволяет подобрать наиболее эффективные, чередовать их применение. Время приёма одной и той же травы не должно превышать 2 месяца. По окончании курса лечения корнями одуванчика и лопуха можно начать приём следующих отваров (или растительного порошка) — например, берёзовых почек и шалфея. Кроме того, снижают уровень сахара в крови ощелачивающие растения. Эффект от их употребления основывается на том, что в щелочном растворе глюкоза превращается в маннозу, которой не требуется инсулин для прохождения сквозь стенки сосудов. Ощелачивающим эффектом обладают листья липы и звездчатки, а также огуречный, тыквенный и кабачковый сок. Растения для зрения — предупреждают или отдаляют по времени диабетическую ретинопатию: черника и витаминные сборы (ягоды клюквы, брусники, малины, облепихи, листья крапивы и спорыша), а также специфические растения для глазного дна (индийская конопля и сон-трава). Вернуться к содержанию Фитотерапия — эффективный путь терапии диабета и предупреждения его осложнений. Добиться полного излечения сложно, но возможно предупредить снижение чувствительности и образование незаживающих ран, снижение зрения и осложнения на сердце.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Бетаклетки. программа лечения сахарного диабета. Лечение диабета направлено на. Сахарный диабет занимает третье место в мире по смертности в развитых странах. Сегодня на всей планете насчитывается около 150 миллионов людей, страдающих этим заболеванием, а, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2025 году эта цифра может вырасти до 300 миллионов. Пока сахарный диабет неизлечим, но улучшить качество жизни больных, сделать так, чтобы они могли нормально жить и работать, современная медицинская наука в силах. О проблемах этой области медицины и здравоохранения рассказывает доктор медицинских наук, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии Российской медицинской академии последипломного образования Министерства здравоохранения РФ, профессор Александр Сергеевич Аметов. Новые методы контроля и лечения сахарного диабета, о которых идет речь в статье, будут представлены на Международной специализированной выставке товаров и услуг "Жизнь без власти диабета", которая состоится в апреле нынешнего года в Москве во Всероссийском выставочном центре. Механизм и причины возникновения сахарного диабета до сих пор остаются тайной "за семью печатями". Слово "диабет" произошло от греческого "диабайно" - прохожу насквозь. А насквозь при диабете проходит вся выпитая жидкость. Главные симптомы заболевания - изнурительная жажда и огромное количество суточной мочи (у некоторых больных - до 40 литров). Сахарный диабет возникает в случае, когда в организме не хватает важнейшего гормона - инсулина, без которого клетки не усваивают поступающую с углеводной пищей глюкозу. Существует и другой вариант сахарного диабета: количество инсулина достаточно, но в силу целого ряда причин клетки организма теряют к нему чувствительность, и это также сказывается на утилизации глюкозы, в первую очередь мышечной и жировой тканями. В результате концентрация глюкозы в крови повышается, но в ткани она не поступает совсем. Глюкоза - это основное "топливо" организма, без нее клетки не производят главную молекулу, аккумулирующую живую энергию - аденозинтрифос фат (АТФ). Особенно чувствительны к нехватке глюкозы клетки головного мозга, погибающие без нее уже через 5 минут. Гормон инсулин, вернее, его предшественник - проинсулин, вырабатывают клетки поджелудочной железы, которые называются островками Лангерганса. Но синтезируют его не все клетки, а только их часть - так называемые бета-клетки. Проинсулин - короткоцепочечная белковая молекула - по мере прохождения сквозь клеточную мембрану превращается в инсулин. Чем большее количество инсулина нужно произвести, тем большее число бета-клеток включается в этот процесс. Следует подчеркнуть, что в организме человека существует фоновая, так называемая "базальная", выработка инсулина и пиковая, связанная с приемом пищи. В настоящее время выделяют два основных типа сахарного диабета (СД): инсулинозависимый сахарный диабет (СД 1) и инсулинонезависимый сахарный диабет (СД 2). Сахарный диабет 1-го типа характеризуется абсолютной инсулиновой недостаточностью - поджелудочная железа не вырабатывает гормона совсем. В этом случае инъекции инсулина требуются для того, чтобы сохранить больному жизнь. При сахарном диабете 2-го типа уровень инсулина в крови - в пределах нормы или даже повышен, но ткани организма теряют к нему чувствительность либо сам гормон по разным причинам находится в "нерабочем" состоянии. Существует также вариант не абсолютной, а относительной недостаточности секреции инсулина - поджелудочная железа вырабатывает инсулина слишком мало. Как правило, диагноз СД 2 ставят в 85-90% случаев сахарного диабета. Этим типом диабета болеют преимущественно люди после 40 лет, около 80% таких больных страдают ожирением. В большинстве случаев при СД 2 пациенты не нуждаются в регулярных инъекциях инсулина и могут контролировать свое состояние, соблюдая диету, занимаясь физкультурой и принимая сахароснижающие таблетки. Дать однозначный ответ на этот вопрос сегодня вряд ли возможно, но некоторые причины возникновения диабета уже ясны. Так, у больных СД 1 разрушены практически все инсулинпроизводящие бета-клетки поджелудочной железы. В результате какой-то "поломки" иммунной системы организм начинает производить антитела не только против чужеродных белков и клеток, но и против своих же "родных" бета-клеток. Такой необратимый "сбой" в работе иммунной системы в принципе может быть вызван вирусным заболеванием, стрессом. К счастью, у большинства людей грипп не заканчивается разрушением бета-клеток. Как и в случае многих других заболеваний, важна генетическая предрасположенность человека к сахарному диабету. По мнению одного из ведущих экспертов в этой области профессора Ральфа де Фронзо (США), СД 2 возникает как следствие нарушения баланса между чувствительностью к инсулину и его выработкой в организме. Многочисленные исследования, посвященные этому вопросу, показали, что в первую очередь при СД 2 развивается снижение чувствительности клеток к инсулину. Специалисты считают, что в основе механизма возникновения СД 2 также лежит генетическая предрасположенность, причем она имеет даже большее значение, чем в случае СД 1. Сбой в "работе" системы инсулин-глюкоза может происходить на различных уровнях: транспорта глюкозы в клетку, фосфорилирования глюкозы, связывания инсулина с клеточными рецепторами и многих других, в зависимости от того, в гене какого белка произошла "вредная" мутация. Вот и получается: бета-клетки - в целости и сохранности, инсулин есть, а использовать его организм не в состоянии. Но это вовсе не значит, что при наличии генетической предрасположенности диабет неотвратим. Итак, если в организме инсулина не хватает, то потребляемая с пищей глюкоза не усваивается клетками, а накапливается в крови. Излишки глюкозы выводятся почками, происходит обезвоживание. Клетки пытаются найти новые источники энергии, заменяющие глюкозу, - жиры, но при их неполном расщеплении в крови начинают накапливаться ядовитые вещества - кетоновые тела, что напрямую угрожает жизни больного. Изнурительная жажда и обезвоживание организма - это далеко не все последствия диабета. Большинство больных диабетом как 1-го, так и 2-го типа страдают от сосудистых, неврологических и органоспецифических нарушений. Частота и тяжесть многих осложнений диабета связаны не только с длительностью заболевания, но и со степенью повышения уровня глюкозы. Есть и другие факторы, влияющие на возникновение осложнений. В последние годы результаты достижений медицинской и биологической науки наконец-то начали широко внедряться в медицинскую практику. Это первостепенная задача для больных сахарным диабетом как 1-го, так и 2-го типа. Следует особо подчеркнуть, что в случаях СД 1 концентрация глюкозы на нужном уровне поддерживается исключительно с помощью подкожного введения инсулина. Какие существуют источники получения инсулина для инъекций? Еще совсем недавно из-за отсутствия инсулина диагноз "сахарный диабет" звучал как смертный приговор. Из поджелудочной железы человека его в достаточном количестве не выделишь, химически синтезировать такую длинную белковую молекулу трудно. Был разработан метод выделения инсулина из поджелудочной железы свиньи, который отличается от человеческого всего лишь одной аминокислотой. "Свиной" гормон химически модифицировали и получали "человеческий" белок. Современная наука нашла новый способ получения инсулина - генно-инженерный: гормон нарабатывают бактерии со встроенным геном инсулина. И сегодня почти весь используемый больными инсулин - продукт генетической инженерии, который по своей химической структуре не отличается от человеческого. В настоящее время выпускаются инсулины короткого, среднего и длительного действия. Таким образом, сочетая эти различные препараты, возможно воспроизвести физиологическую секрецию инсулина: поддерживать фоновую концентрацию инсулина (инсулины длительного действия) и имитировать пики, связанные с приемом пищи (инсулины короткого действия). В идеале инсулин короткого действия должен давать пик активности, быстро исчезающий по окончании трапезы. И, напротив, задача инсулина длительного действия - сохранять активность на одном уровне в течение длительного времени. Более чем 20-летний опыт использования генно-инженерных препаратов инсулина показал: несмотря на то, что они имеют химическую структуру человеческого инсулина, по своему действию в организме человека генно-инженерные белки отличаются от инсулина, произведенного поджелудочной железой, и не отвечают перечисленным выше требованиям. Они быстрее начинают действовать, и продолжительность их действия меньше, чем обычных коммерческих короткодействующих инсулинов, молекулы которых представляют собой комплексы из шести мономеров. Один из таких инсулинов ультракороткого действия - препарат "Хумалог" производства компании "Эли Лилли" (США), зарегистрированный в нашей стране в 1996 году. Значительные усилия предприняты также для создания форм инсулина, которые были бы активны в течение 24 часов. Препарат изготавливают в виде раствора (а не суспензии, как обычно), и он имеет более воспроизводимые равномерные профили активности.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Снизить прием лекарственных средств, существует инновационный метод при лечении сахарного диабета первого и второго типа при помощи стволовых клеток. Инсулинозависимый или сахарный диабет первого типа развивается из-за нарушений в эндокринной системе, которые проявляются в прекращении или уменьшении выработки инсулина поджелудочной железой. Это приводит к повышению концентрации сахара в крови и недостатку его в клетках, поскольку именно он регулирует потребление глюкозы. В процессе развития заболевания 1 типа разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство гормона. Признаки сахарного диабета начинают появляться после того, как более 50 % клеток подверглись разрушению. Скорость развития недуга различна у людей разных возрастов: у детей и подростков прогрессирует быстро и приводит к резкому ухудшению самочувствия. Этот тип сахарного диабета составляет меньшинство всех диагностируемых случаев — не более 10 %. Наиболее высокая заболеваемость наблюдается у детей в возрасте 10 – 15 лет, поэтому одно из его названий — ювенильный тип сахарного диабета. Однако в 60 % заболевание развивается после 20 лет, а вообще описано развитие этого типа недуга во всех возрастных группах. Одним из факторов риска развития инсулинозависимого типа сахарного диабета считают генетическую предрасположенность, однако вероятность не так уж и высока: если мать болеет, ребенок имеет 1 % шанс заболеть; если отец — диабетик, то 5 %. Вероятность увеличивается до 6 %, если 1 типом сахарного диабета брат или сестра. Гораздо больший вес при обследовании в Израиле уделяют иммунологическим показателям. Основными клиническими симптомами сахарного диабета при отсутствии лечения бывают сухость во рту, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, снижение массы тела. Больной теряет вес, несмотря на увеличенные объемы питания, так как в условиях абсолютного дефицита инсулина организм вынужден расходовать энергию жировых накоплений и даже расщеплять мышечные ткани. Изменяется поведение ребенка: малыш становится усталым, вялым, капризным, раздражительным. Это тоже вызвано недостаточным снабжением энергией. У нас, в клинике «Хадасса», в Израиле лечением и диагностированием сахарного диабета 1 типа занимаются лучшие израильские специалисты, которые с точностью определят признаки и поставят точный диагноз. Как правило, в Израиле, диагностирование типа патологии не представляет трудностей. Затем в Израиле проводится целый ряд исследований для выявления С-пептида, кетоновых тел, антител и так далее для определения типа и степени заболевания. Часто даже при лечении в Израиле диабет выявляется на достаточно запущенных стадиях, поэтому требуется обследование для оценки развития осложнений. Острые осложнения — угрожающие жизни состояния, развивающиеся вследствие значительного изменения глюкозы и развития сопутствующих этому метаболических изменений. По классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), которая используется в Израиле, к таким осложнениям относятся комы: В Центре исследования и лечения сахарного диабета университетской клиники «Хадасса» в Израиле успешно проводят лечение и профилактику сахарного диабета 1 типа, основываясь на сочетании трех необходимых направлений лечения, которые, по отзывам пациентов, дают наилучшие результаты: Обучение больных с сахарным диабетом и их родственников в Израиле — очень важный компонент лечения. Нужно отработать навыки по введению гормонального препарата, измерению глюкозы, объяснить принципы, на которых основывается лечение. Успешное обучение в Израиле позволяет человеку существовать более самостоятельно, без полной зависимости от медицинского персонала, что позволяет значительно улучшить качество его жизни. Цель проведения в Израиле заместительной инсулинотерапии — максимально близкое следование естественному ритму выработки вещества в организме. Обычно назначаются два укола средней длительности в день (утром и вечером) и одна инъекция пролонгированного действия. Кроме того, перед каждым приемом пищи нужна инъекция краткого воздействия, дозировка которой зависит от ожидаемого употребления углеводов и сахара на этот момент (определяется с помощью глюкометра). Альтернативный метод в Израиле — использование инсулиновой помпы. В этом случае в Израиле применяется препарат только одного типа — ультракороткого действия. Подключается к кровеносному руслу инфузионным аппаратом и подает вещество небольшими, но частыми дозами. В этом основное преимущество использования аппарата в лечении: не возникает опасности колебания содержания сахара за счет долгого всасывания более пролонгированных видов. «Короткий» действует предсказуемым образом, что позволяет более надежно контролировать сахар при лечении. Другие удобства включают: Стоимость использования этого устройства при лечении сахарного диабета при 1 или 2 типе в Израиле включена в курс терапии. Одно устройство способно хранить в памяти результаты замеров, полученные в течение полугода. Сохраняется размер дозировки, время каждого введения, соответствующий уровень сахара. Этот массив данных может быть крайне полезен при лечении как израильским специалистам, так и самому диабетику. Чтобы получить полную информацию о методиках лечения и профилактики сахарного диабета 1 типа, возможности приобретения и установки инсулиновой помпы и цен на нее в Израиле, свяжитесь с международным отделом МЦ «Хадасса» в Израиле при помощи формы обратной связи, по телефону или посредством электронной почты. Заполните форму и получите консультацию специалиста!

