85 visitors think this article is helpful. 85 votes in total.

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Сахарный диабет типа – эндокринное заболевание, при котором наблюдается постоянное. Лечение Основными компонентами лечения сахарного диабета 2 типа являются: диетотерапия, расширение физической активности, сахароснижаюшая терапия, профилактика и лечение поздних осложнений сахарного диабета. Поскольку большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением, диета должна быть направлена на снижение веса (гипокалорийная) и профилактику поздних осложнений, в первую очередь макроангиопатии (атеросклероза). Гипокалорийная диета необходима всем пациентам с избытком массы тела (ИМТ 25-29 кг/м). В большинстве случаев следует рекомендовать снижение суточного калоража пищи до 1000-1200 ккал для женщин идо 1200-1600 ккал для мужчин. Употребление алкоголя необходимо ограничить в связи с тем, что он является существенным источником дополнительных калорий, кроме того, прием алкоголя на фоне терапии препаратами сульфонилмочевины и инсулином может спровоцировать развитие гипогликемии. Рекомендации по расширению физической активности должны быть индивидуализированы. В начале рекомендуются аэробные нагрузки (ходьба, плаванье) умеренной интенсивности продолжительностью 30-45 минут 3-5 раз в день (около 150 минут в неделю). В дальнейшем необходимо постепенное увеличение физических нагрузок, что в существенной мере способствует снижению и нормализации массы тела. Кроме того, физические нагрузки способствуют снижению инсулинорезистентности и оказывают гипогликемизирующее действие. Препараты для сахароснижающей терапии при сахарном диабете 2 типа могут быть подразделены на четыре основные группы. Препараты, способствующие снижению инсулинорезистентности (сенситайзеры) К этой группе относится метформин и тиазолидиндионы. Метформин является единственным использующимся в настоящее время препаратом из группы бигуанидов. Основными компонентами механизма его действия являются: Метформин является препаратом первого выбора сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, ожирением и гипергликемией натощак. Среди побочных эффектов относительно часто встречаются диспепсические явления (диарея), которые, как правило, транзиторны и проходят самостоятельно через 1-2 недели приема препарата. Поскольку метформин не оказывает стимулирующего эффекта на продукцию инсулина, на фоне монотерапии этим препаратом гипогликемии не развиваются (его действие обозначатся как антигипергликемическое, а не как гипогликемическое). Противопоказаниями к назначению метформина являются беременность, тяжелая сердечная, печеночная, почечная и другая органная недостаточность, а также гипоксические состояния другого генеза. Крайне редким осложнением, которое встречается при назначении метформина без учета приведенных противопоказаний, является лактатацидоз, являющийся следствием гиперактивации анаэробного гликолиза. Тиазолидиндионы (пиоглитазон, розиглитазон) являются агонистами у-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPAR-y). Тиазолидиндионы активируют метаболизм глюкозы и липидов в мышечной и жировой тканях, что приводит к повышению активности эндогенного инсулина, т.е. К устранению инсулинорезистентности (сенситайзеры инсулина). Весьма эффективна комбинация тиазолидиндионов с метформином. Противопоказанием к назначению тиазолидиндионов является повышение (в 2,5 раза и более) уровня печеночных трансаминаз. Помимо гепатотоксичности, к побочным эффектам тиазолидиндионов относятся задержка жидкости и отеки, которые чаще развиваются при комбинации препаратов с инсулином. Препараты, воздействующие на бета-клетку и способствующие усилению секреции инсулина К этой группе относятся препараты сульфонилмочевины иглиниды (прандиальные регуляторы гликемии), которые используют преимущественно для нормализации уровня гликемии после еды. Основной мишенью препаратов сульфонилмочевины являются бета-клетки панкреатических островков. Препараты сульфонилмочевины связываются на мембране бета-клеток со специфическими рецепторами. Поступление кальция внутрь бета-клеток приводит к их дегрануляции и выбросу инсулина в кровь. В клинической практике используется достаточно много препаратов сульфонилмочевины, которые отличаются по продолжительности и выраженности сахароснижающего эффекта. Основным и достаточно частым побочным эффектом препаратов сульфонилмочевины является гипогликемия. Она может возникать при передозировке препаратом, его кумуляции (почечная недостаточность), несоблюдении диеты (пропуск приема пищи, прием алкоголя) или режима (значительная физическая нагрузка, перед которой не снижена доза препарата сульфонилмочевины или не приняты углеводы). К группе глинидов (прандиальные регуляторы гликемии) относятся репаглинид (производное бензоевой кислоты) и натеглинид (производное D-фенилаланина). После приема препараты быстро и обратимо взаимодействуют с рецептором сульфонилмочевины на бета-клетке, в результате чего происходит короткое повышение уровня инсулина, которое имитирует первую фазу его секреции в норме. Препараты принимаются за 10-20 минут до основных приемов пищи, обычно Зраза в день. Препараты, снижающие всасывание глюкозы в кишечнике К этой группе относится акарбоза и гуаровая смола. Механизм действия акарбозы заключается в обратимой блокаде а-гликозидаз тонкой кишки, в результате которой замедляются процессы последовательного ферментирования и всасывания углеводов, снижается скорость резорбции и поступления глюкозы в печень и снижается уровень постпрандиальной гликемии. Препарат принимается непосредственно перед едой или во время еды. Основным побочным эффектом акарбозы является кишечная диспепсия (диареи, метеоризм), которая связана с поступлением невсосавшихся углеводов в толстую кишку. В клинической практике таблетированные сахароснижающие препаратов эффективно комбинируется друг с другом и с препаратами инсулина, поскольку у большинства пациентов одновременно определяется кактощаковая, так и постпрандиальная гипергликемия. Существуют многочисленные фиксированные комбинации препаратов водной таблетке. Наиболее часто водной таблетке комбинируют метформин с различными препаратами сульфонилмочевины, а также метформин стиазолидин-дионами. Показания для инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа: Наиболее частый вариант перевода пациентов с сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапию заключается в назначении инсулина пролонгированного действия в комбинации с принимаемыми таблетированными сахароснижаюшими препаратами. В ситуации, когда уровень гликемии натощак не удается контролировать назначением метформина или последний противопоказан, пациенту назначается вечерняя (на ночь) инъекция инсулина. При невозможности контролировать при помощи таблетированных препаратов как тощаковую, так и постпрандиальную гликемию, пациент переводится на моноинсулинотерапию. Обычно, при сахарном диабете 2 типа инсулинотерапия ведется по так называемой «традиционной» схеме, которая подразумевает назначение фиксированных доз инсулина пролонгированного и короткого действия. В этом плане удобны стандартные смеси инсулинов, содержащие водном флаконе инсулин короткого (ультракороткого) и пролонгированного действия. Выбор традиционной инсулинотерапии определяется тем, что при сахарном диабете 2 типа она зачастую назначается пожилым пациентам, обучение которых самостоятельному изменению дозы инсулина затруднено. Кроме того, интенсивная инсулинотерапия, целью которой является поддержание компенсации углеводного обмена на уровне, приближающемся к нормогликемии, несет повышенный риск гипогликемии. Если для молодых пациентов легкие гипогликемии не представляют серьезной опасности, у пожилых пациентов со сниженным порогом ощущения гипогликемии они могут иметь весьма неблагоприятные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы. Молодым пациентам с сахарным диабетом 2 типа, а также пациентам перспективным в плане возможности эффективного обучения, может быть назначен интенсивный вариант инсулинотерапии. Прогноз Основной причиной инвалидизации и смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа являются поздние осложнения, чаще всего диабетическая макроангиопатия. Риск развития отдельных поздних осложнений определяется комплексом факторов, которые обсуждаются в соответствующих главах. Универсальным фактором риска их развития является хроническая гипергликемия. Так, снижение уровня Hb Alc у пациентов с сахарным диабетом 2 типа на 1 % приводит к уменьшению общей смертности примерно на 20 %, на 2 % и 3 % - соответственно примерно на 40 % и 60%.

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Лечение последующих стадий патологии требует. сахарный диабет типа. Эндокринология. Сибирский государственный медицинский университет Кафедра эндокринологии Заведующий кафедрой: доцент Циров Г. больного: x Возраст: 71 года Дата рождения: Профессия и место работы: пенсионерка Пол: женский Национальность: русская Место жительства: Дата поступления: г. Факультет: ЛПФ Курс: V Группа: 1312 Ассистент: Гудкова Т. Из общей симптоматики больная указывает на слабость, быструю утомляемость при выполнении домашней работы. Анамнез Жалобы пациента sub Жалобы, предъявленные больным При опросе пациентка жалуется на беспокоящие ее жажду, сухость ворту, увеличение количества выделяемой мочи, зуд кожи и вульвы, снижение массы тела в последнее время, снижение остроты зрения.