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Диабет I типа возникает чаще у людей в возрасте до лет, им страдают в среднем —% от всего числа больных. Одна из причин развития диабета I типа— поражение вирусами бетаклеток островков Лангерганса поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. У ряда пациентов. Сахарный диабет - эндокринное заболевание, которое, чаще всего, передается по наследству на генетическом уровне. При диабете происходит нарушение выработки инсулина, отчего сахар в крови повышается до опасного уровня. Диабетики страдают различными осложнениями, самые известные из которых - ретинопатия и диабетическая гангрена. Поэтому лечение этого заболевания - особо важный вопрос. Сейчас над методиками лечения диабета работают врачи всего мира. В этой статье мы рассмотрим перспективы лечения диабета. Применение мощных средств заместительной терапии — инсулина и сахаропонижающих препаратов, с одной стороны, и сильнейших средств борьбы с гнойной инфекцией — антибиотиков и антисептиков, с другой, казалось бы, решили проблему лечения больных сахарным диабетом, отягощенным хирургической патологией. Однако высокая послеоперационная летальность при тромбоэмболических осложнениях и сердечно-сосудистой недостаточности, сепсисе, коме или других осложнениях, а также частое нагноение и длительное заживление инфицированных ран не позволяют считать эту проблему окончательно решенной. Уменьшению числа летальных исходов способствуют своевременное выявление, диспансеризация больных сахарным диабетом с сопутствующими заболеваниями и назначение им превентивного лечения. Что же касается хирургического аспекта данной проблемы (взятие на учет и плановое оздоровление больных с хирургическими заболеваниями, протекающими на фоне сахарного диабета), то в этом направлении предстоит очень многое сделать. К сожалению, практические врачи недостаточно осведомлены об особенностях течения хирургических заболеваний у больных сахарным диабетом. В определенной мере это связано с тем, что до настоящего времени еще нет специальной литературы или руководств с изложением особенностей клиники, диагностики и рациональных методов корригирующей терапии, обеспечивающих минимальный послеоперационный риск у больных сахарным диабетом. В связи с этим, при оказании экстренной или плановой хирургической помощи, больным сахарным диабетом большое значение имеет глубокое и всестороннее изучение всех изменений, происходящих в организме в связи с основным и сопутствующим заболеваниями, операционной травмой и обезболиванием. Основываясь на этих данных, необходимо разрабатывать и внедрять в практику здравоохранения эффективные патогенетические лечебно-профилактические мероприятия. Многие врачи еще и сегодня придерживаются ошибочного мнения, что увеличивать дозу инсулина, назначать антикоагулянты, корригировать электролитный и кислотно-основной дисбаланс в целях профилактики различных осложнений нужно не у всех оперируемых, а только у тех из них, у которых развиваются декомпенсация сахарного диабета, тяжелые послеоперационные осложнения, возникает опасность тромбообразования. Такая точка зрения не может быть принята, так как она игнорирует лабильность обмена веществ при инсулиновой недостаточности и атипизм течения хирургических заболеваний при декомпенсированном сахарном диабете, а также не учитывает полиэтиологичность и патогенез прекомы или комы. Срыв компенсаторных механизмов при сахарном диабете может произойти вследствие многих причин (гнойно-воспалительного процесса, инсулинорезистентности, наркоза, операционного стресса, кровопотери, переохлаждения, голода и т. Поэтому без должной коррекции декомпенсация сахарного диабета может наступить в любой момент проведения хирургического вмешательства или послеоперационного периода. Нередко декомпенсация гомеостаза заканчивается летальным исходом. Всем больным, независимо от исходного состояния углеводного обмена, следует проводить комплексную интенсивную терапию, направленную на предупреждение декомпенсации сахарного диабета, расстройств обмена веществ и появления различных осложнений. Такое лечение способствовало и социальной реабилитации многих инвалидов (в связи с заживлением трофических язв, сохранением единственной конечности и др.). Внедрение комплексной терапии наряду со снижением числа летальных исходов при консервативном (в 3 раза) и оперативном (в 4 раза) лечении позволило уменьшить и сроки пребывания 74,4% пациентов в стационаре с 50—70 сут и более до 12 — 18 сут (Е. В результате стойкой стабилизации обмена веществ и компенсации сахарного диабета возникает реальная возможность расширить диапазон плановых хирургических вмешательств у лиц пожилого и старческого возраста с различными хроническими сопутствующими заболеваниями, которые ранее были обречены на инвалидность. Ликвидация гнойно-воспалительного очага у больных сахарным диабетом позволяет к моменту выписки из стационара уменьшить дозу вводимого инсулина. Huarg (1983) и других исследователей, которые утверждают, что низкая послеоперационная летальность и уменьшение частоты осложнений у больных сахарным диабетом могут быть обеспечены только лишь правильной предоперационной подготовкой. Учитывая изложенное, мы не можем согласиться с мнением К. Тяжесть сахарного диабета и сопутствующих заболеваний, возраст больных, объем и продолжительность хирургических вмешательств, полноценность корригирующей послеоперационной терапии, а также многие другие факторы, несомненно, играют важную роль в исходах операций. В результате широкого и зачастую бесконтрольного применения антибиотиков существует проблема устойчивости микрофлоры к этим препаратам. В такой ситуации особое значение приобретает строгое соблюдение общепринятых правил асептики и антисептики. В перспективе предполагается использовать для одежды, халатов и белья ткани, обладающие высокими антисептическими свойствами (ткани, содержащие серебро, медь, гексохлорофен и другие вещества, подавляющие рост микробов). Опыт применения в хирургической практике антимикробных целлюлозных тканей показал, что общая микробная обсемененность кожи и количество гемолизирующих форм стафилококка снижаются в несколько раз (W. При оказании помощи больным сахарным диабетом в раннем послеоперационном периоде рекомендуется вводить достаточное количество обезболивающих препаратов, так как интенсивная боль может вызвать или усилить ацидоз. В то же время нужно учитывать, что большинство наркотиков снижает чувствительность тканей к инсулину. У больных сахарным диабетом часто образуются пролежни, поэтому мероприятия по их профилактике нужно проводить сразу же по окончании оперативного вмешательства. С этой целью используют резиновый подкладной круг, протирают соответствующие участки тела. Рекомендуются кварцевое или инфракрасное облучение, частые переворачивания больного в постели, раннее вставание. Весьма перспективным методом является использование портативного электромагнита, надувных матрасов. Постинъекционные абсцессы — частое осложнение сахарного диабета, отягощающее его течение. Для предупреждения их развития следует использовать одноразовые шприцы и избегать введения высококонцентрированных препаратов (магния сульфат, масляных растворов и др.). Более частое инфицирование мочевых путей у больных сахарным диабетом требует педантичного выполнения катетеризации мочевого пузыря при задержке или расстройстве мочеиспускания. Наконец, без нормализации основных показателей гомеостаза больных лучше вообще не оперировать. Хирургическая травма и наркоз, кровопотеря и охлаждение вызывают метаболические расстройства, гипоксию тканей с последующим образованием недоокисленных продуктов обмена. Только полная компенсация гомеостаза после операции наряду с адекватной предоперационной подготовкой могут обеспечить благоприятный исход операции. Возникает чрезмерная активизация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с выбросом в кровеносное русло антидиуретического гормона — альдостерона — и катехоламинов, что приводит к быстрой декомпенсации сахарного диабета (В. В настоящее время основным гормональным препаратом, компенсирующим сахарный диабет и его осложнения, остается инсулин короткого или пролонгированного действия. Свиной или бычий гормон островкового аппарата поджелудочной железы считают жизненно важным регулятором обмена веществ. Однако компенсация сахарного диабета рутинным способом не дает стойких результатов. Курашвили и соавт., (1986) получили хороший терапевтический эффект при лечении лабильного инсулинзависимого сахарного диабета и кетоацидемической комы при подключении больных к биостатору. Это требует многократного лабораторного контроля и частых инъекций инсулина. Последний очень быстро нормализует обмен веществ, вызывает стойкую нор-могликемию и позволяет точно определить суточную дозу инсулина, необходимую для поддержания гомеостаза при сахарном диабете I и II типов. Создание «идеального» регулятора углеводного, белкового, жирового и других видов обмена веществ, способного поддерживать оптимальный уровень концентрации инсулина в крови, — это не утопия, а реальная перспектива современной трансплантологии и технического развития медицины. Начато испытание портативного аппарата для постоянного введения инсулина без глюкозного сенсора — так называемая открытая система введения гормона. В последние годы предприняты попытки создания искусственной