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Сахарный диабет го типа инсулиннезависимый диабет —. Лечение Лечение. Согласно официальным данным ВОЗ, ежегодно регистрируется все большее количество случаев выявления сахарного диабета, а к 2025 году прогнозируется увеличение количества таких больных до 300 миллионов человек. Первые описания диабета появились еще задолго до нашей эры в трудах древних лекарей. Тогда же появилось и само название этой патологии, в переводе с греческого означающее "перехожу, пересекаю". К симптомам сахарного диабета относят: постоянную жажду, чувство слабости, онемение конечностей, головокружение, медленное заживление ран, тяжелое течение инфекционных заболеваний, ощущение тяжести в ногах, боль в груди. В настоящее время понятие сахарного диабета объединяет в себе группу разных по причине возникновения патологических состояний, которые характеризуются гипергликемией - стойким превышением нормального уровня глюкозы в сыворотке крови. Наиболее распространена следующая классификация заболевания: Данный вариант сахарного диабета имеет второе название - инсулинозависимый, которое подчеркивает необходимость регулярного введения препаратов инсулина в качестве заместительного лечения. Механизм развития заболевания связан с разрушением значительного количества (более 70%) особых β-клеток поджелудочной железы, которые ответственны за выработку гормона - инсулина. Вследствие абсолютной нехватки последнего в организме нарушается усвоение всеми клетками глюкозы, что приводит к увеличению ее концентрации в составе крови. Еще столетие назад диабет считался смертельным недугом, продолжительность жизни редко превышала 5 лет после появления первых признаков заболевания. Однако удостоенное Нобелевской премии в начале XX века открытие инсулина совершило переворот в развитии эндокринологии. Современные технологии дарят людям с сахарным диабетом возможность жить полноценной насыщенной жизнью. Сахарный диабет 1 типа составляет около 15% от всех больных диабетом. В подавляющем большинстве случаев этим видом сахарного диабета страдают дети и молодые люди до 40 лет. Доказано, что этот вид диабета передается по наследству и часто может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями. Второй тип наблюдается у 75-80% от всех больных сахарным диабетом и имеет постепенное, незаметное на ранних стадиях начало. Превышение нормального содержания глюкозы крови в этом случае вызвано нарушением восприимчивости клеток организма к инсулину. При этом поджелудочная железа, стремясь устранить высокий уровень глюкозы, начинает вырабатывать инсулин в повышенных количествах. Данное состояние называется инсулинорезистентностью и чаще всего развивается у людей с ожирением и в возрасте старше 40 лет. Имеет место наследственная предрасположенность к заболеванию. При длительном течении сахарного диабета 2 типа без соответствующего лечения развивается истощение и гибель β-клеток, в результате чего больным может потребоваться назначение инсулинотерапии. Другие виды сахарного диабета встречаются достаточно редко (у 5-10% больных) и вызваны разнообразными причинами: генетическими нарушениями, эндокринными заболеваниями, вирусными инфекциями, приемом некоторых лекарственных средств. Отдельно выделяют гестационный сахарный диабет, который появляется у 2-5% беременных женщин и обычно проходит через некоторое время после родов. Однако иногда он может сохраняться на протяжении всей жизни. У женщин с гипергликемией во время беременности риск в последующем заболеть сахарным диабетом в 3-6 раз выше, чем у остальных. Сахарный диабет 1типа или инсулинзависимый диабет, развивается в результате поражения поджелудочной железы. Чаще всего к такому поражению приводят аутоиммунные процессы, в результате которых организма сам вырабатывает антитела к β-клеткам поджелудочной железы, вырабатывающим инсулин. Так же поражение поджелудочной железы может развиваться при вирусных заболеваниях, онкологических заболеваниях, панкреатите, воздействием на нее ядов (например, при алкоголизме), стрессе и т.д. В результате гибели β-клеток снижается количество вырабатываемой поджелудочной железой инсулина. Это приводит к нескольким неблагоприятным последствиям в организме: Так как основная причина развития симптомов СД-1 типа снижение выработки инсулина, то в основе его лечения лежит назначение инсулина. Для Сахарного диабета 2 типа (устаревшее название — ) характерно нарушение взаимодействия инсулина с рецепторами клеток инсулинзависимых тканей (печень, жировая ткань, мышцы), что приводит к снижению поступления глюкозы в клетки и увеличению уровня сахара в крови. При этом в начале заболевания поджелудочная железа вырабатывает нормальное количество инсулина. Но в последующем, организм, понимая что клетки недополучают глюкозу и голодают, а уровень сахара в крови высокий и его надо снижать, дает команду на увеличение выработки инсулина. Это приводит к чрезмерной работе поджелудочной железы и ее истощению, и дальнейшему снижению уровня производимого инсулина ниже нормы. Поэтому если лечение диабета не было начато своевременно или эффект от проводимой терапии недостаточный, то со временем пациентам с Сахарного диабета 2 типа так же приходится назначать инсулин. Но при этом зависимости от инсулина нет, и диабет является инсулиннезависимым. Главной причиной невосприимчивости клеток к инсулину является нарушение функций рецепторов к нему при ожирении. Так же к этому заболеванию могут приводит факторы как: пожилой возраст, курение, артериальная гипертония, хроническое переедание, малоподвижный образ жизни. Так же доказана роль наследственной предрасположенности к диабету, однако он будет развиваться только при влиянии указанных неблагоприятных факторов. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому, что от избыточного потребления сладкого появляется лишний вес, а в дальнейшем и Основой для лечения СД-2 типа будут служить меры по снижению сахара в крови с помощью диеты, физической нагрузки и лекарств. При этом инсулин назначается только при тяжелом течении заболевания и основой терапии не является. В настоящее время каждому больному сахарным диабетом стоит лишь обратить внимание на первые признаки развития заболевания и вовремя обратиться за врачебной помощью. К основным симптомам сахарного диабета относят следующие изменения: Перечисленные проявления заболевания в одинаковой степени характерны для взрослых и детей, хотя в более младшем возрасте они развиваются намного быстрее и острее. Кроме вышеизложенных основных симптомов специалисты выделяют еще дополнительные признаки сахарного диабета, которые тоже часто встречаются у больных. Диагностика сахарного диабета 1-го и 2-го типа облегчается присутствием основных симптомов: стильная жажда и изнуряющее мочеиспускание, а так же похудание. Однако основным методом диагностики является определение концентрации глюкозы в крови. Для этого используется несколько тестов: С каждым годом в мире неуклонно увеличивается количество больных сахарным диабетом, в структуре которого в значительной степени преобладает 2 тип (инсулинонезависимый). К сожалению, способы этиотропной терапии этого повсеместно распространенного заболевания до настоящего момента не разработаны, поэтому все врачебные вмешательства и назначения носят в основном симптоматический характер. Лечение сахарного диабета при каждом его варианте направлено на поддержание нормальной гликемии, профилактику возникновения и лечение уже имеющихся осложнений. Во многих регионах на базе лечебных учреждений создаются специальные школы для диабетиков. Данные организации способствуют повышению информированности пациентов о том, что такое сахарный диабет, как он проявляется и как его лечить, а также обучают навыкам самоконтроля за состоянием собственного здоровья. Всем диабетикам рекомендуются умеренные, но при этом регулярные занятия гимнастикой. Физическая культура способствует повышению толерантности к нагрузкам и улучшению общего самочувствия. Однако ограничению подлежат занятия энергетически высокозатратными видами спорта: тяжелой атлетикой, плаванием. Следует помнить, что для того, чтобы успешно лечить сахарный диабет, необходимо регулярно исследовать содержание глюкозы в крови. В домашних условиях для этих целей можно использовать глюкометры, позволяющие быстро и точно узнать уровень гликемии. Роль главного метода лечения диабета 1го типа – инъекций препаратов инсулина, отражена в его старом названии – инсулинозависимый. Жизненно важная потребность в поступлении инсулина извне вызвана абсолютной недостаточностью гормона при этом типе диабета. Лечение народными средствами при игнорировании медикаментозной терапии в данном случае может быть смертельно опасным. В настоящее время инсулин производится с помощью технологий генной инженерии, благодаря чему при его применении редко наблюдаются побочные эффекты в виде аллергических реакций. Лекарственные препараты разделяют на группы согласно продолжительности их действия: короткие, средние и продленные инсулины. Кроме того существуют еще их комбинированные формы, которые в основном используются при диабете 2 типа. Чтобы достичь компенсации сахарного диабета, врач-эндокринолог подбирает индивидуальную для каждого больного схему лечения, сочетающую применение препаратов разной длительности. Так ежедневное двукратное введение инсулина длительного действия имитирует определенный уровень гормона, который в норме должен вырабатываться поджелудочной железой в течение суток (базальная секреция) и тем самым предотвращает гипогликемию между приемами пищи. Инъекции коротких инсулинов производятся обычно трижды в день перед едой и, способствуя усвоению всех потребляемых углеводов, помогают избежать резких скачков уровня глюкозы в крови. Также важное место в лечении сахарного диабета 1 типа отводится правильному питанию. В повседневное меню должны включаться блюда и продукты с физиологическими пропорциями в содержании белков, жиров и углеводов (2:3:7,5), причем последние должны по большей части состоять из медленно перевариваемых полисахаридов (клетчатки). Главным методом лечения при диабете 2 типа является строгое соблюдение диеты (стол №9 по Певзнеру). Зачастую в нетяжелых случаях оптимизация питания, исключение нежелательных продуктов помогает в достаточной мере снизить повышенный в крови уровень глюкозы и обойтись без назначения медикаментозной терапии. Если достичь удовлетворительных показателей гликемии не удается, то назначаются таблетированные сахароснижающие препараты. Для лечения сахарного диабета 2 типа в настоящее время применяют следующие группы лекарственных препаратов: В случаях, когда диета в сочетании с сахароснижающими лекарствами от сахарного диабета оказываются неэффективными, приходится прибегать к инсулинотерапии, которая может быть как временной, так и пожизненной. Каждый диабетик должен уделять особое внимание своему рациону, ведь основу успешного лечения составляет прежде всего сбалансированное питание. Ни для кого не секрет, что при сахарном диабете 2 типа, соблюдая определенные пищевые ограничения, возможно добиться поддержания нормального уровня гликемии даже без приема лекарственных препаратов. Несмотря на то, что лица с диабетом 1 типа могут питаться так же, как и здоровые люди, им тоже необходимо тщательное составление меню на каждый день, чтобы правильно корректировать дозировку вводимого инсулина. Для таких больных эндокринологами и диетологами введено понятие «хлебная единица», под которым понимается то количество любого продукта, для усваивания которого организму требуется 2 единицы инсулина. При данном варианте заболевания следует уметь рассчитывать при помощи специальных таблиц количество съеденных за один прием пищи хлебных единиц. Пациентам без значительных отклонений в весе назначается нормальный по калорийности рацион. Для больных с избыточной массой тела рекомендуется низкокалорийная диета, при которой энергоценность потребляемых продуктов должна быть меньше энергетических потребностей организма. При сахарном диабете обоих типов повседневное меню должно быть рассчитано на 5-6 кратный прием пищи с промежутками не менее 2,5-3 часов между ними. Порции следует делать небольшими, чтобы не переедать. Сама суть диеты при сахарном диабете 2го типа заключается в ограничении поступления в организм легкоусвояемых углеводов и равномерном их потреблении с пищей в течение дня. При этом соотношение в рационе основных питательных веществ должно соответствовать физиологической норме, а общая доля углеводов восполняется по большей части за счет медленноусвояемой клетчатки. Все В последнее время на фармацевтическом рынке появляется всё большее количество разнообразных биологически активных добавок (БАДов) на основе топинамбура. Чем же полезно это растение, именуемое в народе «земляной грушей»? Топинамбур во всем мире признан уникальным природным источником инулина, полисахарида фрагменты которого состоят из фруктозы. Часть продуктов расщепления инулина, связываясь с молекулами глюкозы, выводит их из организма и тем самым содействует понижению уровня гликемии. Вдобавок, этот полисахарид помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, очистить организм от ацетона, кетоновых тел и других токсинов. Употребление в пищу блюд из топинамбура рекомендовано при сахарном диабете, гипертонии, дисбактериозах, желудочно-кишечных заболеваниях. Читайте также на нашем сайте про симптомы и признаки сахарного диабета. При первичной профилактике мероприятия направлены на предупреждение : изменение образа жизни и устранение факторов риска сахарного диабета, профилактические мероприятия только у отдельных лиц или в группах с высоким риском развития сахарного диабета в будущем. К основным профилактическим мероприятиям СД-2 типа относятся рациональное питание взрослого населения, физическая активность, предупреждение ожирения и его лечение. Следует ограничивать и даже полностью исключать из питания продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (рафинированный сахар и т.д.) и пищу, богатую животными жирами. или имевшим патологическую беременность с последующей гибелью плода. Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на предупреждение осложнений - ранний контроль заболевания, предупреждающий его прогрессирование. Читайте также на нашем сайте статью о лечении и профилактике артрита. Сахарный диабет требует внимательного и серьезного отношения к своему лечению. Отсутствие адекватного контроля за уровнем гликемии непременно приводит к ухудшению течения заболевания. К первой группе относят нарушения, развивающиеся в течение нескольких дней или часов и проявляющиеся в виде коматозных состояний. Острая декомпенсация обычно связана с резкими колебаниями содержания глюкозы и других веществ в сыворотке крови. Довольно часто при сахарном диабете 1го типа прекома или кома служит первым поводом для обращения за медицинской помощью. В свою очередь, поздние осложнения прогрессируют в течение длительного времени: месяцев или даже лет. При этом главное коварство отсроченных последствий сахарного диабета заключается в том, что они зачастую необратимы и приводят к инвалидизации больных. Гипогликемия – понижение уровня сахара в крови ниже 3,3 ммоль/л. Симптомы: Причина – недостаток инсулина, и, как следствие, повышенный сахар. Высокое содержание глюкозы в крови вызывает опасное острое нарушение водно-солевого метаболизма и гипергликемическую (гиперосмолярную) кому. Кетоацидоз – это клиническое нарушение, обусловленное влиянием кетоновых тел и тканевой гипоксии (кислородное голодание) на клетки центральной нервной системы, является следствием гипергликемии. Данное состояние приводит к возникновению кетоацидотической комы. Симптомы: Длительное гипергликемическое состояния приводит к хроническим осложнениям со стороны глаз, переферических нервов, сердечно-сосудистой системы,а также поражение стоп - это одноиз наиболее распространенныххронических осложнений у диабетиков. Совместное поражение сосудов мелкого калибра и нервных ответвлений в конечностях нередко приводит к появлению трофических язв, которые легко инфицируются. Самое опасное в подобной ситуации то, что из-за нарушения иннервации чувствительность к боли теряется, в результате чего язва может существовать длительное время и оставаться незамеченной. Чаще всего это происходит в той части стопы, на которую при ходьбе приходится основной вес. Даже без нагноения язва может проникать глубоко в ткани стопы вплоть до сухожилий и костей, вызывая их отмирание. Развитие гангрены при сахарном диабете является одной из самых частых причин ампутации нижних конечностей или их отдельных пальцев. Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) - заболевание при котором на фоне беременности повышается уровень сахара в крови и обычно самостоятельно исчезающее после родов. Часто он является предпосылкой для развития у женщины в более старшем возрасте СД-2 типа. Особой опасности для матери этот тип диабета не представляет. Однако при отсутствии его лечения страдает ребенок. Так дети от матерей с СД рождаются в 2/3 случаев с повышенной, и в 1/3 случаев, наоборот, с пониженной массой тела. При этом у них могут отмечаться незрелость, отеки, кровоизлияния, нарушения дыхания и сердцебиения, затянувшаяся желтуха, родовые травмы и т.д. Самым же неблагоприятным моментом для этих детей является то, что во время если во время беременности у матери хронически повышен уровень сахара в крови, то и в кровь ребенка его попадает много. Это приводит к тому, что поджелудочная железа плода вырабатывает большое количество инсулина, что бы переработать весь сахар. После рождения уровень поступающего при кормлении ребенка становится сахара в разы меньше, чем был во время беременности, а инсулин продолжает вырабатываться в тех же высоких дозах. Это приводит к резко возникающему приступу гипогликемии, утяжеляющему состояние ребенка. Поэтому контроль за уровнем сахара в крови во время беременности, своевременное лечение гестационного диабета и пристальное наблюдение за состоянием ребенка после родов крайне важны. Несахарный диабет - заболевание, возникающее вследствии снижения уровня антидиуретическго гормона (АДГ/вазопрессина). Отмечается отсутствие аппетита, снижение массы тела, раздражительность, бессонница, повышенная утомляемость, сухость кожи, снижение потоотеделения, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Оно сопровождается частым и обильным мочеиспусканием (полиурия), жаждой (полидипсия), которые беспокоят больных ночью, нарушая сон. Возможно отставание детей в физическом и половом развитии. У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение потенции. Причиной могут быть острые и хронические инфекции, опухоли, травмы, сосудистые поражения гипоталамо-гипофизарной системы. У некоторых больных причина заболевания остается неизвестной. Лечение направлено на устранение причины заболевания (удаление опухоли, ликвидация нейроинфекции), а также общеукрепляющая терапия. Диагноз основывается на наличии полидипсии (жажды) и полиурии ( повышение мочеиспускания) при отсутствии патологических изменений мочевом в осадке. Необходимо соблюдать питьевой режим и ограничить потребление соли (чтобы не усилить жажду) для предотвращения осложнений. При ограничении потребляемой жидкости у больных развиваются симптомы обезвоживания: головная боль, сухость кожи и слизистых, , повышение температуры, психические нарушения, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). Сахарный диабет является наиболее частым детским эндокринным заболеванием. Причем болеют им дети всех возрастов, начиная с самых маленьких. Случается, что этот грозный диагноз бывает уставлен у грудного ребенка, что конечно может привести родителей в шок. Доказано, что больше всех риску заболеть подвержены дети, в семьях которых уже есть кровные родственники с подтвержденным сахарным диабетом. Практически у каждого больного ребенка наблюдается диабет 1го типа, который требует обязательного пожизненного введения препаратов инсулина. Для оптимального заместительного лечения требуются регулярные измерения содержания глюкозы в крови при помощи глюкометров. Заболевание чаще всего развивается после перенесенной острой инфекции, например, гриппа, ветряной оспы, кори, краснухи или эпидемического паротита. Однако немаловажную роль в качестве пускового момента может сыграть значительная физическая или психическая травма, перенагрузки. У детей сахарный диабет протекает значительно более стремительно и тяжело по сравнению со взрослыми. Какие же существуют , помогающие распознать у детей начало заболевания и назначить необходимое лечение? Внимательные родители могут заметить изменения в состоянии ребенка еще на самых ранних стадиях, что позволяет вовремя начать терапию и тем самым предотвратить развитие осложнений. Симптомы сахарного диабета у детей проявляются так же, как и диабет 1го типа у взрослых: Основные симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин практически идентичны, однако течение заболевания у первых имеет свои некоторые особенности. Зачастую мужчины относятся к своему здоровью не так трепетно, как их спутницы. Откладывание визита к лечебные учреждения, несоблюдение врачебных рекомендаций приводит к усугублению развивающихся исподволь осложнений диабета с последующей инвалидизацией. Согласно последним зарубежным исследованиям, чрезмерно упитанные мужчины в большей степени подвержены риску заболеть диабетом 2го вида, нежели женщины. Хоче поделиться,как я полностью нормализовала сахар,а был 10,8. Нарушения обмена глюкозы в организме у представителей сильного пола возникают при более низких показателях индекса массы тела по сравнению с дамами. Есть мнение, что целитель Фадеев Михаил Борисович просто обычный колдун! Мне посоветовали хорошие люди и я им до пола кланяюсь и вам даю этот рецепт. Вспомним поговорку "В природе от каждого ядия есть противоядие" только его нужно знать. Берем горсть шелухи,кладем в термос и штук 10 перегородок ореха ,заливаем 1 литром кипятка и настаиваем ночь. Данный факт связан с особенностями мужского типа накопления излишнего жира – преимущественно в области живота (вид «яблока»), в отличие от женского – вид «груши». Лечит не всех подряд...а только за тех берется у кого по её информации Свыше получает разрешение-допуск на лечение....по имени отчеству и возрасту больного. Могу сказать что официальная медицина лохотрон и колдуны которые работают на откатах. Случись чего так сразу руки разводят мол мы сделали все что могли. Внимательно почитайте его сайт, где он не скрывает особо этого! С утра начинаем на тощак пить и к вечеру опустошаем термос. Через 2 дня меряем сахар и снижаем колличество таблеток - но каждое утро измеряем. Одним из частых признаков сахарного диабета у мужчин является эректильная дисфункция, которая может развиваться в результате поражения сосудов и нервов малого таза или носить психогенный характер. По этому у Высшего Разума свои правила....надо считаться!!! Я пользовалась методикой Михаила Борисовича и все просто чудесно. Также зарегистрирован на сайте колдовства, как один из "целителей". У меня через 10 дней отпала вообще необходимость приема Диабетона (принимала 15mg на тощак) Утром измеряю сахар 5,2. Кроме того увеличенная концентрация в сыворотке крови кетоновых тел при декомпенсации заболевания способствует снижению выработки главного мужского полового гормона – тестостерона. Но думаю,что через время нужно немного уменьшать коллчество принимаемого настоя. Кроме того выявлено, что при сахарном диабете у мужчин ухудшается качество семенной жидкости, уменьшается ее количество, что может послужить причиной бесплодия. Лечит у нас в Алматы женщина энергией Биополя...восстанавливает кровообращение на поджелудочную...этим усиливает подачу кислорода и поджелудочная начинает снова самостоятельно вырабатывает ИНСУЛИН и ВСЁ!!!! Я никакой диеты не соблюдаю,но енм умеренно 3 разап в день. Я знаю вы меня будете также вспоминать добрым словом,как я вспоминаю того человека,который дал мне этот совет. Муж и сын в возрасте 67 и 37лет враз заболели СД 1-типа, впервые выявленным. Однако даже однократный прием подобных препаратов обязательно должен быть согласован с врачом. Возможно будет кому-то актуальной такая информация. Была на днях в Хеликсе (кто не знает, это крупная сеть медицинских лабораторий в Питере и не только) и у видела, что у них в ноябре скидки на диагностику сахарного диабета делают. Последнее питание в 18.00 сахар полностью исключилабно сейчас 1 раз в неделю кусочек шоколадки или 2-3 конфетки съедаюбмогу выпить чашечку средней сладости компота. Думаю,что наши эндокринологи этот рецепт тоже знают ,только им не выгодно нас ококнчательно вылечивать - они ведь тогда с голоду умрут. В эндокринное отделение их доставила "скорая" с разницей в 2 дня. Вот я недавно была у врача-терапевта поставили диагноз диабет 2 типа, и как вы думаете мне врач что то расказала , нет!!!! Я больше узнала информации в интернете ,а не от врача!!! Мужу 64 года, появился сахар в моче (первый раз) -2,8. Порекомендовал схему расчета инсулина, теперь вспоминаем о прыжках сахара с ужасом. Симптомы и Rozaliya, Вы почитайте дальше, там написано, что на нормальный уровень холестерина и сахара дибикор не влияет. «Школа здорового питания» проводит профилактику и лечение избыточной массы тела и ожирения на фоне сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. Ребята подскажите как называлась передача прошедшая около недели назад где проверяли ряд экстрасенсов и целителей. тому подтверждение то, что допуск к лечению происходит через фамилию, имя и возраст. Никакой наследственности, ника- ких вирусных заболеваний не было. И хуже того что она непроверила меня отправила к медсестре, та в кратце рассказала диета и таблетки , но бесплатных нет ,звоните узнавайте. Стали сами проверять сахар в крови глюкометром: утром до еды 4-5, после 4-5, в обед до 4-5, после 5-5,5, а вот после ужина - до 11, почему? Разные причины манифестации диабета - разное лечение!!!!! Ситуация не очень хорошая и вспоминать об этом стыдно, но, возможно это поможет другим детям и их родителям. мой сын Петр, ему было всего 6 лет, получилось так: муж впервые его сильно наказал ремнем (вечером), ночью обмочился, а на утро по скорой увезли и как приговор - диабет! Узнали, что в Москве есть доктор Юрий Захаров, который берет детей на инсулине, поехали. скачки от 7-16 сахара нейропатия назначили тиатацид стало легче начались проблемы с о зрением , головокружение думаю что не порядки с кровообращение начала сама пить кавинтон подскажите что прокалоть Хочу сказать, что не все врачи просто берут деньги, некоторые еще и помогают. Первое время мы не могли справиться с сахарами, скакали жутко. Поднимается сахар только если неправильно сам посчитал углеводы. Мне интересо,кто советы дает,кто сам болеет или "кто-то что-то слышал" я помню.как малахов давал совет приседать по 300 раз в день и можэно избавиться от подколок инсулином. И уровень сахара не падает, а постепенно снижается до нормы, поэтому его длительно принимать нужно, если выпьете таблетку и значительного снижения не увидите, не расстраивайтесь, продолжайте пить и с каждым днем будете видеть, как показатели приходят в норму. Вот о глюкометрах не увидела ни слова, к сожалению. Основу лечения в "Школе здорового питания" составляют уникальные авторские диетотерапии, разработанные доктором медицинских наук, академиком РАЕН Медковой И. «Школа здорового питания» представляет собой лечебно-профилактическое учреждение, находящееся на базе санатория «Серебряный плес», расположенного в г. Для меня это своего рода спасение, и соблюдать диету всегда не получается идеально. И сама по акции получила глюкометр и теперь им активно пользуюсь, т.к. 1 типу снизить дозу инсулина, а 2 типу и вовсе перестать принимать сахароснижающие препараты. Сам диабетик инсулинозависимый, сам разработал методику сам проверил ее. Запомнил сюжет где доктора больного сахарным диабетом лечил парень крепкого телосложения и были результаты в положительную сторону буквально через несколько минут. Пожалуйста ответьте dengdk@Здравствуйте : Меня зовут минг ! вот сколько хороших отзывов про Захарова....пишу этим людям, а НИКТО пока не ответил! ведь те люди, которые в-первые сталкиваются с этим заболеванием верят всему, и готовы поехать даже в Алматы!! Моя версия такова: забо-левание, вернее их госпитализация,произошла через 3 года после того, когда по соседству с нами стал функционировать авто/центр КАМАЗ, через который прошли тысячи машин, и все эти машины колоннами останавливались у нашего дома. Мой вопрос: мог ли этот факт стать причиной заболевания? Ощущение такое , что буд то я всегда болела диабетом. Меня зовут Елена, Бойко, здесь у вас думающие люди, которые хотят вылечиться! Вот там впервые мы и встретили дифференцированный подход, там четко делили тех. Дорогие товарищи,я вас не понимаю,вы как будто в лесу живете?! Почему книги не читаете по диабету,школу не посещаетепо диабету? Это не просто невежество, за это нужно судить,наверняка кто-нибудь и умер на этих приседаниях Не слушайте шарлатанов-,ищите хорошего врача,у меня сын диабетик со стажем,сейчас ему 28.женат .есть сын,имеет медицинское высшее по эндркринологии.живет с диабетом в обнимку,можно сказать,то есть не боится его, и все ок Валерии Вы дали себе такую установку, что диабет не лечится - это Ваш выбор. Было бы полезно узнать мнение автора насчет разных производителей этого жизненно-важного аппарата. образ жизни достаточно пассивный из-за проблем с ногами, поэтому для меня особенно важно проверять глюкозу, чтобы держать сахар под контролем и вместе с этим ситуацию в целом. Светлана вы оставляли комментарий по поводу лечения сахарного диабета фитосборами на адрес kalugina sv@интернет пишет ,что данный адрес или не существует или заблокирован. Я Вам предлагаю наш препарат для лечения Сахарного Диабета ! Я не врач и не корреспондент, собираю информацию для лечения своего 4-летнего сына!! А каково мое удивление когда я увидела в карточке запись давление 140/80, сухость слабость. у кого была аутоиммунная реакция после прививки, таких было много деток, тех, кто после испуга или стресса (как мы) и еще были те, кто после сильного пищевого отравления, видимо, это тоже как-то влияет. Моя подруга уже несколько лет была на инсулине, поэтому ее хорошее самочувствие не "медовый месяц", а исцеление.и по обследованиям у нее все хорошо, иначе она бы не стала планировать беременность. Я сама пользуюсь контуром тс, как и некоторые отписавшиеся тут. У нас на БАДы имеются сертификат который выдан из Института Питания . Отзовитесь, кто имеет опыт и лично прошел через это!!! Но интересно другое - лечение помимо инсулинотерапии назначалось разное! Кто меня спрашивал - эл.адрес травника: Михаил Борисович Здравствуйте! Живу с мужем, у него СД 2 года и вот не так давно начала замечать за ним такое же состояние про которое Вы говорили. Реакция моя, конечно, не очень, обидно и до слез порой, но через некоторое время конечно успокаиваю себя, оправдываю его. очень интересует - такая жесткая диета на всю жизнь или после снятия с инсулина будет полегче??? Мы не москвичи, приходилось раз в полгода ездить, каждый день пить лекарства и еженедельно списываться с доктором, а интернет у нас допотопный, но выдюжили и в 2007 году колоть перестали так как пошли сильные гиповки. Расскажите про это состояние, если это поддается описанию. Сначала убрали весь продленный, а потом и короткий. Ну, не хотите терапию инсулином,отправляйтесь на тот свет, Грубо? Но нельзя же быть совсем безграмотными и невежественными! "У любого заболевания две причины - невежество и лень", - говорили древние врачи. Год наблюдали и боялись, что все вернется, как нас и пугали, особенно на некоторых форумах, но нет! Сейчас море литературы на первый случай пока найдете грамотного врача."Ищущий да найдет". Пишите,жду ответа.eev@Я в первую очередь желаю Вам и вашему сыну удачи и здоровья,моему сыну мейчас 28,он заболел в 12 лет,сейчас у них с женой тоже сынок,ему 3 года,конечно,ограничиваем в продуктах очень сильно,боимся,сами понимаете. Главная причина стремительного роста числа больных сахарным диабетом в наиболее развитых странах мира заключается в неадекватном отношении современного "цивиллизованного" общества к собственному питанию! Гликозилированный гемоглобин четко держался на 5, наш эндокринолог поступил странно, сказал, что диагноз был поставлен ошибочно, но сам диагноз под сомнение в карте не отметил, мы так и числимся до сих пор, хотя ничего и не колем. Есть совершенно разные причины возникновения диабета, а все не лечат, а только замещают инсулин искусственно, а вот к нам подошли иначе и вот результат. Не верьте прохиндеям,которые уверяют,что можно вылечить дс 1 типа. Вы сначала узнайте где в организме вырабатывается инсулин, и что с этим органом стало у больного,тогда вам станет все понятно и вы рассмеетесь в лицо этому проходимцу. это большая проблема -СД, Но лечиться по интернету- большая глупость. У вас кто-то из старших болен диабетом или что случилось. Повальная рафинация (а по сути, выделение из натуральных продуктов исключительно легкоусваиваемых углеводов и полное пренебрежение всем остальным биологическим комплексом полезных веществ, содержащемся в каждом натуральном продукте) и замена натуральных продуктов питания суррогатами, переполненными химией (действующей угнетающе на микрофлору кишечника и нарушаюей абсолютно все биологические процессы в организме) привели к стремительному росту количества больных не только диабетом, но и раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, аллергиями, остеопорозом. Раз разные причины возникновения, то и лечение должно быть разное! Можно спросить адрес специалиста, посоветовать, как снижать сахара, а когда ты уже знаешь, что у тебя диабет и не идешь к эндокринологу -это просто глупо! Что касается помпы,то удовольсьвие дорогое,но деткам,я слышала,дают их бесплатно Как я всем сочувствую,сколько мы тоже пережили пока он выучился,женился,и все равно душа болит у меня,как все дальше сложится. Более того, растяжки, появляющиеся у девочек в 8-10 лет, повальное облысение у молодых ребят, "эпидемии кариеса" и пр. Впервые прочитала про это у Вас, очень хорошо, пусть люди знают, что вовсе это не приговор, но найдите грамотных людей, которые Вам помогут. Подскажите, пожалуйста,что делать.2 месяца назад сына(6 лет) подсадили на инсулин. Знаюодно-только на себя нужно надеяться,помогать ребенку придется до конца жизни. - также следствие отказа от тех продуктов, которыми на протяжении тысячелетий питалось человечество в пользу искусственной пищи. Пока это не будет "озвучено" и пока люди этого не поймут - любые лекарственные препараты будут не полезнее, чем "мертвому припарки". Соответственно, "лечение" всех этих "эпидемий 21-го века" одно - возврат к простой и естественной для человека пище, к которой многие тысячелетия адаптировался его организм, из компонентов которой он, по сути, создавался. А пока ребенок будет вынужден выбирать между клубникой и "вкусом клубники", он будет болеть, т.к. "вкус клубники" ярче и привлекательнее, но куда его "приспособить" организм не знает!