поджелудочной железы, а также пересадки либо бета-клеток, либо части или целой поджелудочной железы донора больному сахарным диабетом. Компактный прибор состоит из насоса, блока питания, пластикового шприца и иглы, которая вводится подкожно или внутривенно. Поэтому нарушения продукции инсулярных гормонов при сахарном диабете может служить причиной возникновения иммунодефицита. В клинике уже апробирован и эффективно используется биостатор фирмы «Майзл» (ФРГ). Инсулин поступает со скоростью 0,25 — 2 ЕД/ч в зависимости от заданной дозы. Установив и определив характер иммунодефицита при сахарном диабете и его осложнениях, ряд исследователей сделали попытку провести иммунокоррекцию с помощью трансплантации бета-клеток животных. Морозов и соавт., (1995) установили, что у пациентов с сахарным диабетом I типа до операции по трансплантации бета-клеток иммунодефицитное состояние составляло 70,1%. Эта искусственная поджелудочная железа, благодаря наличию индикатора и компьютера позволяет поддерживать нормогликемию путем автоматического введения необходимой дозы инсулина. Перед приемом пищи (примерно за 15 мин) больной самостоятельно ускоряет введение инсулина в ткань (до 10 ЕД/ч) путем нажатия на специальную кнопку. Оказалось, что пересаженный ксенотрансплантант островковых клеток поджелудочной железы, имевший высокую степень близости видовых антигенов человека и свиньи, улучшает не только течение сахарного диабета. После операции через месяц иммунодефицит сократился до 22,5%. Через 1 ч базальная доза гормона устанавливается автоматически. Проводятся испытания по совершенствованию портативного варианта биостатора — искусственной бета-клетки. Программированное устройство позволяет устанавливать базальную инфузию инсулина с учетом ежечасного уровня гликемии. Еще одно исследование показало: при сахарном диабете второго типа показатели иммунодефицита составляли, соотвественно, 79 и 18%. Использование такой системы позволяет наряду с нормализацией уровня глюкозы в крови снизить и уровни холестерина, триглицерина, глюкагона, соматотропного гормона, катехоламинов (J. Определенным опытом применения инсулиновой помпы «Дизетроник» (Швейцария) располагают E. Установлено, что наибольшая скорость инфузии гормона — (1,8±0,4) ЕД/ч необходима с 5 до 8 ч утра, наименьшая — (0,8±0,4) ЕД/ч — ночью. Следовательно, ксенотрансплантация островковых клеток поджелудочной железы оказывает выраженное иммунокорригирующее влияние у больных обеих типов сахарного диабета наряду с положительным воздействием на углеводный обмен. Такие наружные автоматические аппараты для инсулинотерапии могут предельно точно регулировать подачу инсулина в кровь (B. Наряду с разработкой искусственной поджелудочной железы ведется и работа по созданию естественной модели островкового аппарата поджелудочной железы. В конечном итоге, после ксенотрансплантации бета-клеток поджелудочной железы нормализация иммунитета шла за счет Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, и в меньшей мере за счет гуморальной его части. Экспериментальные и клинические наблюдения свидетельствуют о возможности функционирования в организме больных сахарным диабетом трансплантата из культивируемых вне организма бета-клеток поджелудочной железы эмбриона (В. Для снижения гипергликемии и нормализации нарушений обмена веществ, вызванных сахарным диабетом, разработаны различные методики трансплантации поджелудочной железы с предварительным подавлением ее внешнесекреторной функции. Zillenei и соавт., (1976) предложили панкреатодуоденальную трансплантацию в изолированном виде или вместе с почками донора при тяжелой нефропатии больных сахарным диабетом. Gedmak и соавт., (1973) выполняли трансплантацию поджелудочной железы с дренированием главного ее протока в мочеточник больного сахарным диабетом. Tyden (1986) производит сегментарную трансплантацию поджелудочной железы, и после этой операции больной не нуждается во введении инсулина. Однако небольшое число наблюдений, технические трудности операции и подбора доноров, необходимость постоянного применения иммунодепрессантов и другие причины затрудняют широкое внедрение этой операции. Перспективным направлением в лечении сахарного диабета является развитие “генной хирургии”, а именно: внедрение в практику трансплантации поджелудочной железы. Это, в свою очередь, обуславливает необходимость разработки методов “иммунологического обеспечения” трансплантированных клеток эндокринных органов для продления их жизнедеятельности и создания гормональных препаратов, обладающих иммунотронными свойствами. Кроме того, замещение так называемых диабетогенных генов здоровыми будет способствовать рождению здорового ребенка у родителей, больных сахарным диабетом. Современные научные исследования иммунной системы, влияющей на деятельность желез внутренней секреции, позволяют использовать достижения иммуноэндокринологии в лечении сахарного диабета и разработке данной диагностики этого заболевания путем выявления на клеточной поверхности антигенных маркеров, являющихся факторами риска развития аутоиммунных процессов. Для осуществления опережающего лечения доклинических форм сахарного диабета, т.е. Тронько (1995), до обнаружения антител к бета-клеткам и инсулину целесообразно использовать методику по выявлению первичного аутоантигена при инсулинзависимом сахарном диабете. до наступления полной деструкции инсулинпродуцирующих клеток, необходимо проведение ранней лабораторной диагностики этого заболевания. Это, прежде всего, подразумевает определение содержания фермента декарбоксилазы глуталиновой кислоты (ДГК), содержащегося на мембранах бета-клеток. Установлено, что этот фермент состоит из двух форм, кодируемых различными генами. В отличие от антител к бета-клеткам и инсулину, аутоантиген к ДГК выявляется более чем у 90% лиц с доклинической формой сахарного диабета I типа. На основании положительной реакции по определению содержания ДГК больных можно формировать по группам риска. Предприняты попытки лечения сахарного диабета путем исключения влияния антагонистов (инсулиназы, глюкагона) эндогенного инсулина. В настоящее время с помощью генной инженерии уже получен человеческий инсулин и полусинтетический гормон такого же класса. Шунтирование крови от поджелудочной железы в общий круг кровообращения, минуя печень, путем наложения дистального спленоренального или спленокавального анастомоза, временно улучшает течение сахарного диабета (опыт Э. Обладая меньшими антигенными свойствами, этот гормон в малых дозах способен стойко компенсировать заболевание и уменьшать проявление диабетических микроангиапатий. И все же будущее инсулинотерапии — это искусственная бета-клетка и индивидуальный безигольный инъектор, который так хорошо зарекомендовал себя при вакцинации людей против различных инфекций. В то же время обеспечение всех пациентов с сахарным диабетом индивидуальными средствами контроля уровня глюкозы в крови позволит предупредить развитие у них острых и хронических осложнений. В связи с этими очень важными и обязательными являются диспансеризация и лечение диабетиков с использованием рекомендаций ВОЗ по этой проблеме (Женева,1981, 1988). Уже давно назрела необходимость организации крупных специализированных отделений (центров) в городах и при крупных районных больницах, где больным сахарным диабетом могла бы быть оказана экстренная и плановая хирургическая помощь. Первые шаги в этом плане уже сделаны — в Москве организован институт диабетологии. Skyler (1991) предложена схема лечения иммунодефицита. В то же время это своего рода опережающая профилактика развития сахарного диабета. Опережающее лечение в настоящее время этими лекарственными средствами малореальное, так как больные обращаются с далеко развитым сахарным диабетом, когда повреждаются более 70% бета-клеток. Диагностированное заболевание I типа лечат циклоспорином или комбинацией глюкортикостероидов с азатиоприном. К сожалению, эффект такого лечения прекращается после его прерывания, а иногда в течение второго года при продолжении лечения (J. Более эффективное лечение должно быть избирательным после лабораторной диагностики типа сенсибилизации. В этой связи используются иммуносупрессивные агенты с более прицельным действием, чем циклоспорин, цитостатики или кортикостероидные гормоны. Следует отметить, что все современные методы лечения сахарного диабета должны использоваться не только врачами, но и больными. Если соблюдены все условия, касающиеся рационального питания, здорового образа жизни, правил личной гигиены, постоянного самоконтроля за уровнем глюкозы в крови и моче возможно максимально снизить риск развития групповых осложнений данного заболевания. Нужно ясно понимать, что врач и пациент несут равную ответственность за успех лечения, и полное взаимопонимание между ними есть главное условие положительного результата. Кроме этого, развитие малоинвазивных методов хирургии ( лапароскопическая холицистэкгомия и др.) и анастезии позволяют кардинально изменить тактику лечения, сократить длительность операций и стационарного лечения, уменьшить риск послеоперационных осложнений. Таким образом, краткий обзор перспектив лечения сахарного диабета новыми терапевтическими и хирургическими методами показал, что это важный путь продления жизни больных с этим эндокринным заболеванием, уменьшения числа осложнений и длительной социальной реабилитации.