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Читать работу online по теме Сахарный диабет типа. ВУЗ НМУ. Предмет Эндокринология. Размер. Избыточная масса тела и ожирение – не только эстетическая проблема и причина того, что отражение в зеркале вас не радует. Специалисты во всем мире давно доказали, что ожирение во много раз повышает риск развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа. Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью к диабету, артериальной гипертензией, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием. Для понимания здорового соотношения своего роста и массы тела важно знать индекс массы тела. Чем он выше, тем выше риск развития сахарного диабета 2 типа. Рассчитать индекс массы тела очень просто по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м)Индекс массы тела больше чем 30 кг / м2 тесно ассоциирован с риском развития не только сахарного диабета 2 типа, но и других неинфекционных заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых и онкологических. Соответственно, чем выше индекс массы тела, тем больше вероятность их развития. Это актуально для любого возраста, но чем человек старше, тем эти риски выше. Однако значение имеет не только сам факт наличия ожирения, но и характер его распределения. Особенно высоки риски диабета для женщин с окружностью талии больше 80 см и мужчин - более 94 см. В таком случае врачи говорят о том, что у человека так называемое висцеральное или центральное ожирение. При висцеральном ожирении жировая ткань в избытке накапливается вокруг внутренних органов, которая хорошо кровоснабжается и выделяет большое количество биологически активных веществ, так называемых «адипокинов» (гормонов жировой ткани). Действие этих веществ приводит к сложному нарушению метаболических процессов: формируется инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), нарушается липидный обмен (дислипидемия), повышается свертываемость крови (гиперкоагуляция), растет артериальное давление и т.д. Результаты национального исследования STEPS по оценке факторов риска неинфекционных заболеваний свидетельствуют о том, что 25,4 % белорусов имеют ожирение. Причем висцеральное ожирение встречается у мужчин в 42% случаев, у женщин – в 63,5 %. Очень неутешителен тот факт, что в возрасте 60-70 лет данный показатель у женщин составляет уже 88%! Без вреда для здоровья худеть можно не больше, чем на 3-4 кг в месяц., изменить свой рацион питания. Для того, чтобы снизить риск развития сахарного диабета 2 типа, достаточно похудеть на 5-10 % за 3-6 месяцев. Откажитесь от мяса красных сортов, рафинированных сладостей, газированных и других сладких напитков. Предпочтение лучше отдавать зеленым листовым овощам (капуста всех видов, салат, щавель, латук), молочным продуктам (с низким содержанием жира) и цельнозерновым кашам. Следуйте принципу «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, ужин отдай врагу». Наполните свой день подходящей для вас физической активностью. Достаточно 30 минут в день (150 минут в неделю) обычной ходьбы. Для большей эффективности нагрузку лучше чередовать, например, аэробную нагрузку (бег, ходьба) и упражнения на растяжение. Последние исследования показали, что находится в одном положении практически без движения, например, сидя, больше 30 минут вредно для здоровья. Это способствует развитию инсулинорезистентности - нарушению, которое лежит в основе развития метаболического синдрома, а впоследствии и сахарного диабета 2 типа . Если у вас работа связана с долгим сидением в одном положении, помните об этом! Очень важным компонентом профилактики сахарного диабета 2 типа, как и любого другого неинфекционного заболевания, является умение управлять стрессом или индивидуальная антистрессовая терапия. В этом отношении хороши любые виды психологической разгрузки, хобби или медитация. И, конечно, же, при наличии ожирения и других факторов риска сахарного диабета 2 типа проверьте свой уровень сахара: утром натощак из пальца он не должен превышать 5,5 ммоль/л, в течение дня – 7,8 ммоль/л. Изменение образа жизни в пользу рационального питания, адекватной физической активности и отказа от вредных привычек, при условии снижения массы тела на 8-10 кг, позволяет на 50% снизить вероятность того, что человеку будет поставлен диагноз «сахарный диабет 2 типа.

Next

Сахарный диабет II типа эффективное лечение возможно!

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

По данным опроса, проведенного компанией Эли Лилли, в котором приняли участие более эндокринологов из более чем городов России, около % врачей считают, что проблема недостижения целей терапии кроется в самих пациентах. Сахарный диабет II типа является. : - 31,8 /- , -38-50 -1- - 2,0 / - , -”- 1,4-3,0 -2- - “ - - 6,2 / - , -”- 5,6-9,1 - -17,0/ - , -”- 5,4-9,1 - - 8,2 / - , -”- 9,1-14,1 , , -, -. 1) - 10,8 /-, N-4,3-5,7 - 0,22 / - , N-0,008-0,15 2) - 2,7 / - , N - 2,8-8,3 - 18 / - , N - 20,0-30,0 3) - 40,1 / - , N - 25,0-40,0 , .. - 82 / - , -15-45 - 36 / - , -”- 53-150 - 0,51 / - -”- 1,0-2,0 , , . : - 7,31 - , N - 7,36 - 7,44 2 - 26 / - 36-44 - 16 / - -”- 19-25 S - 17 / -”- 21-25 - 34 / -”- 40-60 - (-12 /) -”- (-2,5)-( 2,5) 2 - 86 / -”- 90-100 : 1) (), 2) 2 - , 3) SB, 4) , 5) , 6) .

Next

Лекарственная терапия при сахарном

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология. фармакологическое лечение, как. Сахарный диабет типа часто. Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи Диабетический профиль проводится для диагностики нарушений углеводного обмена при наличии факторов риска развития диабета, а также с целью подбора лечения больным сахарным диабетом и оценки его эффективности.