Next

Синтетические бетаклетки – новое лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Новости в лечении сахарного и несахарного диабета го и го типа у детей и взрослых новые. В настоящее время все чаще используется гомеопатия при сахарном диабете. Лекарства данной группы состоят из натуральных компонентов и оказывают благоприятное действие на протекание обменных процессов в организме, общее улучшение иммунитета человека. Сахарный диабет является одним из наиболее прогрессирующих и развивающихся патологий современной жизни. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы и спешка являются одними из самых основных факторов, которые способствуют появлению проблем с повышением уровня сахара в крови, сбоями в работе поджелудочной железы. Независимо от патологии, в организме человека происходят колоссальные изменения, нарушаются практически все обменные процессы. Существует два типа патологического процесса – инсулинонезависимый (второго типа) и инсулинозависимый (первого типа). Люди с данным диагнозом страдают от того, что поджелудочная железа не в силах самостоятельно вырабатывать гормон инсулин. Именно от его количества в организме происходит регуляция и нормализация глюкозы в крови. Чтобы пациенты могли полноценно жить, требуются постоянные инъекции. При сахарном диабете 2 типа наблюдается недостаточное количество гормона, которое вырабатывается поджелудочной железой, что и провоцирует скачки сахара. Кроме того, нередко происходит процесс, называемый в медицинских кругах резистентностью к инсулину. Данное явление характеризуется тем, что клетки и ткани перестают реагировать и теряют чувствительность к гормону, который вырабатывает поджелудочная железа. Сахарный диабет является сложным заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению. Современное лечение диабета представляет собою комплекс мероприятий. Комплексное лечение включает в себя медикаментозный курс, соблюдение строгой диеты, занятие лечебной физкультурой, немедикаментозное лечение и использование рецептов народной медицины. Применение специальных лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета направлено: Одним из основных негативных моментов медикаментозного лечения при диабете 2 типа является наличие большого количества побочных эффектов от приема медпрепаратов. Человеку с сахарным диабетом первого типа постоянно необходимо вводить инсулин в виде инъекций, так как поджелудочная железа не в силах вырабатывать данный гормон самостоятельно. Следует отметить, что недостаточно принимать только лишь медицинские препараты. В обязательном порядке необходимо придерживаться установленной медицинским специалистом диеты и выполнять физические упражнения. Правильное питание при наличии сахарного диабета должно быть сбалансированным и дробным. При этом пациенту придется полностью отказаться от запрещенных продуктов на всю жизнь. В их число, прежде всего, попадают жирные, жаренные, сладкие, консервированные блюда. Предпочтение необходимо отдавать свежим овощам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу. Важное значение также играет и физическая активность. При регулярных нагрузках происходит стабилизация уровня сахара в крови. Гомеопатия от диабета основана на том, что препараты изготавливаются только из натурального сырья и имеют в своем составе комплекс минералов и растительных экстрактов. Приготовление препаратов осуществляется ручным способом. Приготовление препаратов осуществляется в специальных аптечных лабораториях профессиональными врачами гомеопатами. Гомеопатическое средство может применяться для лечения патологического процесса первого или второго типов: Прием гомеопатических препаратов при диабете 2 типа предусматривает снижение и уменьшение необходимого количества инъекций инсулина для пациентов с сахарным диабетом первого типа. Кроме того, курс приема гомеопатических лекарств позволяет избежать разнообразных осложнений заболеваний, в число которых часто входят: В основном курс лечения гомеопатическими препаратами должен быть один-два месяца. Часто для достижения максимального эффекта прием лекарства может продолжаться до шести месяцев. При этом необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Прием лекарственных препаратов должен осуществляться под наблюдением лечащего врача с соблюдением всех допустимых дозировок. Современный фармакологический рынок представляет довольно большое количество разнообразных гомеопатических средств. Первый препарат, который пользуется своей популярностью и считается высокоэффективным – Арсеник. Как правило, он используется для лечения инсулинонезависимой формы патологии. Курс лечения должен быть комплексным и включать в себя также прием специальных сахаропонижающих медпрепаратов. В некоторых случаях такой гомеопатический препарат может быть отменен лечащим врачом, если наблюдается длительное ухудшение общего состояния пациента. Арсеник, как правило, не имеет особых противопоказаний. Иногда может наблюдаться аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости лекарства. Второй по своей эффективности лекарственный препарат – Ацетикум Ацидум. Принять такое лекарство допустимо при лечении сахарного диабета первого типа. Форма выпуска такого гомеопатического средства – настойка. При этом основным действующим компонентов лекарства является уксусная кислота. Ацетикум часто применяется для лечения патологии у пожилых пациентов и детей. Лекарство может быть использовано в следующих случаях: Лекарственное средство представлено на рынке в разных формах – масла, гранул или мази. Бриония считается безопасным лекарство, которое практически никогда не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций. Видео в этой статье предложит альтернативные способы лечения диабета.