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Народное лечение. Инсулиннезависимый сахарный диабет типа начинает развиваться у. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Профессор кафедры эндокринологии Белорусского государственного медицинского университета, председатель Белорусского общественного. Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета типа, особенно в сочетании с. Материалы и методы Объектом исследования были данные 83 региональных регистров Российской Федерации на 1 января 2011 г. Так, число больных с комбинацией Хумалог® -Левемир® составило 0,35% от общего числа больных СД2, в абсолютном выражении — 10 557 человек. Изучены данные Государственного регистра больных СД2. To conduct an analysis of modern antihyperglycemic prescription patterns in type 2 diabetes mellitus (T2DM). Многочисленными работами показана их высокая клиническая эффективность, обоснованы экономические предпосылки более широкого использования при лечении СД2 [2, 3, 4]. Хумалог® Хумалог Микс® 25 178 0,006 ИТОГО: 23 136 0,778 зовалась у 47 404 пациентов с СД2, что составило 1,59% от всех больных с этим заболеванием или 9,84% от всех больных СД2 на инсулинотерапии. Получены абсолютные и относительные данные использования в лечении СД2 Aims. Insulin analogues are prescribed considerably more frequently and currently appear to be the most promising agents for treatment of T2DM. 2012;(1):6-9 Современные сахароснижающие препараты, используемые в России при лечении сахарного диабета 2 типа Сунцов Ю. ФГБУ Эндокринологический научный центр, Москва (директор — академик РАН и РАМН И. Эти факторы уже сейчас являются важным предпосылками роста числа больных СД. затрат на лечение СД2 традиционными сахароснижающими средствами и комбинированной терапии Вилдаглиптином. ing the pharmacodynamic and pharmacokinetic properties of the long-acting insulin analog detemir. We obtained absolute and comparative data on use of insulin analogues, dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors and glucagonlike peptide-1 agonists in treatment of T2DM. Percentage of DPP-4 inhibitors and GLP-1 analogues in T2DM treatment patterns remains nominal and does not exceed 0.2%, which is significantly lower than in the majority of other countries. Следует учитывать, что внедрение новых технологий лечения снижает смертность больных СД и существенно увеличивает продолжительность их жизни. A double-blind, randomized, dose-response study investigat- 9. Safety and efficacy of insulin detemir in clinical practice: 14-week follow-up data from type 1 and type 2 diabetes patients in the PREDICTIVE European cohort. Изучены данные Государственного регистра больных СД2. Таким образом, эпидемиологическая ситуация, как во всем мире, так и в России носит крайне неблагоприятный характер. выявление больных СД составит хотя бы 50% от их реального числа, а средняя продолжительность жизни останется на прежнем уровне, то фактическое число больных в России превысит 12 млн человек. Plank J, Bodenlenz M, Sinner F, Magnes C, G rzer E, Reg- ittnig W, Endahl LA, Draeger E, Zdravkovic M, Pieber TR. Dornhorst A, L ddeke HJ, Sreenan S, Koenen C, Hansen JB, Tsur A, Landstedt-Hallin L. Goodall G, Jendle JH, Valentine WJ, Munro V, Brandt AB, Ray JA, Roze S, Foos V, Palmer AJ. insulin glargine in insulin naive type 2 diabetes patients: modelling the long-term health economic implications in a Swedish setting. Dipeptidyl Peptidase 4 inhibition by Vildagliptin and the effect on insulin secretion and action in response to meal ingestion in type 2 diabetes. число больных СД составило 366 млн человек и, согласно прогнозам экспертов ВОЗ, их число к 2030 г. По данным Государственного регистра больных СД (ГРСД), в России в 2010 г. ожидается, что число их возрастет до 5,81 млн человек. Dalla Man C, Bock G, Giesler PD, Serra DB, Ligueros Saylan M, Foley JE, Camilleri M, Toffolo G, Cobelli C, Rizza RA, Vella A. Доля ингибиторов ДПП-4 и агонистов ГПП-1 в лечении больных СД2 остается незначительной и не превышает 0,2%, что значительно ниже использования их в большинстве других стран. По данным IDF (The International Diabetes Federation), в 2011 г. American Diabetes Association: Standards of medical care in diabetes-2008 (Position Statement). To conduct an analysis of modern antihyperglycemic prescription patterns in type 2 diabetes mellitus (T2DM). Key words: diabetes mellitus type 2, insulin analogues, DPP-4 inhibitors, GLP-1 agonists Мониторинг лечения больных сахарным диабетом (СД) позволяет с высокой достоверностью оценить ситуацию в отношении используемых современных технологий в терапии этого хронического заболевания. Postprandial Vascular Effects of VIAject Compared With Insulin Lispro and Regular Human Insulin in Patients With Type 2 Diabetes. Insulin analogues are prescribed considerably more frequently and currently appear to be the most promising agents for treatment of T2DM. Forst T, Pf tzner A, Flacke F, Krasner A, Hohberg C, Tarakci E, Pichotta P, Forst S, Steiner S. We obtained absolute and comparative data on use of insulin analogues, dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors and glu-cagon-likepeptide-1 agonists in treatment of T2DM. Percentage of DPP-4 inhibitors and GLP-1 analogues in T2DM treatment patterns remains nominal and does not exceed 0.2%, which is significantly lower than in the majority of other countries. Результаты и их обсуждение В таблице 1 представлены данные о количестве больных СД2, получающих препараты группы ингибиторов ДПП-4 (Галвус®, Галвус Мет®, Янувия® и Онглиза®) Эпидемиология Сахарный диабет Сахарный диабет. Онглиза® - - ИТОГО: 4624 0,1555% Количество больных СД2, получающих агонисты ГПП-1 1. Баета® 892 0,03% ИТОГО: 1150 0,0387% и группы агонистов ГПП-1 (Виктоза® и Баета®). Имеется ряд других факторов, которые определяют выбор препаратов: индивидуальная чувствительность больного к определенным препаратам, с которых начиналось лечение, успешность достижения компенсации углеводного обмена. Доля больных с комбинацией Хумалог® Лантус® меньше по отношению к первой группе. 2012;(1):6-9 Таблица 1 Количество больных СД2, получающих ингибиторы ДПП-4 и агонисты ГПП-1, по данным ГРСД в 2010 г. Следует учесть тот факт, что такие препараты, как Онглиза и Вик-тоза® появились на российском рынке лишь в конце 2010 г. В 2,1 раза реже по сравнению с первой группой используется комбинация Ново Рапид® Ново Микс® 30. Количество пациентов на комбинированной терапии Хумалог® Ново Микс® 30 составило 5234 пациентов. Количество больных СД2, получающих ингибиторы ДПП-4 Название препарата Количество б-х СД2 % от общего количества б-х СД2 в России 1. и не вошли еще в список препаратов, получаемых больными по перечню ЖНВЛС (жизненно необходимых важнейших лекарственных средств). С определенной вероятностью можно предполагать, что лечение этой группы больных начиналось с Ново-Микс® 30 и для достижения более полной компенсации в лечение включали Ново Рапид®. И так же, как в предыдущей группе, незначительному числу больных проводилась комбинированная терапия Хумалог® Хумалог Микс® 25, (178 больных), что составило 1,67% по сравнению с 1-й группой или 0,006% от всех больных с СД2. В базис-болюсной терапии СД2 он наиболее часто используется в комбинации с инсулином Левемир®. Терапия двухфазным инсулином аспарт 30/70 (Ново Микс® 30) улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: данные российской когорты пациентов 3. Дедов ИИ, Шестакова МИ, Сунцов ЮИ, Ягудина РИ, Крысанов ИС, Куликов АЮ, Аринина ЕЕ. 2012;(1):6-9 Фармакоэкономическое моделирование отдаленных 7. Следует отметить, что приобретаемые за свой счет препараты не всегда вносились в базу данных регистра. Крайне редко использовалась комбинация Ново Рапид® Хумалог Микс® 25 — всего лишь у 387 больных СД2, что составило 0,013%. Среди всех больных СД2 на инсулинотерапии эта группа составила 4,8%. Их доля среди больных СД2 на инсулинотерапии не достигает 1%. наблюдательной программы IMPROVE - программы по изучению безопасности и эффективности двухфазного инсулина аспарт 30 в рутинной клинической практике. Однако это существенно не влияет на данные по использованию этих препаратов у больных СД2. В таблице 5 представлены данные о количестве больных, которым проводилась базис-болюсная Сахарный диабет. Таким образом, ингибиторы ДПП-4 и агонисты ГПП-1 постепенно занимают свое место в структуре лечения больных СД2 [8]. Доля ингибиторов ДПП-4 и агонистов ГПП-1 в лечении больных СД2 остается незначительной и не превышает 0,2%. Доля их использования у больных СД2 на инсулино-терапии достигает 30,38% и продолжает неуклонно расти. Автор декларирует отсутствие двойственности (конфликта) интересов, связанных с рукописью. International Diabetes Federation, Diabetes Atlas, 5th ed.

Next

Лечение сахарного диабета и типа,

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Лечение сахарного диабета в. Эндокринология. Сахарный диабет типа характерен для. Function _upload Check() function _upload Progress(up Id,widx) function _upload Tick(data,st) { var w=_u Wnd.all[this.upload_wnd]; if(! w || w.state.destroyed) return; if(data.state=='error') else if(data.state=='starting' && w._myupload Started) else if(data.state=='uploading' || data.state=='done') { var cents; if(data.state=='done' || data.size==0) { w.

Next

Сахарный диабет типа симптомы,

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Сахарный диабет типа представляет собой хроническое заболевание поджелудочной железы с. Сахарный диабет 2 типа - хроническое заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена с развитием гипергликемии вследсвие инсулинорезистентности и секреторной дисфункции бета-клеток, а также липидного обмена с развитием атеросклероза. Поскольку основной причиной смерти и инвалидизации пациентов являются осложнения системного атеросклероза, сахарный диабет 2 типа иногда называют сердечно-сосудистым заболеванием. Этиология Сахарный диабет 2 типа является многофакторным заболеванием с наследственной предрасположенностью. Большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа указывают на наличие сахарного диабета 2 типа у ближайших родственников; при наличии сахарного диабета 2 типа у одного из родителей вероятность его развития у потомка на протяжении жизни составляет 40 %. Какого-то одного гена, полиморфизм которого определяет предрасположенность к сахарному диабету 2 типа, не обнаружено. Большое значение в реализации наследственной предрасположенности к сахарному диабету 2 типа играют факторы окружающей среды, в первую очередь, особенности образа жизни. Факторами риска развития сахарного диабета 2 типа являются: Патогенез Патогенетически сахарный диабет 2 типа представляет собой гетерогенную группу нарушений обмена веществ, именно это и определяет его значительную клиническую неоднородность. В основе его патогенеза лежит инсулинорезистентность (снижение опосредованной инсулином утилизации глюкозы тканями), которая реализуется на фоне секреторной дисфункции бета-клеток. Таким образом, происходит нарушение баланса чувствительности к инсулину иинсулиновой секреции. Секреторная дисфункция бета-клеток заключается в замедлении «раннего» секреторного выброса инсулина в ответ на увеличение уровня глюкозы в крови. При этом 1-я (быстрая) фаза секреции, которая заключается в опорожнении везикул с накопленным инсулином, фактически отсутствует; 2-я (медленная) Фаза секреции осуществляется в ответ на стабилизирующуюся гипергликемию постоянно, в тоническом режиме, и, несмотря на избыточную секрецию инсулина, уровень гликемии на фоне инсулинорезистентности не нормализуется. Следствием гиперинсулинемии является снижение чувствительности и числа инсулиновых рецепторов, а также подавление пострецепторных механизмов, опосредующих эффекты инсулина (инсулинорезистентность). Содержание основного транспортера глюкозы в мышечных и жировых клетках (GLUT-4) снижено на 40 % улиц с висцеральных ожирением и на 80 % - улиц с сахарным диабетом 2 типа. Вследствие инсулинорезистентности гепатоцитов и портальной гиперинсулинемией происходит гиперпродукция глюкозы печенью, и развивается гипергликемия натощак, которая выявляется у большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в том числе и на ранних этапах заболевания. Сама по себе гипергликемия неблагоприятно влияет на характер и уровень секреторной активности бета-клеток (глюкозотоксичность). Длительно, на протяжении многих лет и десятилетий существующая гипергликемия в конечном счете приводит к истощению продукции инсулина бета-клетками и у пациента могут появиться некоторые симптомы дефицита инсулина - похудение, кетоз при сопутствующих инфекционных заболеваниях. Тем не менее, остаточная продукция инсулина, которой оказывается достаточно для предотвращения кетоацидоза, при сахарном диабете 2 типа практически всегда сохраняется. Распространенность сахарного диабета 2 типа варьирует в разных странах и этнических группах. С возрастом заболеваемость сахарным диабетом 2 типа увеличивается: среди взрослых распространенность сахарным диабетом 2 типа составляет 10 %, среди лиц старше 65 лет достигает 20 %. ВОЗ предсказывает увеличение числа больных диабетом в мире на 122 % в течение ближайших 20 лет (с 135 до 300 миллионов). Это связано как с прогрессирующим старением населения. В последние годы отмечается значительное «омоложение» сахарного диабета 2 типа и рост его заболеваемости среди детей. Клинические проявления В большинстве случаев, выраженные клинические проявления отсутствуют, и диагноз устанавливается при рутинном определении уровня гликемии. Заболевание обычно манифестирует в возрасте старше 40 лет, при этом у подавляющего большинства пациентов имеет место ожирение и другие компоненты метаболического синдрома. Пациенты не предъявляют жалоб на снижение работоспособности, если для этого отсутствуют другие причины. Жалобы на жажду и полиурию редко достигают значительной выраженности. Поскольку от реальной манифестации сахарного диабета 2 типа до постановки диагноза зачастую проходят многие годы (в среднем около 7 лет), у многих пациентов на момент выявления заболевания в клинической картине доминируют симптомы и проявления поздних осложнений сахарного диабета. Более того, первое обращение пациента с сахарным диабетом 2 типа за медицинской помощью очень часто происходит в связи с поздними осложнениями. Так, пациенты могут госпитализироваться в хирургические стационары с язвенным поражением ног (синдром диабетической стопы), обращаться в связи с прогрессирующим снижением зрения к офтальмологам (диабетическая ретинопатия), госпитализироваться с инфарктами, инсультами, облитерирующим поражением сосудов ног в учреждения, где у них впервые обнаруживается гипергликемия. Диагностика Диагноз сахарного диабета 2 типа в подавляющем большинстве случаев базируется на выявлении гипергликемии улиц с типичными клиническими признаками сахарного диабета 2 типа (ожирение, возраст старше 40-45 лет, положительный семейный анамнез сахарного диабета 2 типа, другие компоненты метаболического синдрома), при отсутствии клинических и лабораторных признаков абсолютного дефицита инсулина (выраженное похудение, кетоз). Сочетание высокой распространенности сахарного диабета 2 типа, свойственного ему длительного бессимптомного течения и возможности предотвращения его тяжелых осложнений при условии ранней диагностики предопределяют необходимость скрининга, т.е. проведения обследования с целью исключения сахарного диабета 2 типа среди лиц без каких-либо симптомов заболевания. Основным тестом, как указывалось, является определение уровня гликемии натощак.