Next

Лечение сахарного диабета второго типа

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение диабета типа. Лечение сахарного диабета. побуждают бетаклетки. За последние 5 лет мою клинику посетили более 5000 больных сахарным диабетом 2 типа. Очень часто, в процессе беседы мне приходилось слышать: так что, благодаря Вашему лечению, моя поджелудочная железа снова начнёт вырабатывать инсулин? К сожалению не только больные, но так же и многие врачи путают причины сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Основным отличием сахарного диабета 2 типа от 1-го является совершенно здоровая поджелудочная железа у подавляющего большинства больных 2-ым типом сахарного диабета! Главной причиной сахарного диабета 1 типа является гибель бета-клеток, ответственных за выработку инсулина в организме. insula — остров) — гормон пептидной природы, образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Оказывает многогранное влияние на обмен практически во всех тканях. Основное действие инсулина заключается в снижении концентрации глюкозы в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез жиров и белков. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих гликоген и жиры. То есть, помимо анаболического действия, инсулин обладает также и антикатаболическим эффектом. Нарушение секреции инсулина вследствие деструкции бета-клеток — абсолютная недостаточность инсулина — является ключевым звеном патогенеза сахарного диабета 1-го типа. Нарушение действия инсулина на ткани — относительная инсулиновая недостаточность — имеет важное место в развитии сахарного диабета 2-го типа. Молекула инсулина образована двумя полипептидными цепями, содержащими 51 аминокислотный остаток: A-цепь состоит из 21 аминокислотного остатка, B-цепь образована 30 аминокислотными остатками. Полипептидные цепи соединяются двумя дисульфидными мостиками через остатки цистеина, третья дисульфидная связь расположена в A-цепи. Первичная структура инсулина у разных биологических видов несколько различается, как различается и его важность в регуляции обмена углеводов. Наиболее близким к человеческому является инсулин свиньи, который различается с ним всего одним аминокислотным остатком: в 30 положении B-цепи свиного инсулина расположен аланин, а в инсулине человека — треонин; бычий инсулин отличается тремя аминокислотными остатками. В 1869 году в Берлине 22-летний студент-медик Поль Лангерганс изучая с помощью нового микроскопа строение поджелудочной железы, обратил внимание на ранее не известные клетки, образующие группы, которые были равномерно распределены по всей железе. Назначение этих «маленьких кучек клеток», впоследствии известных как «островки Лангерганса», было не понятно, но позднее Эдуад Лагус показал, что в них образуется секрет, который играет роль в регуляции пищеварения. В 1889 году немецкий физиолог Оскар Минковски (Oscar Minkowski) чтобы показать, что значение поджелудочной железы в пищеварении надумано, поставил эксперимент, в котором произвёл удаление железы у здоровой собаки. Через несколько дней после начала эксперимента, помощник Минковски, который следил за лабораторными животными, обратил внимание на большое количество мух, которые слетались на мочу подопытной собаки. Исследовав мочу, он обнаружил, что собака с мочой выделяет сахар. Это было первое наблюдение, позволившее связать работу поджелудочной железы и сахарный диабет. В 1901 году был сделан следующий важный шаг, Евген Опи (Eugene Opie) чётко показал, что «Сахарный диабет… обусловлен разрушением островков поджелудочной железы, и возникает только когда эти тельца частично или полностью разрушены.» Связь между сахарным диабетом и поджелудочной железой была известна и раньше, но до этого не было ясно, что диабет связан именно с островками. В следующие два десятилетия были предприняты несколько попыток выделить островковый секрет как потенциальное лекарство. Scott между 1911 и 1912 в Чикагском университете использовал водный экстракт поджелудочной железы и отмечал «некоторое уменьшение гликозурии», но он не смог убедить своего руководителя в важности своих исследований, и вскоре эти эксперименты были прекращены. В 1906 Georg Ludwig Zuelzer достиг некоторого успеха в снижении уровня глюкозы в крови подопытных собак панкреатическим экстрактом, но не мог продолжить свою работу. Такой же эффект демонстрировал и Израэль Кляйнер в Рокфеллеровском университете в 1919, но его работа была прервана началом первой мировой войны, и он не смог её завершить. Похожую работу после опытов во Франции в 1921 году опубликовал и профессор физиологии Румынской школы медицины Никола Паулеско, и многие, в том числе и в Румынии, считают именно его первооткрывателем инсулина. Однако практическое выделение инсулина принадлежит группе учёных Торонтского университета. В октябре 1920 года Фредерик Бантинг прочитал в работах Минковского о том, что если у собак препятствовать выделению пищеварительного сока из поджелудочной железы, то железистые клетки вскоре погибают, а островки остаются живыми, и сахарный диабет у животных не развивается. Этот интересный факт заставил его задуматься над возможностью выделения из железы неизвестного фактора, способствующего снижению уровня сахара в крови. Из его записок: «перевязать собаке панкреатический проток. Оставить собаку, пока не разрушатся ацинусы и останутся только островки. Попытаться выделить внутренний секрет и подействовать на гликозурию…» В Торонто Бантинг, встретился с Дж. Macleod) и изложил ему свои соображения в надежде заручиться его поддержкой и получить необходимое для работы оборудование. Идея Бантинга сперва показалась профессору абсурдной и даже смешной. Но молодому учёному всё-таки удалось убедить Маклауда поддержать проект. И летом 1921 года он предоставил Бантингу университетскую лабораторию и ассистента, 22-летнего Чарльза Беста, а также выделил ему 10 собак. Их метод заключался в том, что вокруг выводного протока поджелудочной железы затягивалась лигатура, препятствуя выделению из железы панкреатического сока, и спустя несколько недель, когда внешнесекреторные клетки погибли, в живых оставались тысячи островков, из которых им удалось выделить белок, который достоверно снижал уровень сахара в крови у собак с удалённой поджелудочной железой. Вернувшись из Европы, Маклауд оценил значение всей проделанной его подчинённым работы, однако для того чтобы быть полностью уверенным в эффективности метода профессор потребовал ещё раз переделать эксперимент при себе. И спустя несколько недель, было ясно, что вторая попытка также успешна. Однако выделение и очистка «айлетина» из поджелудочных желез собак было чрезвычайно трудоёмкой и длительной работой. Бантинг решил попытаться использовать в качестве источника поджелудочные железы плодов телят, в которых ещё не вырабатываются пищеварительные ферменты, но уже синтезируется достаточное количество инсулина. После решения проблемы с источником инсулина, следующей важной задачей стала очистка белка. Для её решения в декабре 1921 Маклауд привлёк блестящего биохимика, Джеймса Коллипа, который в итоге сумел разработать эффективный метод очистки инсулина. И 11 января 1922 года, после множества успешных испытаний с собаками, страдающему диабетом 14-летнему Леонарду Томпсону была сделана первая в истории инъекция инсулина. Однако первый опыт применения инсулина оказался неудачным. Экстракт оказался недостаточно очищенным, и это привело к развитию аллергии, поэтому инъекции инсулина были приостановлены. Следующие 12 дней Коллип напряжённо работал в лаборатории над улучшением экстракта. А 23 января Леонарду была введена вторая доза инсулина. На сей раз, успех был полным, не только не было явных побочных действий, но и у больного перестал прогрессировать диабет. Однако впоследствии Бантинг и Бест не сработались с Коллипом и вскоре с ним расстались. И прежде чем был найден эффективный способ быстрого промышленного получения инсулина, была проведена очень большая работа. Важную роль в этом сыграло знакомство Бантинга с Эли Лилли, будущим основателем крупнейшей фармакологической компании. За это революционное открытие Маклауд и Бантинг в 1923 году были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине. Бантинг сперва был сильно возмущён, что его помощник Бест не был представлен к награде вместе с ним, и поначалу даже демонстративно отказался от денег, но потом всё же согласился принять премию, и свою часть торжественно разделил с Бестом. Также поступил и Маклауд, поделив свою премию с Коллипом. А патент на инсулин был продан Торонтскому университету за один доллар, и вскоре началось производство инсулина в промышленных масштабах. Заслуга по определению точной последовательности аминокислот, образующих молекулу инсулина (так называемая первичная структура) принадлежит британскому молекулярному биологу Фредерику Сенгеру. Инсулин стал первым белком, для которого была полностью определена первичная структура. За проделанную работу в 1958 году он был удостоен Нобелевской премии по химии. А спустя почти 40 лет Дороти Кроуфут Ходжкин с помощью метода рентгеновской дифракции определила пространственное строение молекулы инсулина. Синтез и выделение инсулина представляют собой сложный процесс, включающий несколько этапов. Первоначально образуется неактивный предшественник гормона, который после ряда химических превращений в процессе созревания превращается в активную форму. Ген, кодирующий первичную структуру предшественника инсулина, локализуется в коротком плече 11 хромосомы. На рибосомах шероховатой эндоплазматической сети синтезируется пептид-предшественник — т.н. Он представляет собой полипептидную цепь, построенную из 110 аминокислотных остатков и включает в себя расположенные последовательно: L-пептид, B-пептид, C-пептид и A-пептид. Почти сразу после синтеза в ЭПР от этой молекулы отщепляется сигнальный (L) пептид — последовательность из 24 аминокислот, которые необходимы для прохождения синтезируемой молекулы через гидрофобную липидную мембрану ЭПР. Образуется проинсулин, который транспортируется в комплекс Гольджи, далее в цистернах которого происходит так называемое созревание инсулина. Созревание является наиболее длительным этапом образования инсулина. В процессе созревания из молекулы проинсулина с помощью специфических эндопептидаз вырезается C-пептид — фрагмент из 31 аминокислоты, соединяющий B-цепь и A-цепь. То есть молекула проинсулина разделяется на инсулин и биологически инертный пептидный остаток. В секреторных гранулах инсулин, соединяясь с ионами цинка, образует кристаллические гексамерные агрегаты. В зрелых секреторных гранулах кроме инсулина и C-пептида находятся ионы цинка и небольшие количества проинсулина и промежуточных форм. Выделение инсулина из клетки происходит путём экзоцитоза — зрелая секреторная гранула приближается к плазматической мембране и сливается с ней, и содержимое гранулы выдавливается из клетки. Изменение физических свойств среды приводит к отщеплению цинка и распаду кристаллического неактивного инсулина на отдельные молекулы, которые и обладают биологической активностью. Главным стимулятором освобождения инсулина является повышение уровня глюкозы в крови. Дополнительно образование инсулина и его выделение стимулируется во время приёма пищи, причём не только глюкозы или углеводов. Секрецию инсулина усиливают аминокислоты, особенно лейцин и аргинин, некоторые гормоны гастроэнтеропанкреатической системы: холецистокинин, ГИП, а также такие гормоны, как глюкагон, АКТГ, СТГ, эстрогены и др., препараты сульфонилмочевины. Также секрецию инсулина усиливает повышение уровня калия или кальция, свободных жирных кислот в плазме крови. Понижается секреция инсулина под влиянием соматостатина. Бета-клетки также находятся под влиянием автономной нервной системы. Так или иначе инсулин затрагивает все виды обмена веществ во всём организме. Однако в первую очередь действие инсулина касается именно обмена углеводов. Основное влияние инсулина на углеводный обмен связано с усилением транспорта глюкозы через клеточные мембраны. Активация инсулинового рецептора запускает внутриклеточный механизм, который напрямую влияет на поступление глюкозы в клетку путём регуляции количества и работы мембранных белков, переносящих глюкозу в клетку. В наибольшей степени от инсулина зависит транспорт глюкозы в двух типах тканей: мышечная ткань (миоциты) и жировая ткань (адипоциты) — это т.н. Составляя вместе почти 2/3 всей клеточной массы человеческого тела, они выполняют в организме такие важные функции как движение, дыхание, кровообращение и т. п., осуществляют запасание выделенной из пищи энергии. Подобно другим гормонам своё действие инсулин осуществляет через белок-рецептор. Инсулиновый рецептор представляет собой сложный интегральный белок клеточной мембраны, построенный из 2 субъединиц (a и b), причём каждая из них образована двумя полипептидными цепочками. Инсулин с высокой специфичностью связывается и распознаётся а-субъединицей рецептора, которая при присоединении гормона изменяет свою конформацию. Это приводит к появлению тирозинкиназной активности у субъединицы b, что запускает разветвлённую цепь реакций по активации ферментов, которая начинается с самофосфорилирования рецептора. Весь комплекс биохимических последствий взаимодействия инсулина и рецептора ещё до конца не вполне ясен, однако известно, что на промежуточном этапе происходит образование вторичных посредников: диацилглицеролов и инозитолтрифосфата, одним из эффектов которых является активация фермента — протеинкиназы С, с фосфорилирующим (и активирующим) действием которой на ферменты и связаны изменения во внутриклеточном обмене веществ. Усиление поступления глюкозы в клетку связано с активирующим действием посредников инсулина на включение в клеточную мембрану цитоплазматических везикул, содержащих белок-переносчик глюкозы Glu T 4. Комплекс инсулин—рецептор после образования погружается в цитозоль и в дальнейшем разрушается в лизосомах. Причём деградации подвергается лишь остаток инсулина, а освобождённый рецептор транспортируется обратно к мембране и снова встраивается в неё. Инсулин оказывает на обмен веществ и энергии сложное и многогранное действие. Многие из эффектов инсулина реализуются через его способность действовать на активность ряда ферментов. Инсулин — единственный гормон, снижающий содержание глюкозы в крови, это реализуется через: Поддержание оптимальной концентрации глюкозы в крови — результат действия множества факторов, сочетание слаженной работы почти всех систем организма. Однако главная роль в поддержании динамического равновесия между процессами образования и утилизации глюкозы принадлежит гормональной регуляции. В среднем уровень глюкозы в крови здорового человека колеблется от 2,7 до 8,3 ммоль/л, однако сразу после приёма пищи концентрация резко возрастает на короткое время. Две группы гормонов противоположно влияют на концентрацию глюкозы в крови: Когда уровень глюкозы опускается ниже нормального физиологического значения, высвобождение инсулина из B-клеток замедляется (но в норме никогда не останавливается). Если же уровень глюкозы падает до опасного уровня, высвобождаются так называемые контринсулярные (гипергилкемические) гормоны (наиболее известный — глюкагон ? -клеток панкреатических островков), которые вызывают высвобождение глюкозы из клеточных запасов в кровь. Адреналин и другие гормоны стресса сильно подавляют выделение инсулина в кровь. Точность и эффективность работы этого сложного механизма является непременным условием нормальной работы всего организма, здоровья. Длительное повышенное содержание глюкозы в крови (гипергликемия) является главным симптомом и повреждающим фактором сахарного диабета. Гипогликемия — понижение содержания глюкозы в крови — часто имеет ещё более серьёзные последствия. Так, экстремальное падение уровня глюкозы может быть чревато развитием гипогликемической комы и смертью. Гипогликемия — патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы периферической крови ниже нормы (обычно, 3,3 ммоль/л). Развивается вследствие передозировки сахароснижающих препаратов, избыточной секреции инсулина в организме. Гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы и привести к гибели человека. Теги: Петрунин Гипогликемия 2006 - 2009 © Все права принадлежат доктору Петрунину Д. - запрещено копировать, публично распространять или использовать материалы, представленные на этом сайте, касающиеся: сахарного диабета второго типа, сахарного диабета первого типа, юношеского сахарного диабета, диабета пожилых, инсулина, врачей специалистов, уровня сахара в крови, лечения, NIDDM, IDDM - без предварительного получения от доктора Петрунина Д. Адрес официального интернет ресурса клиники доктора Петрунина Д.