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Клинические рекомендации и стандарты лечения пациентов с сахарным диабетом. В течение последних лет использование различных методов терапии. " , - () - ()" ( - ), 24 2015 N11-9/10/2-7938 N8089/21-. " , , 10- " ( - -10) / ( - ) ( - ), 27 2011 N1664 ( 28 2013 N794). " " : - "" - , , ; - "-10" - -10, , , , ; - "" - , , , ; - "" - , ; - " " - , "", ; - " " - , , , . 1 : 1-3 44 " , 1", 45 " , 2" 107 " ": - 28 ( 1) 45 107 , . (), , : - , , , ; : - 1 2 ; - , () , : - (D66; D67; D68.0); - (84); - (23.0); - (G35); - (75.5); - , (92.1; 88.0; 90.0; 82; 83.0; 83.1; 83.3; 83.4; 83.8; 83.9; 84.5; 85; 91.1); - () (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8) - - (D59.3) - (-) (D59.5) - (D61.9) - II(), VII (), X (-) (D68.2) - ( ) (D69.3) - (D84.1) - (22.8) - ( , ) (70.0,70.1) - (70.2) - " " (71.0) - ( , , ) (71.1) - (71.3) - (72.1) - (72.3) - (74.2) - : (-), - (75.2) - , I (76.0) - , II (76.1) - , VI (76.2) - () (80.2) - ( ) (83.0) - (Q78.0) - () () () (I27.0) - (08.2); - (G80) - , 1) 2) 3) 4) . 2 (/, , , , , - 2 -10) : J94.2, J94.8, J94.9, J93, J93.0, J93.1, J93.8, J93.9, J96.0, N17, T79.4, R57.1, R57.8. S02.0, S02.1, S04.0, S05.7, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S07.0, S07.1, S07.8, S09.0, S11.0, S11.1, S11.2, S11.7, S15.0, S15.1, S15.2, S15.3, S15.7, S15.8, S15.9, S17.0, S17.8, S18 S42.2, S42.3, S42.4, S42.8, S45.0, S45.1, S45.2, S45.7, S45.8, S47, S48.0, S48.1, S48.9, S52.7, S55.0, S55.1, S55.7, S55.8, S57.0, S57.8, S57.9, S58.0, S58.1, S58.9, S68.4, S71.7, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S75.0, S75.1, S75.2, S75.7, S75.8, S77.0, S77.1, S77.2, S78.0, S78.1, S78.9, S79.7, S82.1, S82.2, S82.3, S82.7, S85.0, S85.1, S85.5, S85.7, S87.0, S87.8, S88.0, S88.1, S88.9, S95.7, S95.8, S95.9, S97.0, S97.8, S98.0 S02.7, S12.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, S32.7, S36.7, S38.1, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, T01.1, T01.8, T01.9, T02.0, T02.1, T02.2, T02.3, T02.4, T02.5, T02.6, T02.7, T02.8, T02.9, T04.0, T04.1, T04.2, T04.3, T04.4, T04.7, T04.8, T04.9, T05.0, T05.1, T05.2, T05.3, T05.4, T05.5, T05.6, T05.8, T05.9, T06.0, T06.1, T06.2, T06.3, T06.4, T06.5, T06.8, T07 T20.1, T20.2, T20.5, T20.6, T21.1, T21.2, T21.5, T21.6, T22.1, T22.2, T22.5, T22.6, T23.1, T23.2, T23.5, T23.6, T24.1, T24.2, T24.5, T24.6, T25.1, T25.2, T25.5, T25.6, T29.1, T29.2, T29.5, T29.6, T30.0, T30.1, T30.2, T30.4, T30.5 T20.1, T20.2, T20.5, T20.6, T21.1, T21.2, T21.5, T21.6, T22.1, T22.2, T22.5, T22.6, T23.1, T23.2, T23.5, T23.6, T24.1, T24.2, T24.5, T24.6, T25.1, T25.2, T25.5, T25.6, T29.1, T29.2, T29.5, T29.6, T30.0, T30.1, T30.2, T30.4, T30.5, T30.6 T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7 T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7 T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7 , . , 4 "" , 4, : - A " "; - A " "; - A " "; - A " "; - A " "; - A.001 " "; - A " "; - A " ". , ( N750 N1030 , , N14-6/242888 , , N1030) ( ), ( 31 ).

Next

Сахарный диабет типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Сахарный диабет типа лечение. что сахарный диабет типа и. диабет; Эндокринология; Сахарный диабет - заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся грубым нарушением обмена углеводов с гипергликемией и глюкозурией, а также другими нарушениями обмена веществ. Причины сахарного диабета Имеют значение наследственное предрасположение, аутоиммунные, сосудистые нарушения, ожирение, психические и физические травмы, вирусные инфекции. При абсолютной недостаточности инсулина снижается уровень инсулина в крови вследствие нарушения его синтеза или секреций бета-клетками островков Лангерганса. Относительная инсулиновая недостаточность может являться результатом снижения активности инсулина вследствие его повышенного связывания с белком, усиленного разрушения ферментами печени, преобладания эффектов гормональных и негормональных антагонистов инсулина (глюкагона, гормонов коры надпочечников, щитовидной железы, гормона роста, неэстерифицированных жирных кислот), изменения чувствительности инсулинзависимых тканей к инсулину. Недостаточность инсулина приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена. Снижается проницаемость для глюкозы клеточных мембран в жировой и мышечной ткани, усиливаются гликогенолиз и глюконеогенез, возникают гипергликемия, глюкозурия, которые сопровождаются полиурией и полидипсией. Усиливается выделение из организма калия, хлоридов, азота, фосфора, кальция. Основные жалобы больных сахарным диабетом: сухость во рту, жажда, полиурия, похудание, слабость, снижение трудоспособности, повышенный аппетит, кожный зуд и зуд в промежности, пиодермия, фурункулез. Часто наблюдаются головная боль, нарушение сна, раздражительность, боль в области сердца, в икроножных мышцах. В связи со снижением резистентиости у больных сахарным диабетом часто развивается туберкулез, воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит). В крови определяется повышенный уровень глюкозы, в моче - глюкозурия. ИНСД II типа возникает обычно в зрелом возрастет часто у лиц с избыточной массой тела, характеризуется спокойным, медленным началом. Уровень инсулина и С-пептида в крови в пределах нормы или может превышать ее. В некоторых случаях сахарный диабет диагностируется лишь при развитии осложнений или при случайном обследовании. Компенсация достигается преимущественно диетой или пероральными гипогликемизирующими препаратами, течение без кетоза. В зависимости от уровня гликемии, чувствительности к лечебным воздействиям и наличия или отсутствия осложнений выделяют три степени тяжести сахарного диабета. При среднетяжелой степени компенсация достигается сочетанием диеты и пероральных гипогликемизирующих препаратов иди введением инсулина в дозе не более 60 ЕД/сут, уровень глюкозы крови натощак не превышает 12 ммоль/л, имеется склонность к кетоацидозу, могут быть нерезко выраженные явления микроангиопатии. К «легкой степени относят случаи заболевания, когда компенсация достигается диетой, кетоацидоз отсутствует. Тяжелая степень сахарного диабета характеризуется лабильным течением (выраженные колебания уровня сахара крови в течение суток, склонность к гипогликемии, кетоацидозу), уровень сахара крови натощак превышает 12,2 ммоль/л, доза инсулина, необходимая для компенсации, превышает 60 ЕД/сут, имеются выраженные осложнения: ретинопатия III-IV степени, нефропатия с нарушением функции почек, периферическая нейропатия; трудоспособность нарушена. Ведущую роль в развитии микроангиопатий играют метаболические и аутоиммунные нарушения. Характерны сосудистые осложнения: специфические поражения мелких сосудов- микроангиопатии (ангиоретинопатия, нефропатия и другие висцеропатии), нейропатия, ангиопатия сосудов кожи, мышц и ускоренное развитие атеросклеротических изменений в крупных сосудах (аорта, коронарные церебральные артерии и т. Поражение сосудов сетчатки глаз (диабетическая ретинопатмя) характеризуется дилатацией вен сетчатки, образованием капиллярных микроаневризм, экссудацией и точечными кровоизлияниями в сетчатку (I стадия, непролиферативная); выраженными венозными изменениями, тромбозом капилляров, выраженной экссудацией и кровоизлияниями в сетчатку (II стадия, препролиферативная); при III стадии - пролиферативной-имеются вышеперечисленные изменения, а также прогрессирующая неоваскуляризация и пролиферация, представляющие главную угрозу для зрения и приводящие к отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва. Часто у больных сахарным диабетом возникают и другие поражения глаз: блефарит, нарушения рефракции и аккомодации, катаракта, глаукома. Диабетическая нейропатия-частое осложнение при длительно текущем сахарном диабете поражаются как центральная, так и периферическая нервная система. Наиболее характерна периферическая нейропатия: больных беспокоят онемение, чувство ползания мурашек, судороги в конечностях, боли в ногах, усиливающиеся в покое, ночью и уменьшающиеся при ходьбе. Отмечается снижение или полное отсутствие коленных и ахилловых рефлексов, снижение тактильной, болевой чувствительности. Иногда развивается атрофия мышц в проксимальных отделах ног. Возникают расстройства функции мочевого пузыря, у мужчин нарушается потенция. Диагностика сахарного диабета Диагноз сахарного диабета. В основе диагноза лежат: 1) наличие классических симптомов диабета: полиурии, полидипсии, кетонурии, снижения массы тела, гипергликемии; 2) повышение уровня глюкозы натощак (при неоднократном определении) не менее чем 6,7 ммоль/л либо 3) гликемия натощак менее 6,7 ммоль/л, но при высокой гликемии в течение суток либо на фоне проведения глюкозотолерантного теста (более 11,1 ммоль/л). В неясных случаях, а также для выявления нарушения толерантности к глюкозе проводят пробу с нагрузкой глюкозой, исследуют содержание глюкозы в крови натощак после приема внутрь 75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды. Кровь из пальца для определения содержания глюкозы берут каждые 30 мин в течение 2 ч. У здоровых с нормальной толерантностью к глюкозе гликемия натощак менее 5,6 ммоль/л, между 30-й в 90-й минутой теста - менее 11,1 ммоль/л, а через 120 мин после приема глюкозы гликемия меньше 7,8 ммоль/л. Нарушение толерантности к глюкозе фиксируется, если гликемия натощак менее 6,7 ммоль/л, между 30-й и 90-й минутой соответствует или меньше 11,1 ммоль/л и через 2 ч колеблется между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Next

Эндокринология в Китае Лечение щитовидной железы.