Next

Новые методы лечения диабета. Трансплантация бетаклеток и.

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Кровоизлияние при сахарном диабете в глаза лечение. смерть от сахарного диабета . Сахарный диабет, без преувеличения, одно из самых распространенных заболеваний среди людей трудоспособного возраста. По прогнозам IDF, черед 15 лет цифра может увеличиться на 150 миллионов. Самые высокие показатели заболеваемости диабетом отмечены в Северной Америке, Россия – четвертая в этом списке. Ежедневно более 750 тысяч россиян принимают инсулин. Поэтому важно на начальном этапе проводить грамотное лечение диабета. Их различают по таким параметрам, как причина возникновения, виды осложнений и сложность лечения. Кроме вышеперечисленных, существует много типов диабета, вызванных эндокринопатиями, инфекциями, генетическим фактором или разрушением поджелудочной железы. В современных исследованиях Всемирной организации здравоохранения исключен тип диабета, связанный с недостаточностью питания, который присутствовал в классификации 1985 года. Последние экспертизы независимых центров показали, что такое решение необъективно, поскольку недоедание, к примеру, нехватка белков, влияет на состояние углеводного обмена, что способно стать причиной заболевания сахарным диабетом. Важно знать Тесно связано с сахарным диабетом такое заболевание, как инсулинорезистентность, которое представляет собой нечувствительность к инсулину и приводит к его повышенной концентрации в плазме крови. По подсчетам исследователей, этим расстройством обмена веществ страдает около трети населения планеты. Синдром приобретается в основном из-за неправильного питания, вредных привычек и пассивного образа жизни. Россия, как уже было отмечено выше, находится на четвертом месте по числу людей, болеющих сахарным диабетом. Официально зарегистрировано три миллиона россиян-носителей сахарного диабета. Основной части из них диагностирован диабет 2-го типа. В развитых странах 10–15% бюджета здравоохранения выделяется на лечение диабета. По прогнозам Международной федерации диабета, в 2025 году расходы на лечение и профилактику сахарного диабета составят около 303 млрд долларов. В Российской Федерации выделяется около 15% от общего бюджета на здравоохранение — это примерно 300 млн рублей в год. Стоит отметить, что 80% от суммы тратится на борьбу с осложнениями, которые возникают вследствие заболевания. Сегодня человечество борется с сахарным диабетом разными способами, рассмотрим их подробнее. Диета при сахарном диабете прежде всего предполагает жесткое ограничение в употреблении алкоголя. Интернет полон списков диет при сахарном диабете, однако не следует назначать их себе самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лечебное питание и подробно объяснит его принципы. Подобные препараты выписываются для поддержания уровня сахара в крови людям, в организме которых инсулин вырабатывается самостоятельно, но в недостаточных количествах. Обычно такие медикаменты используются в комплексе с диетическим питанием и физической активностью. Перед началом лечения требуется консультация таких специалистов, как диетолог и эндокринолог. Инсулин обычно назначается вместе с сахароснижающими средствами. Показателями для применения этого метода лечения являются снижение веса, кетоз, предоперационное лечение, а также любые осложнения у пациентов с диабетом 2-го типа. С помощью постоянного контроля уровня глюкозы в сыворотке крови возможно предостеречь себя на самых ранних этапах заболевания и предотвратить его развитие. Регулярный контроль — это измерение уровня сахара в крови несколько раз в день — поможет врачу и пациенту проводить эффективное лечение. Диапазон уровня глюкозы должен устанавливать врач, но следует ориентироваться на средние цифры: перед едой и натощак — не более 6 ммоль/л, после еды (по прошествии 2 часов) — не более 8 ммоль/л. В течение всей жизни обладателям этого типа диабета нужно проводить инсулинотерапию. Среди наиболее распространенных форм заболевания можно выделить диабет первого и второго типов. При этом, безусловно, постоянно контролировать уровень содержания глюкозы в крови и придерживаться активного образа жизни. Также требуется регулярное наблюдение у эндокринолога. Всем диабетикам прописывается диета, но это совсем не означает избавление от вкусной и любимой еды. Белковая пища должна составлять не менее 20% от дневной нормы всех калорий, 30% должно приходиться на долю жиров, и самая большая часть отводится углеводам — 50%. Следует ограничить употребление алкоголя и ежедневно высчитывать количество принимаемых в пищу калорий. В международной практике применяется несколько уровней управления сахарным диабетом 2-го типа: низкоуглеводная диета, комплексы физических упражнений, прием лекарственных препаратов и гормональные инъекции. Диета помогает привести в норму уровень содержания сахара. Удалить излишние углеводы из крови позволяет лечебная физкультура. В питание необходимо включить большое количество микроэлементов и витаминов, сократить употребление соли. Из физических нагрузок приветствуется плавание, пешие прогулки, велоспорт. Эффект от физкультуры временный, поэтому следует постоянно придерживаться режима. Есть и другие способы лечения, среди которых народные средства или нетрадиционные методы медицины. Однако при их использовании лучше проконсультироваться со специалистом.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета. что бетаклетки. Учитывая особенности сахарного диабета. Стероидный сахарный диабет, или вторичный инсулинозависимый СД 1, возникает из-за длительного избыточного содержания в крови гормонов коры надпочечников – кортикостероидов. По своему происхождению стероидный диабет относится к внепанкреатическим типам заболевания, то есть он изначально не связан с нарушениями работы поджелудочной железы. У людей без нарушений углеводного обмена при передозировке препаратов гормонов надпочечников (глюкокортикоидов) он проявляется в легкой форме и исчезает после их отмены. У 60 % больных СД 2 заболевание может спровоцировать переход инсулиннезависимой формы в инсулинозависимую. Глюкокортикоидные препараты – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон – используются как противовоспалительные средства при ревматоидном артрите, для лечения бронхиальной астмы и некоторых аутоиммунных заболеваний. Это, к примеру, красная волчанка, пузырчатка, экзема. Причиной лекарственного СД могут стать некоторые мочегонные – тиазидные диуретики Дихлотиазид, Гипотиазид, Нефрикс, Навидрекс; некоторые гормональные противозачаточные таблетки. Кортикостероиды в больших дозах применяют и для противовоспалительной терапии после пересадки почек. После трансплантации люди пожизненно принимают препараты для подавления иммунитета, поэтому различные воспаления у них встречаются чаще, и в первую очередь они грозят пересаженному органу. Лекарственный СД возникает не у всех больных, но из-за постоянного приема гормонов его вероятность в этом случае выше, чем при лечении ими других заболеваний. Появившиеся на фоне приема стероидов признаки диабета говорят о том, что эти люди находятся в группе риска. Чтобы не заболеть, тучным людям стоит довести свой вес до нормы, а тем, у кого нормальный вес – уделять внимание физическим упражнениям и подправить свой рацион питания. Особенности стероидного диабета в том, что он сочетает в себе свойства и СД 1 и СД 2. Потом количество инсулина снижается, одновременно нарушается чувствительность тканей тела к этому гормону (как при СД 2). Постепенно бета-клетки или их часть разрушаются и перестают производить инсулин, и заболевание начинает протекать так же, как обычный инсулинозависимый СД 1. Основные симптомы лекарственного диабета по сути те же самые, что и при любом типе СД – жажда, усиленное мочевыделение, утомляемость. Но, как правило, они проявляются слабо, и на них иногда не обращают внимание. Уровень сахара крови и сахара в моче редко достигают предельных цифр, настолько же редко отмечают наличие ацетона в крови и моче. Избыточное количество гормонов надпочечников у всех людей действует одинаково. Почему же не все, кто принимает глюкокортикоиды, заболевают стероидным диабетом? Кортикостероиды с одной стороны, действуют на поджелудочную железу, во второй – «нейтрализуют» действие инсулина. Поэтому чтобы уровень сахара крови оставался нормальным, поджелудочная вынуждена работать на пределе. ПЖ здорового человека в течение некоторого времени справляется с повышенной нагрузкой, и как только он прекратит принимать стероиды или снизит дозу, нарушения обмена веществ исчезнут. Но если у вас диабет, то чувствительность тканей к инсулину уже понижена, а поджелудочная уже не полностью справляется со своими функциями. Поэтому вам можно лечиться стероидами только по жизненным показаниям. Риск повышается: Нужно быть осторожными и тем, у кого по невыясненным причинам время от времени повышается сахар крови. Иногда при использовании глюкокортикоидов проявляется диабет, о котором больной не знал, так как он протекал в легкой форме. В этом случае гормональные препараты могут быстро ухудшить состояние и даже привести к коме. Поэтому перед тем как назначать гормональные препараты, не связанные с лечением (противозачаточные таблетки, мочегонные тиазидной группы), полным женщинам и людям преклонного возраста нужно пройти обследование на скрытый диабет. Если в организме уже не вырабатывается инсулин, лекарственный диабет протекает так же, как и диабет 1 типа, но имеет и признаки диабета 2 типа – инсулинрезистентность тканей. Схема лечения зависит и от того, какие именно нарушения преобладают у конкретного больного. Для людей с лишним весом, у которых еще производится инсулин – это диета, сахароснижающие таблетки, обычно Глюкофаж и Тиазолидиндион, а иногда – небольшие «поддерживающие» дозы инсулина. При пониженной функции ПЖ введение инсулина позволяет ей работать с меньшей нагрузкой, и если бета-клетки еще не успели окончательно атрофироваться, постепенно функция ПЖ восстанавливается. При нормальном весе это диета № 9, для тучных людей – диета № 8. Если поджелудочная железа уже не вырабатывает инсулин, назначают его введение инъекциями. Контроль уровня сахара крови и лечение проводится точно как же, как при «классическом» СД 1. Как и при первичном диабете 1 типа, восстановить отмершие бета-клетки невозможно. Отдельный случай лечения лекарственного СД – если от терапии гормонами невозможно отказаться, но у больного развивается диабет – например, после трансплантации почек или при тяжелой форме астмы. В этом случае уровень сахара крови поддерживают в зависимости от сохранности функций поджелудочной железы и степени восприимчивости тканей к инсулину. Дополнительно больным назначают анаболические гормоны, которые уравновешивают действие глюкокортикоидных гормонов.

Next

Лечение сахарного диабета типа — список препаратов

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Врач назначает препараты для лечения сахарного диабета типа строго индивидуально. На. Инсулин выступает в роли пептидного гормона, в состав которого входит 51 аминокислота. Это вещество синтезируется и секретируется в панкреатических бета-клетках поджелудочной железы. Механизмы секреции инсулина и измерения бета-функции клеток у здоровых лиц и пациентов с различными заболеваниями поджелудочной происходят по-разному. Панкреатические бета-клетки обнаружены в островках Лангерганса, которые имеют различные размеры и содержат от нескольких сотен до нескольких тысяч эндокринных клеток. Островки анатомически и функционально отделены от поджелудочной экзокринной ткани. Здоровые субъекты имеют около одного миллиона островков, которые, в общем, весят от 1 до 2 граммов и составляют от 1 до 2% от массы поджелудочной железы. Островки варьируются в размерах от 50 до 300 мкм в диаметре. По крайней мере, 70 процентов этих клеток локализовано в ядре островков. Эти клетки окружены альфа-клетками, которые секретируют глюкагон. Еще меньше здесь имеется дельта-клеток, которые секретируют соматостатин, и РР-клеток, которые ответственны за панкреатический полипептид. Все клетки общаются друг с другом через внеклеточные пространства и через щелевые контакты. Такое расположение по принципу сотовой связи позволяет клеткам взаимодействовать. Например, инсулин, который секретируется из бета-клеток, подавляет глюкагон, образующийся в альфа-клетках. Эти клетки могут восстанавливаться и размножаться примерно до тридцатилетнего возраста. Если их часть гибнет, это приводит к развитию многочисленных заболеваний, одним из которых является сахарный диабет. После уменьшения количества данных клеток в организме возникает дефицит выработки инсулина. Диабет 1 типа, или ювенильный диабет, характеризуется потерей панкреатических бета-клеток, которые производят инсулин через аутоиммунные реакции. Как только это происходит, больные диабетом 1 типа требуют экзогенных источников инсулина через ежедневные инъекции. Носители сахарного диабета знают, какое губительное воздействие оказывают антитела к бета-клеткам, которые должны в необходимом количестве вырабатывать в организме инсулин. У здоровых людей эти клетки в организме отсутствуют полностью. Антитела к бета-клеткам поджелудочной имеются практически у 70% тех людей, которые получили неутешительный диагноз - сахарный диабет. Они могут появиться еще в подростковом возрасте в сыворотке крови. Чаще всего их обнаруживают после перенесенных тяжелых инфекций, которые сопровождались осложнениями. Это говорит лишь о предрасположенности данного организма к развитию в дальнейшем диабета. Однако данное заболевание может быть и у тех, кто совсем не имеет в наличии антител к бета-клеткам. Ранняя диагностика позволяет точно определить наличие в организме этих губительных компонентов, которые имеют столь великую разрушительную силу, чтобы позаботиться вовремя о регенерации и восстановлении бета-клеток. Обязательно следует заранее проводить обследование тем, кто имеет в роду близких родственников-носителей антител. Ученые уже давно задаются вопросом, как восстановить бета-клетки. Оказывается, в народной медицине есть свои способы помочь больным сахарным диабетом. Использование крапивы способствует частичному восстановлению бета-клеток. Это растение улучшает естественный обмен веществ и нормализует работу поджелудочной железы. У больных снижается инсулинозависимость и наблюдается восстановление островковых клеток. Во все сборы растений, которые употребляют диабетики, обязательно включать крапиву. Длительное время считалось, что регенерация поврежденных бета-клеток практически невозможна. Однако новые технологии в лечении, эксперименты и различные открытия врачей доказывают, что вскоре это заболевание можно будет излечить. Уже проведено множество опытов на мышах, где видны первые обнадеживающие результаты. Однако процесс этот весьма не такой простой, как может некоторым показаться, поэтому восстановление и регенерация островковых клеток поджелудочной железы – желанная и многообещающая перспектива для тех, кто устал от ежедневных инъекций. В настоящее время очень многие хотят узнать, помогает ли пересадка бета-клеток избавиться от сахарного диабета. Они выполняют не только трансплантацию островковых клеток, но и с успехом делают пересадку больному сахарным диабетом поджелудочной железы. Шаг этот достаточно серьезный и используется чаще только в экспериментальной хирургии или в случаях, когда иное решение принять невозможно. Донорских клеток имеется всегда у медиков необходимое количество. Создан и специальный банк данных, где учитываются все желающие выполнить пересадку клеток поджелудочной железы. Клеточная трансплантация уже не недосягаемая мечта, а реальность. Однако если операция по пересадке не представляет для опытных хирургов сложности при современном техническом оснащении клиник, то гораздо сложнее идет приживление данных клеток в новом организме. Как и при любой операции подобного типа при пересадке бета-клеток поджелудочной железы в большинстве случаев наблюдается их отторжение. При этом они находятся в специальной капсуле, которая получена из морской водоросли ламинарии. После пересадки клетки хорошо прожились в организме, но это пока единичные случаи использования неожиданной методики лечения. Положительный успех подобных операций прогнозируется только в том случае, если пациент будет пожизненно принимать необходимые препараты, которые блокирую процесс отторжения вживляемого органа или клетки. Однако это ничем не лучше, чем получать ежедневно инсулин, потому что пересаженные бета-клетки ослабляют иммунитет. Это впоследствии может стать причиной развития других заболеваний в организме, который утратил всякое сопротивление инфекциям. Нередко у пациентов после проведения трансплантации островковых клеток развивается рак поджелудочной железы. Есть и еще одна причина, которая сдерживает развитие данного направления в хирургии. По подсчетам американских медиков, которые в качестве донорских используют клетки человека, на полный курс лечения уходит около 150 тысяч долларов. Не каждый сегодня может позволить себе такое вмешательство, даже когда сахарный диабет утомляет инъекциями. В России для подобных операций используют клетки кролика. Около 80 животных отдают свои клетки больному человеку. Возможно, вскоре у диабетиков и появится возможность стать здоровыми, благодаря новым открытиям в медицине.

Next

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета бета-клетки

Лечение сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы методами нетрадиционной. Сахарный диабет 1 типа чаще всего возникает в детском, подростковом или юношеском возрасте. При этом типе сахарного диабета бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, погибают. Это может произойти вследствие генетической предрасположенности к заболеванию, которая проявляется под воздействием фактора внешней среды (чаще всего — инфекции). Таким образом, возникает абсолютный дефицит инсулина, и единственным способом поддержания нормального уровня сахара в крови является пожизненное введение инсулина. Подробнее о сахарном диабете 1 типа вы можете прочитать в материалах Школа диабета для пациентов с СД 1 типа.

Next