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Лечение сахарного диабета в нашем ГОСПИТАЛЕ на шаг впереди На сегодняшний день существует типа сахарного диабета первый – инсулинозависимый, второй— инсулинонезависимый. Диабет первого типа очень трудно поддается лечению, провоцирует самые различные осложнения. Пациент не. Сибирский государственный медицинский университет Кафедра эндокринологии Заведующий кафедрой: доцент Циров Г. Респираторными заболеваниями болела 1--2 раза в год. Режим работы не приводил к нарушению режима питания пациентки. Семейный анамнез, наследственность Родители умерли в старческом возрасте. Инфо -р -мацией о состоянии здоровья других кровных родственников не имеет. Усиления кожного рисунка, извилистости и расширения поверхностных вен не отмечено. Подкожная жировая клетчатка Подкожная жировая клетчатка развита избыточно, распределена равномерно. Дыхательные пути проходимы, патологического секрета нет. Лопатки симметричны, двигаются синхронно в такт дыхания. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует. Период полового созревания протекал без особенностей, задержки или ускорения полового развития не было. Операций: в 12 лет прооперирована по поводу гангренозного аппендицита. На передней брюшной стенке в правой подвздошной области определяется рубец от аппендэктомии. Ногти гладкие, блестящие, без поперечной исчерченности, на пальцах ног изменены. Пульсация сонных артерий прощупывается с обеих сторон. Органы дыхания и грудная клетка Нос нормальной формы. Надключичные и подключичные ямки выражены удовлетворительно, расположены на одном уровне, при дыхании не изменяют своих форм. Правая и левая половины грудной клетки двигаются синхронно. больного: x Возраст: 71 года Дата рождения: Профессия и место работы: пенсионерка Пол: женский Национальность: русская Место жительства: Дата поступления: г. При последнем обследовании пациентки в поликлинике сахар крови достиг 18 ммоль/л, в связи с чем пациентка госпитализирована г. Данных о перенесенных в детстве инфекциях, рахите, спазмофилии, кишечных расстройствах не получено. Нарушений роста волос в виде чрезмерного роста на теле или облысения не обнаружено. Грудная клетка нормостеничной конфигурации, ключицы расположены на одном уровне. В последние 3--4 года пациентка отмечает, что у нее были состояния, когда она неадекватно себя вела, теряла ориентацию во времени и пространстве. доношенной, воспитывался в семье с благоприятными социально-бытовыми условиями. В семье росла и воспитывалась с двумя младшими братьями. В 1995 году появилась жажда, сухость во рту, зуд кожи, назначен манинил 3 табл., что не привело к положительному результату и при следующем исследовании уровень гликемии достиг 18 ммоль/л. В 1994 году уровень гликемии достигал при различных исследованиях 7--8 ммоль/л, был назначен манинил 2 табл., что привело к стабилизации течения сахарного диабета на 1 год. Через 1 месяц уровень гликемии --- 8 ммоль/л, был отменен букарбан и назначен букарбан в таблетках по 0,5 2 раза в сутки, через некоторое время, в связи с недостаточностью эффекта, доза была увеличена до 3 таб. В 1989 году пациентка проходила обследование и лечение в дневном стационаре, где у нее было выявлено повышение уровня глюкозы крови до 7,6 ммоль/л, была направлена к эндокринологу, выставлен диагноз сахарного диабета II типа, назначен препарат, название которого больная не помнит. , сделана коррекция диеты, медикаменты не назначены. В 1987 году при обследовании в поликлинике выявлен уровень гликемии 7,2 ммоль/л. Какой-либо симптоматики самой больной в этот период не отмечалось. Участковым терапевтом были даны рекомендации по диете, медикаментозное лечение назначено не было. Начало и развитие данного заболевания Пациентка узнала что заболела сахарным диабетом в 1986 году, в возрасте 60 лет, когда во время профилактического обследования в поликлинике обнаружено повышение уровня гликемии до 6,1 ммоль/л. Пациентку беспокоит постоянное чувство сердцебиения. При опросе отмечено, что имеет место снижение памяти: пациентке трудно вспомнить дату рождения, имена, названия улицы и др. При дополнительном опросе установлено, что пациентку беспокоят головокружения и головные боли сопровождающие повышение артериального давления до 240 /120 мм рт. При физической нагрузке появляется жгучая боль за грудиной, иррадиирующая в левую руку, левую лопатку, боль проходит при применении нитроглицерина. Факультет: ЛПФ Курс: V Группа: 1312 Ассистент: Гудкова Т. Из общей симптоматики больная указывает на слабость, быструю утомляемость при выполнении домашней работы. Анамнез Жалобы пациента sub Жалобы, предъявленные больным При опросе пациентка жалуется на беспокоящие ее жажду, сухость во рту, увеличение количества выделяемой мочи, зуд кожи и вульвы, снижение массы тела в последнее время, снижение остроты зрения. Родов 4, один ребенок умер в раннем возрасте, число абортов не уточнено. Каких-либо сведений о наследственности получить не удалось. Иммунологический анамнез Аллергологический анамнез в отношении пищевых, лекарственных, ингаляционных, эпидермальных антигенов не отягощ "ен. Объективное исследование Вес: 69 кг Рост: 149 см Общее состояние больного: удовлетворительное Тип телосложения: нормостенический Подвижность, походка: не изменены Пропорциональность развития: развита правильно, пропорционально Положение пациента: активное Впечатление силы тонус снижен Поведение, характер: контактна, адекватна Сознание: полное, воспоминания смутные Выражение лица: обычное Кожа и видимые слизистые оболочки Кожа обычной окраски. Слизистые оболочки конъюнктив, носовых ходов розовые, чистые, отделяемого нет. Пастозности, отеков нет Патологического локального скопления жира не найдено. Других участков выраженной гипотонии, парезов и параличей не обнаружено. Другие лимфатические группы (подключичные, локтевые, подмышечные, бедренные, подколенные) не прощупываются, что соответствует норме. С 1981 года состоит на учете у кардиолога по поводу ИБС, стенокардии напряжения. Социально-бытовой анамнез Больная относится к социализированной группе населения. Жилище благоустроенное с 1989 года, до этого проживала в частном доме, хорошо проветриваемое, освещ "енность нормальная. Одежда соответствует кли -ма -то-по -год -ным условиям и социальному статусу больной. Костный аппарат Костная система сформирована правильно. Дефо -р -маций черепа, грудной клетки, таза и трубчатых костей нет. Полость рта Углы рта расположены на одном уровне, губы розовые, губы без высыпаний и трещин. Не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не принимает. Вредными привычками социального характера не страдает. Профессионально-производственный анамнез Пациентка имеет среднеспециальное образование. Слизистые оболочки ротовой полости розовые, чистые, блестящие. Психические, венерические заболевания, гепатит отрицает. Зубная формула --- 4:5/5:6, кариес, диастема зубов.

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Возможности отделения эндокринологии и сахарного диабета Меданта обеспечивают новейшую диагностику и лечение. Последнее время меня беспокоили боли в. Аутоиммунный тиреоидит – это патология, которой подвержены, в основном, женщины пожилого возраста (45-60 лет). Характеризуется патология развитием сильного воспалительного процесса в области щитовидной железы. Как следствие этого уменьшается секреция гормонов надпочечников. Акромегалия — это заболевание, характеризующееся повышением сек­реции соматотропного гормона (СТГ), диспропорциональным рос­том костей скелета, увеличением выступающих частей костей и мягких тканей, а так же внутренних органов, нарушением обмена ве­ществ. Сахарный диабет 1 типа относится к классическому аутоиммунному органоспецифическому заболеванию, в результате которого происходит деструкция инсулинопродуцирующих β-клеток поджелудочной железы с развитием абсолютного дефицита инсулина. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Лечение сахарного диабета типа 👶

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

У папы сахарный диабет типа. которые готовы браться за лечение, типа доктора Петрунина. Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и развитием высокого уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей организма к инсулину и нарушения его выработки. Чаще всего сахарный диабет 2 типа может вообще не иметь никаких клинических проявлений и является случайной находкой при рутинном исследовании сахара крови. Симптомы сахарного диабета 2 типа чаще всего появляются у людей с избыточным весом и старше 40 лет. При сахарном диабете 2 типа не происходит утилизации глюкозы тканями и её уровень в крови повышается. Так же, как следствие, происходит нарушение жирового обмена и развитие системного атеросклероза. Сахарный диабет 2 типа имеет генетическую предрасположенность. С возрастом риск развития сахарного диабета 2 типа возрастает. Среднестатистически этим заболеванием страдает каждый десятый житель планеты старше 50 лет. Диагностика сахарного диабета 2 типа основана на выявлении повышенного сахара крови у лиц с характерными признаками предрасположенности (ожирение, возраст старше 40 лет, наличие диабета у близких родственников). Для своевременного выявления заболевания среди групп людей всех возрастов проводят скрининговые исследования - определение уровня глюкозы крови натощак. Критерием сахарного диабета является уровень глюкозы натощак в крови, взятой из пальца, более 6,1 ммоль/л. С целью ранней диагностики сахарного диабета, проводится тест толерантности к глюкозе - определение глюкозы крови натощак и через 2 ч после приема 75 г глюкозы. При этом уровень глюкозы через 2 ч после приема глюкозы свыше 11,1 ммоль/л является критерием сахарного диабета, а уровень 7,8 - 11,1 ммоль/л - критерием "нарушения толерантности к глюкозе" - состояния, которое расценивается как "преддиабет" и также требует обращения к врачу. Основным компонентом лечения сахарного диабета 2 типа является сахароснижающая гипокалорийная диетотерапия и увеличение физической активности. Так же лечение сахарного диабета предусматривает отказ от употребления алкоголя, поскольку его сочетание с инсулином может вызвать резкое снижение глюкозы крови. Физические нагрузки, направленные на борьбу с избыточным весом и лечение сахарного диабета, должны быть аэробными - это может быть ежедневная ходьба, плавание. Препараты, снижающие уровень сахара крови, разделены на четыре группы. К первой группе относят препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину (сенситайзеры). К этой группе относятся препараты из группы бигуанидов (метформин и тиазолидиндионы). Они подавляют продукцию глюкозы печенью, увеличивают расход глюкозы в клетках, прежде всего в мышечных, активируют анаэробный распад глюкозы и уменьшают её всасывание в кишечнике. К следующей группе относятся препараты, усиливающие выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. К ним относят препараты сульфонилмочевины и глиниды (натеглинид). К группе препаратов, снижающих всасывание глюкозы в кишечнике относятся гуаровая смола и акарбоза. Главная причина смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа - это поздние осложнения, связанные с изменениями стенки сосудов.

Next

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Главная Эндокринология. У пациентов с диагнозом сахарный диабет типа. Лечение. Сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Лечение на уровне диеты и приема некоторых медицинских препаратов. Характерно относительно небольшое, но уже с более очевидным эффектом повышение уровня гликемии на уровне 7-10 ммоль/л. Периодически возможны проявления кетоза и кетоацидоза. Грубые нарушения в работе органов не происходят, но в тоже время, возможны некоторые нарушения и признаки в работе глаз, сердца, сосудов, нижних конечностей, почках и нервной системы. Лечение проводится на уровне диетотерапии и пероральном приеме сахаропонижающих препаратов. Усиливается картина клинических проявлений органов-мишеней — глаза, сердце, сосуды, ноги, почки, нервная система. Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. Сахарный диабет является в основном хроническим заболеванием. Характерен невысокий уровень гликемии (сахара в крови) – не более 8 ммоль/л (натощак). В некоторых случаях, врач может назначить инсулиновые инъекции. Снижается зрение, проявляются онемение и боли в ногах, повышается артериальное давление. Характерно высокий уровень гликемии – 15-25 ммоль/л и более. от этого зависит положительный прогноз выздоровления. Лечение диабета направлено на: — снижение уровня сахара в крови; — нормализацию обмена веществ; — предупреждение развития осложнений диабета. Он характеризуется нарушением обмена веществ – жировой, углеводный, белковый, водно-солевой и минеральный. Уровень сахара в крови повышается на фоне беременности. Далее, лечение, в зависимости от типа диабета различается. Как мы уже и упоминали в средине статьи, в разделе «Классификация сахарного диабета», пациенты с диабетом 1 типа постоянно нуждаются в инсулиновых уколах, поскольку организм не может сам выработать этот гормон в достаточном количестве. При сахарном диабете нарушаются функции поджелудочной железы, которая собственно и вырабатывает инсулин. Иных методов доставки инсулина в организм, кроме уколов, на данный момент не существует. Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, основной функцией которого является участие в процессах обмена веществ — переработке и преобразования сахара в глюкозу, а дальнейшей транспортировке глюкозы в клетки. Таблетки на инсулиновой основе при диабете 1 типа не помогут. Кроме того, инсулин регулирует уровень сахара в крови. Кроме инсулиновых уколов, лечение диабета 1 типа включает в себя: — соблюдение диеты; — выполнение дозированных индивидуальных физических нагрузок (ДИФН). При сахарном диабете клетки недополучают необходимого питания. Лечение диабета 2 типа лечится с помощью соблюдения диеты и при необходимости, приема сахаропонижающих средств, которые выпускаются в виде таблеток. Организму сложно удерживать воду в клетках, и она выводится через почки. Диета при сахарном диабете 2 типа является основным методом лечения в связи с тем, что данный тип диабета как раз и развивается из-за неправильного питания человека. Помимо человека, данное заболевание также способно поражать некоторых животных, например собак и кошек. Диабет как следствие побочного действия медикаментов и токсических веществ. При неправильном питании нарушаются все виды обмена веществ, поэтому, меняя свой рацион, диабетик во многих случаях получает выздоровление. Сахарный диабет передается наследственным путем, но его можно приобрести и другими путями. В некоторых случаях, при стойких видах диабета 2 типа, врач может назначить инсулиновые уколы. МКБ-10: E10-E14 МКБ-9: 250 Гормон инсулин превращает сахар в глюкозу, которая является энергетическим веществом, необходимым для нормальной работы клеток организма. При лечении любого типа диабета, обязательным пунктом является диетотерапия. Когда происходит сбой в выработке поджелудочной железой инсулина, начинаются нарушения в процессах обмена веществ. При диете, пациент должен рассчитывать количество употребляемых калорий, белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Глюкоза не доставляется в клетки, и оседает в крови. Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Меню должно соблюдаться строго по предписанию, что минимизирует риск развития осложнений данного заболевания. В это же время, происходит значительное увеличение глюкозы в крови (гипергликемия). Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в: — ожирении; — гликозилировании (засахаривании) клеток; — интоксикации организма с поражением нервной системы; — поражении кровеносных сосудов; — развитии второстепенных заболеваний, поражающих головной мозг, сердце, печени, легких, органов ЖКТ, мышц, кожи, глаз; — проявлениях обморочных состояний, комы; — летальном исходе. — постоянное чувство жажды; — постоянная сухость во рту; — повышенное выделение мочи (повышенный диурез); — повышенная сухость и сильный зуд кожи; — повышенная предрасположенность заболеваниям кожи, гнойнички; — длительное заживление ран; — резкое снижение или увеличение массы тела; — повышенная потливость; — мышечная слабость. Общий же акцент диетотерапии при диабете делается на употреблении пищи с минимальным содержанием или отсутствием в ней легко усвояемых углеводов, а также жиров, которые легко преобразуются в углеводные соединения. — частые головные боли, обморочные состояния, потеря сознания; — ухудшение зрения; — боли сердца; — онемение ног, боль в ногах; — снижение чувствительности кожи, особенно на стопах; — отеки лица и голеней; — увеличение печени; — длительное заживление ран; — повышенное артериальное давление; — пациент начинает издать запах ацетона. Меню при сахарном диабете состоит из овощей, фруктов, мясной и молочной продукции. Диабетическая нейропатия — проявляется болями, жжением, онемением конечностей. Диагноз «Сахарный диабет» не означает, что необходимо полностью отказать от глюкозы в пище. Связана она с нарушением процессов обмена веществ в нервной ткани. Отеки при сахарном диабете могут распространятся локально — на лице, ногах, или же по всему телу. Глюкоза является «энергией» организма, при недостатке которой, происходит распад белка. Отечность указывает на нарушение в работе почек, и зависит от степени сердечной недостаточности. Боль в ногах при сахарном диабете, особенно при ходьбе и других физических нагрузках на ноги могут указывать на диабетическую микроангиопатию. Пища должны быть богата на белок, витамины и микроэлементы. Несимметричные отеки указывают на диабетическую микроангиопатию. Боль ног во время отдыха, особенно по ночам указывает на диабетическую нейропатию. Что можно есть при сахарном диабете: фасоль, гречка, овсянка, перловка, пшеничная и кукурузная крупы, грейпфрут, апельсин, лимон, яблоки, груши, персик, абрикос, гранат, сухофрукты (чернослив, курага, сушенные яблоки), вишни, чернику, ежевику, смородину, крыжовник, грецкие орехи, кедровые орехи, арахис, миндаль, черный хлеб, сливочное или подсолнечное масло (не более 40 г в день). Часто боль в ногах при диабете сопровождается жжением и онемением стоп или некоторых мест голеней. Трофические язвы при сахарном диабете, после болей в ногах, являются следующей стадией развития диабетической ангио- и нейропатии. Что нельзя есть при сахарном диабете: кофе, алкогольные напитки, шоколад, кондитерские изделия, конфеты, варенье, сдобу, мороженное, острые блюда, копчености, соленые блюда, жир, перец, горчицу, бананы, изюм, виноград. Подробнее о питании при сахарном диабете можно узнать из этой статьи: Диета №9 (Стол №9): меню на неделю. В нынешнее «ленивое» время, когда мир захватили телевидение, интернет, сидячая, и при этом часто высокооплачиваемая работа, все большее число людей все меньше и меньше двигаются. Вид ран сильно отличаются друг от друга, поэтому лечение трофических язв при диабете назначают после точной диагностики, отмечая мельчайшие симптоматические детали. От чего лучше воздержаться: арбуз, дыня, магазинные соки. К сожалению, это не лучшим образом сказывается на здоровье. Негативное воздействие язв заключается в снижении чувствительности пораженных стоп, что происходит за счет поражения нервов при деформации стопы. Когда человек ведет активный образ жизни – много ходит, катается на велосипеде, делает зарядку, играет в спортивные игры, обмен веществ ускоряется, кровь «играет». В некоторых местах при этом возникают натоптыши, под которыми образуются гематомы с их дальнейшим нагноением. При этом все клетки получают необходимое питание, органы находятся в тонусе, иммунная система работает на отлично, и организм в целом, менее подвержен различным заболеваниям. Все эти процессы часто происходят малозаметно, поэтому к врачу, как правило, обращаются люди, у которых уже нога сильно отекла, покраснела, и на ней появилась трофическая язва. Гангрена при сахарном диабете в большинстве случаев является результатом диабетической ангиопатии. Высокое и низкое давление при сахарном диабете отмечается одновременно в двух точках тела. Именно поэтому, умеренная физическая нагрузка при сахарном диабете оказывает благотворное влияние. Начало гангрены происходит из-за поражения мелких и крупных кровеносных сосудов в области нижней конечности, чаще всего большого пальца стопы. Происходит покраснение области повреждения, которое со временем сменяется посинением кожи, а еще через некоторое время, этот участок покрывается черными пятнами и пузырями с мутным содержимым. В верхней части туловища (в плечевой артерии) — повышенное давление, которое указывает на поражение почек (диабетическая нефропатия). Предзнаменованием комы при диабете является заторможенность пациента и его обморочное состояние. Когда вы делаете физические упражнения, в тканях мышц происходит усиленное окисление глюкозы, поступающей из крови, в связи с чем, уровень сахара в крови понижается. Процесс необратимый – необходима ампутация конечности. В нижней части тела (в сосудах ног) – пониженное давление, которое указывает на степень диабетической ангиопатии нижних конечностей. До этого, человек может пахнуть ацетоном, исходящим изо рта при дыхании, что обусловлено крайней интоксикацией организма. Если у пациента наблюдается хотя бы один из этих признаков, его необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение. Конечно же, это не значит, что Вам сейчас резко переодеться в спортивную форму, и пробежать несколько километров в неизвестном направлении. Причин сахарного диабета может быть достаточно много, поэтому выделим наиболее значимые: — наследственность; — возраст (чем старше человек, тем больше вероятности заболеть); — ожирение; — нервное перенапряжение; — заболевания, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин: рак поджелудочной железы, панкреатит и др.; — вирусные инфекции: гепатит, ветряная оспа, краснуха, грипп и др. Сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый диабет). Чаще всего, диабетом 2 типа страдают тучные люди от 40 лет. Заболевания эндокринных клеток поджелудочной железы: 1. Необходимый комплекс упражнений Вам пропишет лечащий врач. Кроме того, сахарный диабет может развиться на фоне: — гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм); — опухолей органов ЖКТ; — повышения уровня гормонов, блокирующих инсулин; — цирроза печени; — гипертиреоза; — плохой усвояемости углеводов; — кратковременного повышения уровня сахара в крови. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет). Причина кроется в переизбытке питательных веществ в клетках, из-за чего они теряют чувствительность к инсулину. Рассмотрим некоторые группы медицинских препаратов против сахарного диабета (сахаропонижающие препараты): Препараты, стимулирующие поджелудочную железу к выработку большего количества инсулина: Сульфонилмочевины («Гликлазид», «Гликвидон», «Глипизид»), Меглитиниды («Репаглинид», «Натеглинид»). В связи с тем, что сахарный диабет имеет много различных этиологий, признаков, осложнений, и конечно же, вида лечения, специалисты создали достаточно объемную формулу классификации данного заболевания. Чаще всего, данный тип диабета наблюдается у молодых лиц, чаще худых. Причина кроется в антителах, вырабатываемых самим организмом, которые блокируют β-клетки, вырабатывающие в поджелудочной железе инсулин. Лечение основано прежде всего на диете для похудения. Таблетки, которые делают клетки организма более чувствительными к инсулину: — Бигуаниды («Сиофор», «Глюкофаж», «Метформин»). Лечение основано на постоянном приеме инсулина, с помощью инъекций, а также строгом соблюдении диеты. Со временем возможно назначение инсулиновых таблеток, и только в крайнем случае, назначаются инсулиновые уколы. Противопоказаны людям с сердечной и почечной недостаточностью. Повышают эффективность действия инсулина (улучшение инсулинорезистентности) в жировой и мышечной тканях. Из меню необходимо полностью исключить употребление легко усвояемых углеводов (сахара, сахаросодержащих лимонадов, сладостей, фруктовых соков). Средства с инкретиновой активностью: ингибиторы ДПП-4 («Вилдаглиптин», «Ситаглиптин»), агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 («Лираглутид», «Эксенатид»). Положите в эмалированную или стеклянную посуду 10 сухих лавровых листьев и залейте их 250 мл крутого кипятка. Смесь прокипятите в эмалированной емкости около 5 минут. Отмечается высокий уровень протеинурии (белок в моче). — диабетическая микро- и макроангиопатия; — диабетическая нейропатия; — диабетическая нефропатия; — диабетическая ретинопатия; — диабетическая стопа. Жизнь поддерживается сугубо на уколах инсулина – в дозе 60 ОД и больше. Препараты, блокирующие всасывание глюкозы в ЖКТ: ингибитор альфа-глюкозидазы («Акарбоза»). Положите в эмалированную кастрюлю горсть наструганной коры осины, которую залейте 3 л воды. Полученный отвар необходимо пить вместо чая, на протяжении 2х недель, после чего сделать перерыв на 7 дней и снова повторить курс лечения. Емкость хорошо укутайте и дайте средству настояться 2 часа. Отвар необходимо выпить полностью за 1 раз, в теплом состоянии, за 30 минут до приема пищи. Положительный прогноз в лечении сахарного диабета во многом зависит от: — типа диабета; — времени выявления заболевания; — точного диагноза; — строгого соблюдения диабетиком предписаний врача. Также отлично помогает средство из листьев грецкого ореха. ложку хорошо просушенных и перетертых листьев 50 мл кипяченой воды. Оставьте средство настаиваться на ночь, после чего помещаем настой в эмалированную кастрюлю и ставим на огонь. После чего отвар остужаем, делим на равные части и выпиваем в течении дня. Полученный настой от диабета нужно принимать 3 раза в сутки по половине стакана, за 40 минут до еды. Для заживления ран при сахарном диабете, используйте примочки на инсулиновой основе. Как утверждают современные (официальные) ученые, полностью вылечиться от диабета 1 типа, а также стойких форм диабета 2 типа, на данный момент невозможно. Ведь нужно понимать, что опасность сахарного диабета кроется именно в осложнениях. ложку гречки, после чего добавьте ее в 1 стакан кефира. Далее проварите настой 15 минут на медленном огне, после чего оставьте настаиваться еще около 40 минут. С помощью инсулиновых инъекций, можно лишь замедлить патологические процессы в организме. Настойте средство в течение ночи, а утром выпейте за 30 минут до еды. Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Отвар нужно процедить и принимать 3-4 раза в сутки по половине стакана. Лечение сахарного диабета 2 типа, в большинстве случаев, с помощью коррекции питания, а также умеренных физических нагрузках, проходит достаточно успешно. Залейте смесь 1 л воды, хорошо взболтайте и поставьте настаиваться на 5 дней в освещенное место. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней. Залейте перегородки из 40 г грецких орехов стаканом крутого кипятка. Однако, при возврате человека к старому образу жизни, гипергликемия не заставляет себя долго ждать. Для этого 2 стакана липового цвета залейте 3 л воды. После добавьте в настой щепотку соды и употребляйте по 1 ч. Хочется также отметить, что существуют неофициальные методы лечения диабета, например – лечебное голодание. Прокипятите данное средство в течении 10 минут, остудите, процедите и разлейте по баночкам или бутылочкам. Употребляйте липовый отвар каждый день по половине стакана, когда захочется пить. На такие методы часто заканчиваются для диабетика реанимацией. 100 г цедры лимона смешиваем с 300 г корня петрушки (можно класть и листья) и 300 г чеснока. Полученную смесь кладем в банку и ставим в прохладное темное место на 2 недели. Если у Вас поднялся уровень сахара в крови, попейте вместо чая несколько дней настой липового цвета. Когда эту порцию выпьете, сделайте перерыв на 3 недели, после чего курс можно повторить. Из этого нужно сделать вывод, что перед применением различных народных средств и рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Полученное средство принимать 3 раза в день, по 1 ч. Конечно же, я не могу не упомянуть еще об одном пути исцеления от диабета – молитва, обращение к Богу. И в Священном Писании, и в современном мире неимоверно огромное количество людей получили исцеление после обращения к Господу, причем, в этом случае неважно, чем человек болеет, ибо что человеку невозможно, Богу все возможно. Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Очистите 500 г корня сельдерея и перекрутите их вместе с 6 лимонами на мясорубке. Смесь кипятите в кастрюле на водной бане в течении 2 часов.

Next

Эндокринология и сахарный диабет, какой врач лечит диабет типа.

Эндокринология сахарный диабет 2 типа лечение

Эндокринология и сахарный диабет, какой врач лечит диабет типа лечащий эндокринолог. системой, лечением, диагностикой, и предупреждением.

Next